20xx年醫(yī)學(xué)專題—病例分享(結(jié)腸息肉1例和結(jié)腸炎1例)(文件)
【正文】 偏低, 紅細(xì)胞平均體積 77.9 fL 偏低, 超敏C反應(yīng)蛋白 0.5 mg/L。 20170628人免疫缺陷病毒抗體 陰性(yīnx236。,入院(r249。,診療(zhěnli225。,病史(b236。6月28日上午復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞 6.21 10^9/L , 紅細(xì)胞 2.83 10^12/L 偏低, 血紅蛋白 84.0 g/L 偏低, 中性粒細(xì)胞百分比 81.6 % 偏高, 淋巴細(xì)胞百分比 14.7 % 偏低。 232。,診療經(jīng)過： 2017年6月28日在我院進(jìn)一步行： 腹盆CT示：部分腸管內(nèi)可見稍高密度內(nèi)容(n232。,病史(b236。o)經(jīng)過： 2017年6月28日在我院進(jìn)一步行結(jié)腸鏡高頻電凝電切摘除結(jié)腸息肉，并繼續(xù)予以禁食、抑酸、止血、補(bǔ)液等對(duì)癥治療3天后，患兒病愈出院?；純鹤云鸩∫詠?，精神、飲食及睡眠可，大便如上述，小便正常(zh232。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)藥物過敏史。)清楚，精神反應(yīng)可，脫水征（）,全身皮膚溫暖,未見瘀點(diǎn)瘀斑，口唇紅潤(rùn),咽不紅,無皰疹,扁桃體I176。,病史(b236。bi224。o)經(jīng)過,第十三頁(yè)，共十七頁(yè)。 nǎi)過敏性結(jié)腸炎？ 由于我院條件有限，建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。nzhěn)查血常規(guī)示：WBC14.01*109/L,HGB149g/L,N%35.4%，L%51.2%。nɡ shǐ)資料二,第十五頁(yè)，共十七頁(yè)。,第十六頁(yè)，共十七頁(yè)。20170627行胃鏡檢查示：淺表性胃竇炎，十二指腸球炎。結(jié)腸鏡檢查結(jié)果出來后給藥氨基酸奶粉，布拉氏酵母菌治療后未出現(xiàn)腹瀉,第十七頁(yè)，共十七頁(yè)。ngguī)示：黃色稀便，隱血陰性。ir243。nɡ shǐ)資料二,追蹤隨訪： 結(jié)腸鏡檢查結(jié)果出來后給藥氨基酸奶粉，布拉氏酵母菌治療后未出現(xiàn)(chūxi224。結(jié)腸鏡示：結(jié)腸炎。nɡ shǐ)資料二,第十四頁(yè)，共十七頁(yè)。o)經(jīng)過,20180401在我院門診開始給予微生態(tài)制劑、抗感染等對(duì)癥治療10天無效， 20180411在門診復(fù)診，患兒仍腹瀉如前，且伴哭鬧。,病史(b236。,初步診斷：腹瀉病 診斷依據(jù)： 1
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