【正文】 慢性病社會(huì)因素調(diào)查工作并形成調(diào)查報(bào)告，對(duì)我縣人群的健康狀況定期向社會(huì)發(fā)布。調(diào)查提示：運(yùn)動(dòng)、減油、限鹽、健康生活方式干預(yù)將作為我們以后的工作重點(diǎn)。近年來(lái)縣委、縣政府貫徹落實(shí)十八大和十九大會(huì)議精神始終堅(jiān)持“綠水青山就是金山銀山”的綠色發(fā)展理念，把生態(tài)文明建設(shè)融入各個(gè)方面建設(shè)的全過(guò)程，為全縣居民提供優(yōu)質(zhì)舒適的生活環(huán)境。截至目前全縣共創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院24個(gè)、健康學(xué)校9個(gè)、健康單位13個(gè)、健康社區(qū)10個(gè)，健康示范家庭100戶，建設(shè)健康主題公園2處，健康步道2條，健康長(zhǎng)廊1處，健康小屋（自助檢測(cè)點(diǎn)）212處，村社區(qū)覆蓋率100%，以上健康支持性環(huán)境成為倡導(dǎo)全民健康生活方式和實(shí)施慢病防控的重要載體。我們采取四條干線聯(lián)動(dòng)舉措（即:突出領(lǐng)導(dǎo)—骨干—群眾線、醫(yī)生—病人—家屬線、老師—學(xué)生—家長(zhǎng)線、鄉(xiāng)鎮(zhèn)—村組—農(nóng)戶線），有計(jì)劃、有組織地開展系統(tǒng)健康教育活動(dòng)。充分發(fā)揮電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體覆蓋面廣以及微信公眾號(hào)等新媒體傳播速度快的優(yōu)勢(shì)開展宣傳，在縣電視臺(tái)開設(shè)健康知識(shí)大講堂講座，每半月播出一次，由縣醫(yī)院、中醫(yī)院專家給百姓普及專業(yè)健康知識(shí)。利用微直播的形式，由縣醫(yī)院專家為大家講課，傳播健康知識(shí)，改變健康行為。以衛(wèi)健計(jì)生、公共文化等各類宣傳陣地為依托，將健康素養(yǎng)知識(shí)、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策等在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室公示欄、村民文體活動(dòng)中心、社區(qū)工作站等人員密集場(chǎng)所進(jìn)行宣傳，讓老百姓知道并利用現(xiàn)有健康政策，去維護(hù)和促進(jìn)身心健康，使自己成為健康第一責(zé)任人，在醫(yī)院、廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所LED顯示屏上播放健康素養(yǎng)知識(shí)，在衛(wèi)生院、有電視的病房或門診處電視上播放健康知識(shí)政策宣傳片，擺放宣傳小冊(cè)子，讓診療和辦事的群眾全面了解健康知識(shí)，逐步提高群眾對(duì)健康知識(shí)的知曉率，引導(dǎo)廣大患者以治病為中心向防病為中心轉(zhuǎn)變。以“目標(biāo)為引領(lǐng)，以問(wèn)題為線索，以活動(dòng)為載體”，針對(duì)目前學(xué)生的健康狀況，身心發(fā)展規(guī)律，全面推行“八小治理”行動(dòng)。無(wú)論是思想、身心健康還是基本素質(zhì)，都深深地影響著社會(huì)的發(fā)展和祖國(guó)的進(jìn)步。充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院示范帶頭作用，推動(dòng)我縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層服務(wù)能力，我縣結(jié)合全省開展的“春雨工程”，實(shí)施了以“12331”為主要內(nèi)容的“雨潤(rùn)工程”。在診療服務(wù)中，注重發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用，在所有衛(wèi)生院設(shè)立國(guó)醫(yī)堂，開展中醫(yī)綜合服務(wù)，進(jìn)行中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)宣傳和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。自開展健康扶貧工作以來(lái)，我縣緊緊圍繞貧困人口“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)，把提升醫(yī)療服務(wù)能力作為助力脫貧攻堅(jiān)的重要手段，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)，從建強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院、做優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、筑牢村衛(wèi)生室網(wǎng)底等方面入手，著力解決農(nóng)村貧困人口看得起病、看得好病、看得上病和少生病的問(wèn)題，最終實(shí)現(xiàn)小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣的目標(biāo)。針對(duì)低保戶、五保護(hù)等特定人群，實(shí)施先診療后付費(fèi)政策，對(duì)六類人群慢性病患者實(shí)行一人一檔案，進(jìn)行跟蹤管理服務(wù)。以國(guó)家健康扶貧工作為契機(jī)把慢病防控、健康促進(jìn)和健康扶貧整體推進(jìn)。四是立足技術(shù)指導(dǎo)，開展對(duì)口幫扶工作。與“積極開展志愿者服務(wù)”相結(jié)合，志愿者服務(wù)隊(duì)為空巢老人、留守兒童、殘疾人等弱勢(shì)群體提供衛(wèi)生、文化、心理方面的志愿服務(wù)活動(dòng)，深入基層、覆蓋面廣。一是在全縣黨員領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)班，村兩委換屆后干部培訓(xùn)班上，融入健康教育內(nèi)容，把黨員干部培養(yǎng)成健康傳播使者，做好自己健康管理的同時(shí)，充分發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，把健康知識(shí)傳播給身邊人。與養(yǎng)老養(yǎng)生有機(jī)結(jié)合。扎實(shí)推進(jìn)水污染防治，順利完成集中式水源地保護(hù)區(qū)劃定，重點(diǎn)排污單位實(shí)現(xiàn)在線監(jiān)測(cè)，國(guó)控、省控河流斷面水質(zhì)全部達(dá)標(biāo)，生活污水處理率達(dá)到91%。大力推進(jìn)露天礦山治理，深入開展土壤污染防治大排查、危險(xiǎn)廢物非法傾倒、危險(xiǎn)廢物隱患排查和涉酸企業(yè)排查整治4個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，土壤環(huán)境污染得到有效防控。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，承擔(dān)著農(nóng)村居民健康“守門人”職責(zé)，為此，我縣投入資金4000余萬(wàn)元規(guī)劃實(shí)施了安匠中心衛(wèi)生院、岔溝衛(wèi)生院、五道河衛(wèi)生院整體搬遷項(xiàng)目，新建村衛(wèi)生室55個(gè)，使全縣縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部達(dá)標(biāo)。為使健康指導(dǎo)員制度在全縣推廣，經(jīng)研究決定對(duì)全縣農(nóng)村計(jì)生專干的工作進(jìn)行轉(zhuǎn)型升級(jí)，由這部分人經(jīng)過(guò)培訓(xùn)擔(dān)任健康指導(dǎo)員，這部分人擔(dān)任此項(xiàng)工作有先天的優(yōu)勢(shì)，首先這些人熟悉村里的各項(xiàng)工作，多年來(lái)從事計(jì)生工作有著與人與人之間的交往經(jīng)驗(yàn)和群眾基礎(chǔ)。村健康指導(dǎo)員對(duì)村里情況熟悉，村醫(yī)擁有技術(shù)服務(wù)優(yōu)勢(shì)，將兩者結(jié)合能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，進(jìn)而提高全民健康水平、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。截至目前，我縣共建設(shè)健康小屋（自助檢測(cè)點(diǎn)）212個(gè)，覆蓋50%以上社區(qū)、村。（二）承德縣屬農(nóng)業(yè)縣區(qū)，多數(shù)居民文化水平不高，健康素養(yǎng)水平偏低，慢性病防控難度較大，需要持續(xù)加大慢病防控力量投入；（三）慢性病綜合防控隊(duì)伍人才不足，專業(yè)人員和健康教育專業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)人員身兼多職，慢性病防控工作體系仍需要進(jìn)一步健全和完善。下一步還要加大宣傳力度，讓廣大干部、群眾了解健康生活方式并成健康生活方式全面投入到“健康中國(guó)”行動(dòng)中來(lái)。通過(guò)建設(shè)健康小屋，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)從“發(fā)病后管理”向“發(fā)病前管理”轉(zhuǎn)變，從“單純服務(wù)”向“全程健康干預(yù)”轉(zhuǎn)變，從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。（三）健康小屋（自助檢測(cè)點(diǎn)）力爭(zhēng)覆蓋所有社區(qū)（行政村）“健康小屋”是我縣順應(yīng)新醫(yī)改精神，從全民健康教育著手，提出的一項(xiàng)旨在提高全民健康水平、普及慢性病預(yù)防知識(shí)、實(shí)現(xiàn)“未病先防”的民生工程。成為家人、鄰里的健康守護(hù)者。實(shí)現(xiàn)降低慢病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量?？h農(nóng)工委牽頭重點(diǎn)實(shí)施農(nóng)村污水治理、街道硬化、無(wú)害化衛(wèi)生廁所改造、“三清一拆”和垃圾治理、村莊綠化等環(huán)境提升專項(xiàng)行動(dòng)，并引導(dǎo)廣大群眾增強(qiáng)衛(wèi)生、環(huán)保、文明意識(shí)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村生活質(zhì)量。深入開展大氣污染治理，穩(wěn)妥實(shí)施“電代煤”工程，重點(diǎn)涉農(nóng)區(qū)域秸稈焚燒實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控。與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治有機(jī)結(jié)合。與省級(jí)健康促進(jìn)示范縣創(chuàng)建有機(jī)結(jié)合。以特色活動(dòng)為載體，營(yíng)造全民健身氛圍，近年來(lái)，我縣成功舉辦了“中國(guó)夢(mèng)、健康行”職工健身跑活動(dòng)，快樂(lè)健康大家舞廣場(chǎng)舞比賽，二中杯籃球邀請(qǐng)賽，唐家灣國(guó)際鐵人三項(xiàng)賽等活動(dòng)，以“健康中國(guó)你我同行”為主題的彩色周末專場(chǎng)演出，將健康知識(shí)融入文化、體育各項(xiàng)活動(dòng)中，寓教于樂(lè)，通俗易懂，讓百姓欣賞節(jié)目之余，掌握了健康知識(shí)，通過(guò)活動(dòng)激發(fā)群眾參與健康的熱情，形成全社會(huì)廣泛參與的健康氛圍。與省級(jí)文明縣城創(chuàng)建相結(jié)合。二是駐村干部、縣幫扶責(zé)任人、鄉(xiāng)包村干部人人都當(dāng)健康教育和健康指導(dǎo)宣傳員，利用每一次入戶機(jī)會(huì)，宣講健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾勤搞個(gè)人衛(wèi)生、勤搞家庭衛(wèi)生、勤鍛煉，逐步養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。二、特色亮點(diǎn)(一)強(qiáng)化八項(xiàng)結(jié)合，達(dá)到1+12的效果為使慢病防控工作與其它項(xiàng)目有機(jī)銜接協(xié)同發(fā)展，以達(dá)到1+12的效果，近年來(lái)我縣在健康扶貧、文明縣城創(chuàng)建、文體活動(dòng)、黨建星級(jí)化管理、省級(jí)健康促進(jìn)示范縣創(chuàng)建、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治、養(yǎng)老養(yǎng)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升等方面做到八個(gè)有機(jī)結(jié)合，建立協(xié)同工作機(jī)制，進(jìn)行工作項(xiàng)目整合并有效銜接，達(dá)到1+12的效果。同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院承德縣康源醫(yī)院也積極參與到健康扶貧工作中,對(duì)慢性病住院患者住院治療費(fèi)用給予適當(dāng)減免。截至2019年5月，%，%，%，%。注重全科醫(yī)生引進(jìn)和培養(yǎng)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，打造專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的慢性病防控體系。二是精準(zhǔn)施治、合理利用醫(yī)療資源。少年是祖國(guó)未來(lái)的希望。（四）規(guī)范管理，優(yōu)化服務(wù)，做好慢性病全程管理一是重在預(yù)防，從學(xué)生時(shí)代抓起。在世界衛(wèi)生日、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、全民健康生活方式日等宣傳日，聯(lián)合多部門，深入城鄉(xiāng)開展“縣鄉(xiāng)同步”的健康主題宣傳活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高群眾參與度，增強(qiáng)宣傳教育效果，截至目前共開展主題宣傳日活動(dòng)11次。開通承德縣衛(wèi)生與健康、承德縣醫(yī)院健康家園、承德縣疾控中心等微信公眾號(hào)，宣傳衛(wèi)生與健康知識(shí)。百人講師團(tuán)按照因需施教、因病施教、因人施教的原則，采取集中與分散宣講相結(jié)合的方式，針對(duì)糖尿病、高血壓、職業(yè)病等不同病種、針對(duì)兒童、孕婦、超重人群、老年人，以十進(jìn)活動(dòng)（進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)家庭、進(jìn)集市、進(jìn)公園、進(jìn)車站、進(jìn)軍營(yíng)）為載體，開展百人百場(chǎng)健康巡講和義診活動(dòng)，將科學(xué)健康觀念、基本醫(yī)療、慢性病及傳染病防治、婦幼健康、中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識(shí)和健康技能傳播給大眾，增強(qiáng)他們預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的能力，截至目前共計(jì)開展百人百場(chǎng)健康巡講活動(dòng)190余場(chǎng)次，受眾50000余人。人民群眾健康素養(yǎng)水平