20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-脈--診(文件)
【正文】 力鼓動(dòng)脈行，故脈短而有力。 脈理分析——臟氣衰微，或突然驚恐，或跌 仆損傷，氣滯血瘀，均可致脈 氣不續(xù)，而致脈有歇止。 但虛脈搏之無力按之空豁；細(xì)脈形小而應(yīng)指明顯，貴在言其 形；微脈極軟極細(xì)，貴在言其力；代脈歇止而有規(guī)則，其律、 形、力均不一致。 （理解：脈管寬大，搏動(dòng)有力） 臨床意義——見于實(shí)證。)不虛，正邪相搏， 氣血壅盛，脈道堅(jiān)滿，故應(yīng)指有力。亦是青壯年的常脈，婦女(f249。,脈象特征——端直以長(zhǎng)，如按琴弦（理解： 脈體緊張度增高，端直而長(zhǎng)，無彈性，直起直落）。)老年健康者（弦硬）。u)彈指。,第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 r233。 “手少陰動(dòng)甚者，妊子也”。,滑數(shù)有力(yǒul236。 (2)正常脈象的特點(diǎn)(t232。uyir243。i)繁多，為便于掌握，歷來都曾把它進(jìn)行分類。脈理：氣郁血瘀、痰滯食積，阻遏脈道，脈氣不暢而脈短。以脈的有力無力定病證的虛、實(shí),第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。5～10歲，一息6至（約每分鐘100次）為常脈。之有余，按之不足。寸口部位：通常是腕后高骨內(nèi)側(cè)為關(guān)，其前為寸，其后為尺。,第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,2.診小兒(xiǎo 233。尺脈 沉而澀—精血不足；澀而無力陽(yáng)虛、胎死、痞塊 (3)臨產(chǎn)脈 脈象從滑數(shù)轉(zhuǎn)為急疾（急如切繩轉(zhuǎn)珠）。 尺脈虛細(xì)澀—虛閉；弦澀—實(shí)閉：氣滯血瘀 弦滑—痰濕,第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 r233。 臨床意義——多見于實(shí)寒證、疼痛和食積。,第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。亦 見于(ji224。 脈理分析——實(shí)邪內(nèi)盛，波及血分，血行加 速，脈動(dòng)流暢。,脈象特征——往來流利，應(yīng)指圓滑，如盤走 珠（理解：應(yīng)指圓滑，起落較快，充實(shí) 有力）。 脈理分析——邪氣有余，正氣(zh232。,脈象特征——三部脈充實(shí)有力，來去俱盛，應(yīng)指 幅幅。i m224。,脈象特征——脈來一止，止有定數(shù)，良久方 來。短而有力為氣郁，短而無力(w 意義：陰陽(yáng)氣血虛甚，陽(yáng)氣衰微，久病見之為正氣將絕，新病見之為陽(yáng)氣暴脫 脈理(m224。濕遏 脈道則細(xì)且緩。 臨床意義——多見于氣血兩虛、濕邪為病。 臨床意義——多見于虛證（多為氣血兩虛）。,5.虛脈類（虛、細(xì)、微、代、短脈）,脈象特征——三部脈舉之無力，按之空豁， 應(yīng)指松軟。,第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。i)、動(dòng)脈）,脈象特征——脈來急促，一息五至以上 而不滿(b249。 脈理分析(fēnxī)——精血衰少，脈失濡潤(rùn)，故脈 氣往來不利，見脈澀無力； 氣滯血瘀，痰食膠固，脈道 不暢，血行受阻，見澀而無力。 脈理：脾虛氣血不足，血脈失充，鼓動(dòng)無力，或?yàn)闈裥袄ё瑁?yáng)氣受遏，血行緩
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