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正文內(nèi)容

20xx年中級(jí)主管護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)沖刺模擬試題及答案解析1(文件)

 

【正文】 、腹痛、腹瀉B、發(fā)熱、黃疸、腹脹C、發(fā)熱、腹脹、酸痛D、腹痛、發(fā)熱、嘔吐E、腹痛、寒戰(zhàn)與高熱、黃疸答案:EA2題型,男性,40歲,左下肢腫脹伴疼痛四天,B超示左股靜脈血栓形,成在家屬扶助下步行入院,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、下肢潰瘍B、下肢嚴(yán)重水腫,壞死C、喪失勞動(dòng)能力D、肺動(dòng)脈栓塞E、下肢靜脈曲張答案:D,28歲,女性,產(chǎn)后第26天,主訴畏寒發(fā)熱伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮膚紅腫痛,局部皮膚表面有脫屑,腋窩淋巴結(jié)腫大,壓痛,問(wèn)患者可能的診斷是A、右乳急性化膿性乳腺炎B、右乳結(jié)核性炎C、右乳炎性癌D、右乳囊性增生囊內(nèi)出血E、右乳纖維腺瘤伴腺瘤內(nèi)出血答案:A ,女性,42歲,自覺(jué)上腹部不適,2小時(shí)前突然嘔出大量鮮血,伴食物殘?jiān)募?,出汗,查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬變史,首先應(yīng)考慮的診斷是A、應(yīng)激性潰瘍B、潰瘍病C、膽道出血D、胃癌E、食管靜脈曲張出血答案:E,為防止病人出現(xiàn)“肩關(guān)節(jié)僵直和廢用性萎縮”,護(hù)士應(yīng)教其做下列哪項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)A、翻身B、抬頭、低頭C、將右手舉過(guò)頭頂D、彎曲、伸展右臂肘部E、右手交替握腎,張開(kāi)答案:D,女性44歲,急性腹膜炎局限后膿液未能吸收,形成盆腔膿腫,下列護(hù)理措施與治療不妥的A、溫鹽水灌腸B、熱水坐浴C、物理治療D、留置導(dǎo)尿E、應(yīng)用抗生素答案:D,突發(fā)劍突下絞痛,伴塞戰(zhàn),高熱,黃疸1天,典型的Charcot三聯(lián)征對(duì)以下哪種疾病有診斷意義A、急性胰腺炎B、急性膽管炎C、急性十二指腸憩窒炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎答案:B,在事故中傷及腹部,被送到急診室,行腹腔穿刺時(shí)抽出不凝固血液,應(yīng)考慮為A、誤入血管B、腹膜后血腫C、前腹壁血腫D、實(shí)質(zhì)臟器破裂E、空腔臟器破裂答案:D ,40歲,右腎多發(fā)結(jié)石,疼痛難忍,要求止痛可選用下選哪種藥物止痛A、村冷丁+654IIB、安痛定C、嗎啡D、魯米那鈉E、硝酸甘油答案:A:49歲,間歇性血尿半年,行膀胱鏡檢查后,不愿飲水,護(hù)士向其解釋多飲水的目的是A、補(bǔ)充血液量B、減輕尿道痛疼C、增加排尿,預(yù)防感染D、減少出血E、減輕尿道粘膜水腫答案:C,近來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,尿后滴瀝,其最可能的原因?yàn)锳、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、輸尿管結(jié)石答案:B,出現(xiàn)了較嚴(yán)重的手足抽搐,你認(rèn)為下列哪項(xiàng)是最有效的治療方法A、10%葡萄糖酸鈣靜脈注入B、10%氯化鈉靜脈注入C、口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣D、口服vitD2E、口服A、T:10(二氫速固醇)答案:A,46歲,乙狀結(jié)腸鏡檢術(shù)后半小時(shí),出現(xiàn)劇烈疼痛,下腹壓痛明顯,肌緊張,你認(rèn)為最有可能的是因?yàn)锳、肛管損傷B、腸穿孔C、內(nèi)痔出血D、直腸出血E、直腸息肉出血答案:B ,男性,30歲,腰部撞傷伴肉眼血尿九天,出現(xiàn)休克,其原因可能為A、損傷的腎臟又出血B、腎周的外滲尿液所致C、損傷的腎臟合并感染D、腹腔神經(jīng)受到強(qiáng)烈刺激E、病人在床上翻身答案:A,42歲,遭遇車禍致創(chuàng)傷性肝破裂,此時(shí)腹腔內(nèi)抽到不凝積血,其主要原因A、肝外傷后,凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀釋C、經(jīng)腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白D、肝外傷后膽汗性血腹可不凝固E、肝功能異常,凝血因子生成障礙答案:C,對(duì)該病人處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、頭痛、煩躁、應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑B、抽搐者用抗癲癇藥C、嘔吐頻繁者暫禁食,用脫水劑D、昏迷,痰多者可行氣管切開(kāi)吸痰E、便秘者用肥皂水高壓灌腸答案:E,男34歲,患“急性腹膜炎”,為預(yù)防膈下感染,應(yīng)采取的有效措施是A、禁食B、腹腔引流C、半臥位D、補(bǔ)液維持水電平衡E、應(yīng)用抗生素答案:C A3題型(6062共用題干)女,35歲,腰痛伴左下肢放射痛三個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)癥(+),X線平片示L5S1椎間隙稍狹窄A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤(pán)突出癥C、慢性腰肌勞損D、馬尾腫瘤E、腰椎腫瘤答案:BA、腰圍固定B、牽引C、理療、推拿、按摩D、臥床休息E、腰背肌鍛煉答案:EA、避免負(fù)重B、適宜的鍛煉C、勿做重體力工作D、堅(jiān)持用圍腰E、一年后復(fù)查答案:E(6365共用題干)58歲,男,車禍傷3小時(shí)后送來(lái)急診,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折,左股骨干骨折左脛腓骨骨折,體查:面色蒼白,血壓75/45mmHgA、休克B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、尿路感染及結(jié)石D、創(chuàng)口感染E、墜積性肺炎答案:AA、固定骨折處B、聯(lián)系床位住院C、建立靜脈通道補(bǔ)液D、通知化驗(yàn)室檢查E、找家屬辦手續(xù)答案CA、抗休克B、開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定C、骨盆牽引D、石膏外固定E、應(yīng)用止痛劑答案:A(6668共用題干)患者,8歲,上體育課翻跟斗時(shí)扭傷頸部,疼痛明顯,活動(dòng)受限。試題總量8383道。術(shù)程順利,麻醉滿意,術(shù)后安返病房。腎移植移植術(shù)后健康教育要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、根據(jù)自身狀況,隨時(shí)調(diào)整免疫抑制劑的劑量B、預(yù)防感染C、保護(hù)移植腎免受外力傷害D、注意觀察尿液的性狀E、定期復(fù)查正確答案:A答案解析:移植后患者需要終身服用免疫抑制藥物,應(yīng)指導(dǎo)患者掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)的觀察。如果24小時(shí)后仍發(fā)熱,應(yīng)該A、使用抗生素B、胸腔穿刺抽氣C、停止腸外營(yíng)養(yǎng)D、氣管切開(kāi)E、增加胰島素用量天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案:A答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無(wú)異常表現(xiàn),找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥?!?,脈搏細(xì)速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。查體:肝濁音界上移,質(zhì)硬,無(wú)腹水、無(wú)黃疸。1與該患者發(fā)生原發(fā)性肝癌關(guān)系最大的是A、膽道感染B、病毒性肝炎C、肝良性腫瘤D、酒精中毒性肝硬化E、飲水污染正確答案:B1患者可首選治療方案為A、手術(shù)切除B、射頻消融C、肝動(dòng)脈栓塞化療D、放射治療E、無(wú)水乙醇注射治療天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案:A答案解析:早期手術(shù)切除是目前治療肝癌最有效的方法,患者癌腫較小,肝腎功能正常,無(wú)嚴(yán)重心肺疾病,無(wú)腹水、無(wú)黃疸,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等手術(shù)禁忌證,故首選手術(shù)切除。某男性患者,53歲,近期出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血,胸片示3cm2cm大小的右肺腫塊影,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,擬行右肺葉加淋巴結(jié)切除。當(dāng)患者意識(shí)恢復(fù)且無(wú)惡心現(xiàn)象,拔除氣管插管后即可開(kāi)始飲水。可酌情放出適量的氣體或引流液,以維持氣管、縱隔于中間位置。1患者擬行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備不包括A、控制血糖B、肌注維生素K1C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、術(shù)前30分鐘應(yīng)用抗生素E、入院后給予禁食水,胃腸減壓正確答案:E患者在全麻下行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、做好各個(gè)導(dǎo)管的護(hù)理B、動(dòng)態(tài)觀察心電圖C、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖D、涂爽身粉預(yù)防皮膚瘙癢E、做好口腔護(hù)理正確答案:D2護(hù)士發(fā)現(xiàn)腹部引流量突然增加,為無(wú)色透明液體,考慮為A、膽瘺B、胰瘺C、腸瘺D、腹膜炎E、腸梗阻正確答案:B2為了保護(hù)瘺口周圍皮膚,護(hù)理措施錯(cuò)誤的A、無(wú)菌紗布包裹引流口B、氧化鋅軟膏涂抹C、皮膚保護(hù)膜涂抹天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、紅霉素軟膏涂抹E、保持引流通暢正確答案:A某男性患者,75歲,股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。2護(hù)理此患者應(yīng)禁忌A、抬高患肢B、按摩患肢C、患肢制動(dòng)D、局部硫酸鎂濕敷E、停止患肢輸液正確答案:B答案解析:該患者已有深靜脈血栓形成,故不可揉搓或按摩有深靜脈血栓的區(qū)域,以防血栓脫落形成栓子,造成肺動(dòng)脈栓塞。2最需要與擬診相鑒別的疾病是A、異位妊娠B、胃十二指腸穿孔C、急性淋巴結(jié)炎D、急性腸炎E、急性膽囊炎正確答案:A2為鑒別診斷,最有意義的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式C、腹部X線透視D、陰道后穹隆穿刺E、陰道分泌物涂片正確答案:D2術(shù)后切口感染并發(fā)癥的觀察重點(diǎn)是A、腹痛的觀察B、出現(xiàn)已退的體溫再次升高C、腹腔引流管的觀察D、尿量E、血壓變化正確答案:B某女性患者,32歲,排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無(wú)其他自覺(jué)癥狀。某女性患者,32歲,因突發(fā)嘔血急診入院,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認(rèn)既往有肝病史。腹部X線檢查提示:腹腔脹氣,有數(shù)個(gè)液平。某女性患者,72歲,入院時(shí)體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO35mmHg,PaCO55mmHg,氧合指數(shù)PaO/FiO<300,胸片可見(jiàn)雙肺廣泛大片致密陰影。天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式不屬于預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的措施是A、吸痰操作前后注意洗手B、定期更換并消毒呼吸機(jī)的管路C、定期更換并消毒接觸呼吸道的設(shè)備D、吸痰保持無(wú)菌操作E、定時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓正確答案:E答案解析:使用人工氣道的患者,應(yīng)注意預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生,包括吸痰操作前后注意洗手。該患者存在胃潰瘍史,因此患者考慮可能的診斷為胃穿孔。天宇考王衛(wèi)生資格考試題庫(kù),開(kāi)創(chuàng)單機(jī)版,手機(jī)版,網(wǎng)頁(yè)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式。4患者腹痛劇烈,護(hù)理措施正確的是A、給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥B、給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C、給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D、凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情E、對(duì)已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥正確答案:D答案解析:疼痛護(hù)理對(duì)診斷明確的單純性膽絞痛、腎絞痛等可給予解痙藥和鎮(zhèn)痛藥;對(duì)已決定手術(shù)的患者,可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥,以減輕其痛苦。某女性患者,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見(jiàn)膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失。為迅速糾正該患者的低氧狀態(tài),主要治療方法是機(jī)械通氣,本題正確答案是B。3最有助于病情判斷的依據(jù)是A、該患者為年齡大于40歲的女性B、疼痛,伴有惡心、嘔吐C、包塊呈半球形D、在腹股溝韌帶下方外側(cè)有一包塊E、腹部X線檢查提示腹腔脹氣正確答案:D答案解析:股疝確診的關(guān)鍵是疝塊脫出的部位。3經(jīng)一系列檢查明確患者有肝硬化,食管靜脈曲張,脾腫大,無(wú)黃疸,此患者若手術(shù)治療,不宜行A、脾切除,脾腎分流術(shù)B、脾切除,門(mén)腔限制性分流術(shù)C、脾切除,賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)D、脾切除,脾腔分流術(shù)E、單純脾切除術(shù)正確答案:E答案解析:脾切除術(shù)主要用于消除脾功能亢進(jìn),但其降低門(mén)靜脈壓的效果和術(shù)后控制食管胃底曲張靜脈破裂出血的效果都很不理想。內(nèi)痔的常見(jiàn)早期癥狀是天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式A、肛門(mén)疼痛B、大便時(shí)滴血C、痔核脫出D、黏液血便E、肛門(mén)周圍紅腫正確答案:B3關(guān)于痔的治療,錯(cuò)誤的是A、單純內(nèi)痔可用注射療法B、二期內(nèi)痔可用單純結(jié)扎法治療C、嵌頓內(nèi)痔初期,應(yīng)盡早手法還納痔核D、環(huán)狀內(nèi)痔可行環(huán)形切除術(shù)E、血栓性外痔必須行痔單純切除術(shù)正確答案:E答案解析:Ⅰ~Ⅱ期內(nèi)痔可選用注射療法、膠圈套扎法。右下腹痛5小時(shí)伴發(fā)熱,℃。2發(fā)生此并發(fā)癥的主要原因是A、術(shù)后缺乏營(yíng)養(yǎng)支持B、老年患者鈣質(zhì)流失C、換藥時(shí)未嚴(yán)格無(wú)菌操作D、排斥反應(yīng)E、長(zhǎng)期臥床正確答案:E答案解析:血栓形成有三大因素:血流淤滯、血液高凝狀態(tài)、靜脈壁的損傷。拔管:術(shù)后24~72小時(shí)患者病情平穩(wěn),無(wú)氣體及液體引流后,可拔除胸腔引流管。1術(shù)后患者安置胸腔引流管,為保證胸腔通暢,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、密切觀察引流液量、色、性狀B、當(dāng)引流出多量血液時(shí),考慮有活動(dòng)性出血,立即通知醫(yī)師C、全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)D、術(shù)后24
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