20xx年醫(yī)學(xué)專題—第7章--人工合成抗菌藥(文件)
【正文】 作用。,第 二 節(jié) 磺 胺 類 藥 物,第二十三頁，共四十頁。nɡ)（SML、SDAg等）,用于腸道感染(gǎnrǎn)（SASP）,用于全身性感染(gǎnrǎn)（SD、SMZ等）,藥理作用,臨床用途,不良反應(yīng),用藥指導(dǎo),本節(jié)主要內(nèi)容,藥物種類,第二十五頁，共四十頁。ngd suān)和蛋白質(zhì)的合成，抑制細(xì)菌生長繁殖。)的擴大，那么這是為什么呢？因TMP可以可逆性的抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸還原為四氫葉酸的過程受阻，從而影響微生物DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，從而使其生長繁殖受到抑制。n chu225。,【不良反應(yīng)及用藥(y242。i)就不好的病人要慎用。o)指導(dǎo)】,腎損害（泌尿系統(tǒng)損害） 用于全身感染的磺胺類藥物（如磺胺嘧啶和磺胺甲惡唑）及其代謝產(chǎn)物在酸性尿中溶解度低易析出結(jié)晶損傷腎臟，出現(xiàn)結(jié)晶尿，血尿、管型尿、尿痛甚至尿閉等癥狀，尿液呈酸性時更易發(fā)生。,過敏反應(yīng) 皮疹、藥熱較多見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎、多形性紅斑、甚至死亡。 造血系統(tǒng)損害 長期用藥的患者偶爾會出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少及再生障礙性貧血等抑制骨髓造血功能的癥狀，對葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏者可致溶血性貧血，所以長期用藥時應(yīng)定期檢查血常規(guī)。)高空作業(yè)和駕駛的工作。 ②膿液和壞死(hu224。tā)人工合成抗菌藥,第三十五頁，共四十頁。 3.兩藥合用可減少耐藥性的產(chǎn)生，且抗菌譜擴大。 1.對厭氧菌有較強的殺滅作用， 2.還是治療腸內(nèi)外阿米巴感染和陰道滴蟲病的首選藥。 替硝唑（甲硝磺酰咪唑） 為甲硝唑的衍生物，其半衰期較長，為厭氧菌感染治療的常用藥物，對腸內(nèi)外阿米巴感染的療效與甲硝唑相當(dāng)，也可用于陰道滴蟲病。血和組織濃度低，不適于全身感染。y242。,內(nèi)容(n232。但由于其對多數(shù)厭氧菌無效，所以對于一些混合(h249。腎損害（泌尿系統(tǒng)損害）。,。廣譜抗菌藥，對常見G+、G菌有效。)感染需與抗厭氧菌藥物合用。ng)總結(jié),第七章 人工合成抗菌藥。,第三十八頁，共四十頁。 呋喃妥因 1.主要治療尿路感染。,第三十七頁，共四十頁。孕婦、哺乳期婦女、器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)(x236。,第三十六頁，共四十頁。 2.抑制二氫葉酸還原酶，合用磺胺雙重阻斷細(xì)菌(x236。,第三十四頁，共四十頁。,第三十三頁，共四十頁。,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 少數(shù)人可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、失眠等癥狀，所以用藥期間不應(yīng)從事(c243。ng)也要詢問過敏史，或在使用過程中發(fā)現(xiàn)過敏現(xiàn)象，立即停藥，并給與相應(yīng)的抗過敏治療。)1500ml）或同時服用等量的碳酸氫鈉以堿化尿液；還要注意用藥如超過一周后要定期查尿，并且對老年人、腎功能本來就不好的病人要慎用。,【不良反應(yīng)及用藥(y242。o)指導(dǎo)】,腎損害（泌尿系統(tǒng)損害） 用于全身感染的磺胺類藥物（如磺胺嘧
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