20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝硬化和門(mén)脈高壓并發(fā)癥處理的新進(jìn)展(文件)
【正文】 血管舒張導(dǎo)致血管收縮系統(tǒng)的激活，進(jìn)而導(dǎo)致腎血管收縮，腎血流量降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，出現(xiàn)腎前性腎損傷（肝腎綜合征）,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,NSBB在腹水治療(zh236。,V2受體拮抗劑的應(yīng)用(y236。)作用是短暫的 V2 receptor antagonism improves hyponatremia as long as patients are on these drugs,and in patients with cirrhosis an severe hyponatremia(127mEq/l),the effect seems to be only transient.,第二十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。 【規(guī)格型號(hào)】15mg*5s 【用法用量】口服，15mg/片(1片)，一次/日。,概述(ɡ224。,慢加急性(j237。ng)肝衰竭，出現(xiàn)兩個(gè)器官功能衰竭（肝臟、腎臟、腦、凝血系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、肺），定義為慢加急性(j237。,治療(zh236。,預(yù)防性應(yīng)用(y236。ng)抗生素應(yīng)針對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)患者,第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,哪些(nǎxiē)患者預(yù)防性應(yīng)用抗生素？,曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)SBP 諾氟沙星 400mg/d；環(huán)丙沙星 500mg/d 療程：肝移植、死亡(sǐw225。ng)： 腎功能損傷（肌酐≥ 1.2 BUN ≥ 25 血鈉 ≤130） 肝衰竭（Child 評(píng)分 ≥9 膽紅素 ≥ 3mg/dl） 長(zhǎng)期使用諾氟沙星 400mg/d；環(huán)丙沙星 500mg/d,第三十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。非選擇性β受體阻滯劑：普萘洛爾、納多洛爾。y242。頭孢曲松 1g/24h 7d(喹諾酮類耐藥或先前使用過(guò)),第三十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。TIPS是唯一能提高難治性腹水患者生存率的治療方法，特別是MELD15。結(jié)論：藥物治療是聯(lián)合治療的基石，EVL不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用于預(yù)防再出血。ir243。,哪些(nǎxiē)患者預(yù)防性應(yīng)用抗生素？,腹水蛋白1.5g/dl單獨(dú)合并下列情況(q237。n
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