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醫(yī)院自評報告(文件)

2025-11-12 02:30 上一頁面

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【正文】 健康教育知識,心理健康知識,控?zé)熤R,傳染病預(yù)防、急救常識,安全知識等,指導(dǎo)患者就診。手術(shù)室繼續(xù)做好手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視宣教工作,減輕病人術(shù)前的焦慮心情,指導(dǎo)術(shù)后病人的恢復(fù),新生兒保健、母乳喂養(yǎng)等。定期組織面向社會開放的健康課堂和專題健康講座、社區(qū)健康教育講座。定期組織由醫(yī)護(hù)人員參加的自我保健、生活方式、心理調(diào)適和疾病防治等方面的健康教育活動。2015年4月16日建立微信“心理公共平臺”,定期更換每月兩篇,至今共發(fā)布20篇心理健康相關(guān)文章(六)、職工保健與干預(yù)全體職工每年體檢一次,按分析評估,掌握職工健康水平,并根據(jù)職工主要健康問題和暴露的職業(yè)危害,增加專項體檢項目和體檢次數(shù)。并對職業(yè)暴露采取防護(hù)措施。醫(yī)院健康教育科和護(hù)理部定期組織對各病區(qū)和門診進(jìn)行考核。醫(yī)院核定床位1600張,在崗職工3556人,其中高級職稱428人。兩年來,共有30余支醫(yī)療隊、專家骨干近300人次陸續(xù)前往七家結(jié)對衛(wèi)生院開展幫扶工作,開展健康和學(xué)術(shù)講座20余次,聽課人數(shù)千余人,協(xié)助開展各類門診小手術(shù)13次,贈送分發(fā)健康宣傳資料3000余份,贈送藥品5萬余元,共有5000余名基層百姓從中受益。心臟病區(qū)作為試點科室之一,在“示范工程”活動中,緊扣活動主題,切實加強護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù),夯實基礎(chǔ)護(hù)理,發(fā)揮積極的作用。為患者進(jìn)行床上洗頭、擦浴、足部清潔等基礎(chǔ)護(hù)理工作,滿足了患者護(hù)理需求,使家屬放心回到工作崗位。2006年開始我院開始提供門診預(yù)約服務(wù),歷經(jīng)4年的持續(xù)改進(jìn),我院預(yù)約工作已經(jīng)日趨成熟。我院立足本院實際情況,高起點、高定位、高標(biāo)準(zhǔn),積極推進(jìn)此項工作。(二)推薦申報國家臨床重點學(xué)科開展以上工作的有關(guān)情況。參照衛(wèi)生部的標(biāo)準(zhǔn),我院臨床路徑管理工作已經(jīng)全面實現(xiàn)信息化。(三)公立醫(yī)院改革中其他工作落實情況。通過結(jié)對幫扶,我院的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步拓展,城市優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源輻射全市各鄉(xiāng)村,使農(nóng)村一些常見病、多發(fā)病就近得到了診治,使大部分急、難、危、重癥患者及時得到搶救,切實方便了群眾就診,節(jié)省了醫(yī)療費用。門診預(yù)約我院推出的電話號碼、身份證實名制預(yù)約、掛號,為醫(yī)院臨床醫(yī)療、病人信息管理、科研等帶來了極大便利。醫(yī)院自身也更好的優(yōu)化了流程,原來門診面臨的每天忙閑不均、周一病人擁堵現(xiàn)象得到明顯改善,有效的保證了醫(yī)療安全,提高了運營效率。強制執(zhí)行項目必須執(zhí)行才允許進(jìn)入下一步診療活動。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程在實施護(hù)理示范工程過程中,基礎(chǔ)護(hù)理工作包括日常的生活護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)室由護(hù)士與護(hù)工完成是完全可以做到的。部分軟件設(shè)計需改進(jìn)。(2)加強培訓(xùn)。(3)實行導(dǎo)師制。門診預(yù)約(1)為進(jìn)一步優(yōu)化流程,我院擬推出“一卡通”預(yù)存款功能,病人看減少病人就診流程,環(huán)節(jié)看病難。(2)鑒于醫(yī)院自身能力的限制和人民群眾對預(yù)約服務(wù)的需求,醫(yī)院準(zhǔn)備與社會機構(gòu)合作開診預(yù)約服務(wù),提高預(yù)約服務(wù)的可及性。(4)探索做好雙向轉(zhuǎn)診與預(yù)約工作。今年重點培養(yǎng)基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急救治水平,以黨支部為單位落實工作任務(wù),對七家衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員實行基本急救知識培訓(xùn)。(二)下一步計劃對口支援(1)鞏固成果,不斷創(chuàng)新。門診預(yù)約因我院空間有限,電話預(yù)約中心空間受到限制,設(shè)備、人員很難再增加配臵,電話預(yù)約服務(wù)處于供不應(yīng)求狀態(tài),而且目前我院預(yù)約信息系統(tǒng)尚未和公眾網(wǎng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)直接對接,目前需要靠人工操作,每天將網(wǎng)上預(yù)約病人信息輸入到院內(nèi)預(yù)約信息系統(tǒng),所以外網(wǎng)預(yù)約功能受到極大限制。四、存在問題及下一步工作計劃(一)存在問題對口支援在結(jié)對幫扶工作取得一些成效的同時也發(fā)現(xiàn)一些問題。實施診療過程的全程信息化控制和干預(yù),達(dá)到減少質(zhì)量波動,減少臨床工作的隨意性和人為性。通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,截止09年底,我院和10多個基層衛(wèi)生機構(gòu)建立了雙向轉(zhuǎn)診機制,開通短短幾個月,就實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診10余例,網(wǎng)絡(luò)預(yù)約500余例。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程,進(jìn)一步改變觀念,讓護(hù)士回歸本職工作。我們充分利用醫(yī)院的科研教學(xué)優(yōu)勢,以“選派專家下去帶教”和“接受人員來院進(jìn)修”兩種途徑幫助基層衛(wèi)生院培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干。就目前的實施情況來看,相關(guān)病種的平均住院日和住院費用均有所降低,患者的滿意度有所提高。我院目前推薦申報的七個??浦谐樽砜粕形撮_展對口支援,檢驗科以每年23次短期衛(wèi)生下鄉(xiāng)的方式進(jìn)行對口支援,其他??贫加袇⑴c對口支援醫(yī)院的門診和住院病人的診治、開展手術(shù)、進(jìn)行學(xué)術(shù)講座、參與疑難死亡病例討論、開展教學(xué)查房、義診等工作。目前已建立相對完善的信息化管理系統(tǒng),病例逐步進(jìn)入信息化臨床路徑管理系統(tǒng)。越來越多的患者成為預(yù)約就診的受益者。不斷加強臨床基礎(chǔ)護(hù)理,為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。設(shè)立基礎(chǔ)護(hù)理工作量統(tǒng)計表與基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行單,讓護(hù)士更加科學(xué)地執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理工作。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程工作加強護(hù)理管理工作,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。二、落實公立醫(yī)院改革重點任務(wù)工作情況(一)醫(yī)院落實開展對口支援基層醫(yī)療機構(gòu)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程工作、門診預(yù)約診療服務(wù)、臨床路徑管理等工作情況。2015年08月被市婦女聯(lián)合會評為“xx市優(yōu)秀巾幗志愿服務(wù)團(tuán)隊”。指定健康教育專兼職人員指導(dǎo)開展全院健康教育工作。對特殊崗位如放射人員佩戴個人放射劑量儀,加強防護(hù)措施,保障職工身體安全。本次宣傳周主題為“科學(xué)抗癌 關(guān)愛生命”,作為xx地區(qū)唯一一所以腫瘤預(yù)防和規(guī)范治療為特色的??漆t(yī)院,XX聯(lián)合市抗癌協(xié)會、市癌癥康復(fù)協(xié)會、市疾病預(yù)防控制中心和部分新北區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作,開展以腫瘤預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療相關(guān)知識的專家講座和腫瘤專家義診活動,如“霧霾與肺癌”、“腫瘤防治典型誤區(qū)專家指導(dǎo)會”等,總計共安排8次下鄉(xiāng)義診及講座。醫(yī)院門戶網(wǎng)站設(shè)有健康教育專欄,內(nèi)容定期更換。健康教育科訂閱《江蘇衛(wèi)生健康》等雜志供病區(qū)醫(yī)務(wù)人員及患者閱覽。護(hù)士、醫(yī)生向病人傳播健康知識,宣傳內(nèi)容通俗易懂,宣教覆蓋率100%。同時,結(jié)合世界無煙日、世界衛(wèi)生日等在社區(qū)、學(xué)校等開展健康教育宣傳活動,包括展板、橫幅、健康課堂、發(fā)放宣傳材料等多種形式。定期開展職業(yè)教育活動,提高醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng),不斷學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范,營造良好的醫(yī)醫(yī)、醫(yī)護(hù)和醫(yī)患關(guān)系
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