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正文內(nèi)容

護(hù)理倫理學(xué)案例(文件)

 

【正文】 造成的,護(hù)士違背了哪些護(hù)患關(guān)系道德規(guī)范,她又是如何理解醫(yī)護(hù)關(guān)系的?答:該案例中醫(yī)生粗枝大葉開錯(cuò)了處方,而治療護(hù)士又錯(cuò)誤地絕對(duì)執(zhí)行,這是患兒死于高血鎂所致的呼吸麻痹的直接原因。患者曾因妄想型精神分裂癥入院治療,一年前出院回家?!被颊呒热灰殉鲈夯丶遥瞬粦?yīng)不尊重她的意愿。體檢:鞏膜及皮膚黃染,右下腹輕壓痛和肌緊張,左下腹觸及一個(gè)直徑4cm 圓形質(zhì)韌腫物,邊界不清且隨呼吸上下移動(dòng)。術(shù)后患者發(fā)生肺部感染?左心衰竭,繼之又發(fā)生應(yīng)激性潰瘍而致上消化道出血,雖經(jīng)搶救,但病情仍反復(fù),患者處于多器官功能衰竭狀態(tài)。請(qǐng)對(duì)上述案例中醫(yī)務(wù)人員及家屬的行為進(jìn)行倫理分析。家屬缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),雖醫(yī)生告知病人無(wú)望,但仍抱著一線生還的希望而要求不惜一切代價(jià)地?fù)尵龋@是可以理解的。研究?jī)?nèi)容:護(hù)理倫理學(xué):基本理論、原則、規(guī)范和范疇、修養(yǎng)教育與評(píng)價(jià)。,后果論強(qiáng)調(diào)后果。:重視病人的利益,培養(yǎng)為病人利益著想的意向、具備扎實(shí)過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)與技能,認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的護(hù)理措施進(jìn)行評(píng)價(jià)選擇利益大于危險(xiǎn)或傷害的護(hù)理措施才算道德的。:護(hù)患關(guān)系經(jīng)濟(jì)化、法制化、多元化、生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式: 情感趨勢(shì),平等化,社會(huì)化。社會(huì)方面:醫(yī)療保健供需矛盾突出、衛(wèi)生法律法規(guī)不夠健全、新聞的片面報(bào)道。社會(huì):完善醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī),創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境,轉(zhuǎn)變社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院的負(fù)面認(rèn)識(shí)。:護(hù)理科研道德是引領(lǐng)護(hù)理研究前行的航向燈、護(hù)理科研道德是開展護(hù)理研究的人際凝合劑、護(hù)理科研道德是培養(yǎng)護(hù)理研究人才的必然要求、是評(píng)價(jià)護(hù)理研究成果的標(biāo)準(zhǔn)尺度。:違反信息告知損害責(zé)任、違反病人同意的損害責(zé)任、違反保密義務(wù)的損害責(zé)任、違反管理規(guī)范的損害責(zé)任。三:持之以恒:良好的護(hù)理倫理品質(zhì)的形成,既非一蹴而就,亦不能一勞永逸,需要培養(yǎng)毅力,堅(jiān)持不懈。:裁決、教化、評(píng)價(jià)、促進(jìn)、:療效標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。用于解釋如何認(rèn)識(shí)生與死怎樣處理生與死的問題人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中特別是在醫(yī)護(hù)關(guān)系中表現(xiàn)出來(lái)的同情和關(guān)心病人尊重病人的人格與權(quán)利維護(hù)病人利益珍惜人的生命價(jià)值和質(zhì)量的論理思想知情同意原則是指病人或其法定代理人在完全了解醫(yī)護(hù)人員所提供的關(guān)于自己疾病的足夠信息的前提下自愿的同意或應(yīng)允某些檢查治療手術(shù)或?qū)嶒?yàn)的倫理原則(特殊情況緊急情況、治療上的特殊情況、病人自動(dòng)委托或病人無(wú)同意能力)護(hù)士的良心護(hù)士在履行對(duì)病人集體和社會(huì)義務(wù)過(guò)程中對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力,是護(hù)理倫理原則規(guī)范在個(gè)人意識(shí)中形成的穩(wěn)定的信念和意識(shí)護(hù)患沖突是指護(hù)患雙方在診斷護(hù)理過(guò)程中為了自身利益或?qū)δ承┽t(yī)療護(hù)理行為方法態(tài)度及后果等存在認(rèn)識(shí)理解上的分歧以及發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或?qū)古R終關(guān)懷 是種特殊服務(wù)。第四篇:護(hù)理倫理學(xué)護(hù)理倫理學(xué)名解(4個(gè)):護(hù)理倫理學(xué):是研究護(hù)理職業(yè)道德的科學(xué),是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理去解決護(hù)理科學(xué)發(fā)展中,特別是護(hù)理實(shí)踐中護(hù)士與他人、護(hù)士之間、護(hù)士與社會(huì)之間關(guān)系的護(hù)理道德意識(shí)、規(guī)范和行為的科學(xué)。臨終關(guān)懷:是一種“特殊服務(wù)”,是指社會(huì)各層面(護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、宗教人士、志愿人員以及政府和慈善團(tuán)體人士等)組成的機(jī)構(gòu)對(duì)臨終病人及其家屬所提供的一種全面的照護(hù),包括醫(yī)療、護(hù)理、心理和社會(huì)等各方面。45臨終關(guān)懷是以什么為原則:一尊重意愿,維護(hù)利益;二理解心理,給予安撫;三幫助病人,解除痛苦;四理解家屬,給予援助。P232案例分析:書本鏈接第五篇:護(hù)理倫理學(xué)2015年2015年2015年2015年第二學(xué)習(xí)階段(本科)。(定義)B(內(nèi)容)論述(2題):康復(fù)護(hù)理的道德要求:一同情病人,尊重病人;二熱心負(fù)責(zé),態(tài)度認(rèn)真;三謹(jǐn)慎周密,業(yè)務(wù)求精。護(hù)理倫理監(jiān)督:是指通過(guò)各種有效的途徑和方法,檢查、評(píng)價(jià)護(hù)士的行為是否符合護(hù)理道德原則和規(guī)范,幫助其樹立良好的護(hù)理道德風(fēng)尚的活動(dòng)。護(hù)理關(guān)系:是指在工作的過(guò)程中,護(hù)士與病人、護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與護(hù)士之間所形成的關(guān)系。護(hù)士倫理責(zé)任 指護(hù)士違背良知及護(hù)理倫理要求具有護(hù)理過(guò)失造成病人人身?yè)p害及其他合法利益受到損害應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療損害責(zé)任。:定性:社會(huì)會(huì)評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)定量:“四要素”德 能 勤 績(jī)、百分制評(píng)分法、模糊綜合。:曉之以理,提高護(hù)理倫理認(rèn)知、動(dòng)之以情,培養(yǎng)護(hù)理倫理感情、煉之以志,多練護(hù)理倫理意志、篤之以念,樹立護(hù)理倫理新年,導(dǎo)之以行,培養(yǎng)護(hù)理倫理行為和習(xí)慣。(論述):一:學(xué)習(xí)求知:護(hù)士要學(xué)習(xí)科學(xué)的思想理論,特別是護(hù)理倫理學(xué)理論、要學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),特別是護(hù)理科學(xué)知識(shí)和人文知識(shí),在實(shí)踐中鍛煉和提高自己的觀察問題和處理問題的能力。:人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯的權(quán)利、安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利、獲取專業(yè)技術(shù)職稱和學(xué)習(xí)、獲得履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利、獲得表彰獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利、經(jīng)濟(jì)待遇權(quán)。:知情同意原則、有利原則、保護(hù)后代原則、社會(huì)公益原則、保密與告知原則、嚴(yán)防商業(yè)化原則、倫理監(jiān)督原則。病人:客觀看待治療效果、盡快適應(yīng)病人角色、尊重并配合護(hù)士、合理配置人力資源。病人方面:療效的期望值過(guò)高、不良的求醫(yī)行為、傳統(tǒng)重醫(yī)輕護(hù)觀念。:權(quán)力與義務(wù)、情感與理智、良心與功利、膽識(shí)與審慎:生命權(quán)、健康權(quán)、身體所有權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、醫(yī)療訴訟和索償權(quán)、因病免除相應(yīng)責(zé)任權(quán)、選擇醫(yī)生權(quán)、復(fù)印自己在醫(yī)療護(hù)理的病例權(quán):審慎有利于防止因疏忽大意而釀成的護(hù)理差錯(cuò)事故,提高護(hù)理質(zhì)量,保證病人生命安全、促進(jìn)護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)、促進(jìn)護(hù)士以高度負(fù)責(zé)的精神對(duì)待病人、有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。:防病治病、救死扶傷、實(shí)行社會(huì)主義人道主義、全心全意為人民服務(wù)。:一方面強(qiáng)調(diào)人的生命數(shù)量及生物學(xué)生命、對(duì)生命的認(rèn)識(shí)過(guò)于簡(jiǎn)單抽象。第三篇:護(hù)理倫理學(xué):導(dǎo)向、激勵(lì)、約束、調(diào)節(jié)、安全。但是,當(dāng)患者處于多器官能衰竭、明知無(wú)望而怕與家屬發(fā)生糾紛,醫(yī)務(wù)人員屈從于家屬的要求而不惜一切代價(jià)地?fù)尵?,這不符合生命質(zhì)量、價(jià)值及公益論的倫理要求。家屬不但不愿放棄治療且要求輸血等搶救措施。術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸近端壁上有直徑5cm 的腫物,腸系膜上有直徑2cm 的淋巴結(jié)腫大,空腸遠(yuǎn)端壁上有直徑3cm 的腫物,胰頭附近有多個(gè)淋巴結(jié)腫大,膽總管擴(kuò)張,結(jié)腸未見腫物?!景咐?5】患者鄭某,男,75 歲,離休老干部,公費(fèi)醫(yī)療。于是,患者和家屬準(zhǔn)備到醫(yī)院咨詢。同時(shí),她把醫(yī)護(hù)之間理解成主從型關(guān)系,而不是互補(bǔ)、協(xié)作和監(jiān)督關(guān)系,這也是造成她發(fā)生護(hù)理事故的思想根源?!庇窒耄骸胺凑轻t(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的職責(zé)?!景咐?3】患兒王某,男,3歲。請(qǐng)對(duì)醫(yī)患糾紛的原因和責(zé)任進(jìn)行倫理分析。醫(yī)生診斷患者為繼發(fā)性陽(yáng)痿,并予以開導(dǎo),而后讓患者離開診室,又讓其愛人進(jìn)入診室。【實(shí)例12】患者王,男,35歲。試問:這位心理醫(yī)生是否應(yīng)該讓患者知道錄相的真相? 答:該案例中,如果心理醫(yī)生事先告訴患者,既不利于
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