康復(fù)科護(hù)士彈性排班(文件)
【正文】 進(jìn)，做好年輕護(hù)士的傳、幫、帶。同時(shí)可根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)、各時(shí)段工作量分布情況，結(jié)合護(hù)士的排班要求，靈活設(shè)置多種班別，如84班、106班、210班等，使高峰時(shí)段有最多的人力投入，體現(xiàn)排班方式的彈性。因地制宜原則沒(méi)有一種排班方式能夠運(yùn)用于所有的護(hù)理單元，所以不論采用何種排班方式，均應(yīng)定期檢查是否符合部門(mén)的理念及目標(biāo)，實(shí)際執(zhí)行的工作質(zhì)量如何，病人需要能否滿足，護(hù)理人員是否滿意，使排班發(fā)揮最大的功能和效益。白天除了主班與藥班兩個(gè)崗位，其他護(hù)士均分管病人，分管病人數(shù)量一般平均為8位，根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)和病人病情情況，可適當(dāng)減少或增加分管病人數(shù)量。確定排班方式根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)、護(hù)士配置及在崗情況，科內(nèi)討論確定排班方式，可采用APN制、三班制或12小時(shí)制等，同時(shí)提交護(hù)理部審核備案。夜班安排普通病房一般為一前一后，根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，可安排3人夜班，即一前一后加一人值班（幫夜班）；對(duì)于夜間工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高的科室，可安排2前2后；對(duì)于床位數(shù)少、急診少、病情較穩(wěn)定、工作量較輕的科室，可實(shí)行夜班值班制（通宵班）。做到定人、定崗、定責(zé)，分層級(jí)管理和使用護(hù)士，為病人提供連續(xù)的、均衡的護(hù)理服務(wù)，保障病人安全?？剖医⒆o(hù)士排班要求本，記錄護(hù)士對(duì)排班的要求。換班程序排班生效后，無(wú)特殊情況不應(yīng)擅自更換，如需更換排班應(yīng)在24小時(shí)前提出。經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后生效，當(dāng)病房工作繁忙時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)有權(quán)不同意換班申請(qǐng)。護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)與在職護(hù)士崗位培訓(xùn)要求，提高護(hù)士崗位素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，排班時(shí)做到人崗匹配。運(yùn)用科學(xué)管理工具，梳理優(yōu)化專(zhuān)科護(hù)理工作流程，提高護(hù)士工作效率；定期評(píng)估排班的有效性，多方聽(tīng)取并征求意見(jiàn)，了解護(hù)士對(duì)排班的意見(jiàn)與建議，不斷改進(jìn)，提高病友滿意度、提高護(hù)士滿意度。合理安排輪休與休假。在調(diào)整排班方式的過(guò)程中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參與各個(gè)班別的工作，了解各班工作職責(zé)安排是否合理，流程是否順暢，以不斷提高工作效率。根據(jù)中心（集團(tuán)）《護(hù)士長(zhǎng)/首席護(hù)士夜班制度》要求，參與夜班工作。也可安排藥班、主班等崗位。見(jiàn)習(xí)期護(hù)士按照規(guī)范化培訓(xùn)要求，科室盡可能安排一對(duì)一帶教。審核各類(lèi)值班護(hù)士的資質(zhì)，做到依法執(zhí)業(yè)，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為者，第一次處理護(hù)士長(zhǎng)，第二次除處理所在科室護(hù)士長(zhǎng)外，護(hù)理部將負(fù)連帶責(zé)任。了解各科室動(dòng)態(tài)，根據(jù)工作量變化及護(hù)士在崗情況，及時(shí)調(diào)配護(hù)理人力。負(fù)責(zé)考勤統(tǒng)計(jì)與管理，掌握護(hù)理人員流動(dòng)情況?！狤ND—。推進(jìn)人力資源信息化管理，如開(kāi)發(fā)電腦輔助排班系統(tǒng)，可協(xié)助科室根據(jù)病人數(shù)量、工作量等情況自動(dòng)排班。推進(jìn)護(hù)理人力資源信息化管理，提高護(hù)理管理效能。定期聽(tīng)取意見(jiàn)，分析反饋各科室的排班情況，及時(shí)指導(dǎo)調(diào)整，必要時(shí)開(kāi)展護(hù)理管理人員培訓(xùn)。參加醫(yī)生查房每名管床護(hù)士均應(yīng)盡可能參加醫(yī)生查房，有利于了解病人的病情，開(kāi)展健康教育，同時(shí)提高專(zhuān)科理論與實(shí)踐能力，為病人提供整體的照護(hù)。也可安排藥班、主班等崗位。專(zhuān)科護(hù)士參加常規(guī)排班，白班以責(zé)任班為主，分管床位，首席護(hù)士輪休或夜班時(shí)，代替本組責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)。若安排不符合資質(zhì)要求的護(hù)士單獨(dú)夜班的，發(fā)現(xiàn)一次處理所在科室護(hù)士長(zhǎng)，二次以上護(hù)理部負(fù)連帶責(zé)任。可以根據(jù)每位護(hù)士的工作時(shí)數(shù)、日數(shù)、出勤等情況，決定休假的日數(shù)與頻率，通常應(yīng)安排每周平均2天休息，體現(xiàn)公平公正、人性關(guān)懷。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)提前1~2周（或按月排班）排定工作表，至少提前2天公布在排班本上，使護(hù)士做好準(zhǔn)備。根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，分析病人需求、護(hù)理工作數(shù)量與內(nèi)容，確定崗位數(shù)與班次，結(jié)合護(hù)士配置情況，合理排班。護(hù)士因病必須治療和休養(yǎng)并請(qǐng)病假的，應(yīng)及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)。找到一個(gè)與自己工作能力相等或較高，工作時(shí)間相同且愿意換班的護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)根據(jù)科室護(hù)士在崗及人員搭配情況，盡量滿足護(hù)士的合理
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