20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性農(nóng)藥中毒(文件)
【正文】 膽堿(dǎn jiǎn)藥物應(yīng)用： ① 阿托品： 阿托品化：46h內(nèi)達(dá)到（口干、皮膚干燥、心率90100） 阿托品中毒：瞳孔散大、神志模糊、心率＞1體溫≥39℃ 停藥方法：減量穩(wěn)定延時(shí)穩(wěn)定。o)； ② 盡早用藥(y242。o)； ④重復(fù)用藥(y242。 ① 解磷定：較少應(yīng)用。,含阿托品類生物堿的主要(zhǔy224。ng)類生物堿的主要植物,莨 菪,第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ② 不宜停藥過早或減量過快。)、電解質(zhì)與酸堿平衡。o)對(duì)比,有機(jī)磷殺蟲劑,擬除蟲菊酯類,氨基甲酸酯類,百草(bǎi cǎo)枯中毒,滅鼠藥中毒(zh242。 xie),第二十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。小 問 題。多數(shù)代謝后毒性降低，而氧化后一般毒性增強(qiáng)。)、沖洗干凈。,。莨 菪。診斷：接觸史+臨床表現(xiàn)+膽堿酯酶活性下降。下降，出現(xiàn)毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。ir243。),分類,敵敵畏、樂果,敵殺死（溴氰菊酯）,呋喃丹、速滅威,百草枯,敵鼠、毒鼠強(qiáng),代表,抑制膽堿酯酶 影響神經(jīng)靶酯酶,未完全闡明 鈉通道去極化,抑制膽堿酯酶 作用弱于有機(jī)磷,超氧化物陰離子 細(xì)胞破壞,敵鼠拮抗維生素K 毒鼠強(qiáng)拮抗GABA,發(fā)病 機(jī)理,中樞N系統(tǒng)癥狀 毒蕈堿樣癥狀 煙堿樣癥狀 交感N系統(tǒng)癥狀,異常感覺 陣發(fā)性抽搐 意識(shí)障礙 肺水腫,同有機(jī)磷 但癥狀輕,局部刺激和腐蝕 消化系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 腎臟及其他,敵鼠出血 毒鼠強(qiáng)驚厥及其他,臨床表現(xiàn),血膽堿酯酶活力,無特殊實(shí)驗(yàn)室檢查,同有機(jī)磷,尿定性檢查 血定量測(cè)定,敵鼠凝血試驗(yàn) 毒鼠強(qiáng)色譜分析,診斷,抗膽堿
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