20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神病藥所致qtc間期延長(zhǎng)、tdp和猝死(文件)
【正文】 硫酸鎂稀釋后緩慢靜注，繼以18mg/min持續(xù)靜滴，即使血鎂正常亦無妨。,（3）TdP發(fā)作時(shí)，可試用Ib類抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。ng)電復(fù)律，誘發(fā)室顫者，除顫治療。,指南建議： ①服藥前全面檢查，收集患者既往史和相伴治療史等，避免用于這已有長(zhǎng)QT間期、顯著心動(dòng)過緩、電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥和低鎂血癥的患者。n)，應(yīng)考慮惡性心律失?？赡?，進(jìn)行心臟評(píng)估，包括檢查心電圖。f225。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),抗精神病藥所致QTc間期延長(zhǎng)、TdP和心源性猝死。ng)心室肌從天始除極至復(fù)的時(shí)間。,?？咕癫∷幬锏目岫幼饔茫≦T間期延長(zhǎng)、ST段壓低、T波改變和高大U波）。QT間期、QTc間期的概念與意義。,內(nèi)容(n232。,結(jié)束語(yǔ)：抗精神病藥物治療中發(fā)生猝死的雖較少，但事關(guān)人命，精神科醫(yī)生一定養(yǎng)成關(guān)注(guānzh249。 ③ 齊哌西酮：在已有心臟病或電解質(zhì)紊亂患者中謹(jǐn)慎應(yīng)用，不應(yīng)并用其他可延長(zhǎng)QT間期的藥。 ②治療中進(jìn)行電解質(zhì)和心電圖監(jiān)護(hù)，能降低危險(xiǎn)。)者，藥物應(yīng)用有矛盾，宜安裝永久起搏器。,（4）TdP持續(xù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)按心搏驟停原則救治，有室顫傾向者，可用低能量(n233。應(yīng)用異丙腎上腺素可縮短QT間期及提高基礎(chǔ)心率，使心室復(fù)極差異縮小，有利于控制TdP的發(fā)作。ji249。國(guó)外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊(cè)，第32卷第1期，2005：1518,第二十頁(yè)，共二十六頁(yè)。 低度危險(xiǎn)組: 利培酮、 齊哌西酮、奎硫平。,第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)。 這一項(xiàng)研究中沒有哪個(gè)患者QTc超過500毫秒或發(fā)生心律失常(xīn lǜ shī ch225。ixi232。nɡ xu233。)與TdP,1996年 , 一種新的非典型抗精神病藥物 Sertindole因延長(zhǎng) QTc 間期 , 且與 12 例無法解釋的突然死亡有關(guān)在美國(guó)未被
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