20xx年醫(yī)學專題—淺表器官包括乳腺甲狀腺涎腺眼睛睪丸淺表軟組織(文件)
【正文】 入腫瘤(zhǒngli)組織固定，送病理。o)針對實性病變； 較大腫塊應多點取樣； 良性病變及軟組織腫塊可粗針活檢。,明確惡性腫瘤的組織類型及分化程度； 明確多種良性病變的病理診斷； 可行組織化學及免疫組織化學等特殊檢查，診斷更精確； 與細胞學相比，惡性腫瘤的診斷水平相似(xiānɡ s236。 傳統(tǒng)的治療方法有內(nèi)科藥物治療及外科手術治療。,腹部膿腫的穿刺(chuānc236。y236。) 導絲 直徑0.9mm，J形 導管 812F，長1530cm， 前端帶側孔,第四十一頁，共五十九頁。,操作方法(抽吸(chōu xī)),第四十二頁，共五十九頁。,操作方法(引流(yǐnli,明確(m237。 絕對(ju233。y236。i),第四十七頁，共五十九頁。)膽管選擇,第四十八頁，共五十九頁。)步驟,第四十九頁，共五十九頁。)，每2小時(xiǎosh237。,腫瘤患者姑息性治療方法； 急性化膿性膽管炎患者中毒性休克的急救治療方法； 留置導管(dǎoguǎn)擴張取石。i)的無水酒精注射治療 Percutaneous Ethol Injection Therapy, PEIT,適應(sh236。n t243。)、淺表注射無水乙醇；腫瘤中心、周邊、包膜下穿刺注射無水乙醇。ng)并發(fā)癥少見,并發(fā)癥,第五十七頁，共五十九頁。ir243。甲狀腺分左右兩側葉，部分有錐狀葉及異位甲狀腺。手術未取活檢或活檢失敗。,。凡膽管梗阻導致膽汁郁積不能手術或不宜馬上手術者均適于作置管引流。引導器或引導針配置不當。數(shù)等回聲或高回聲，可見液化壞死(hu224。měi) 對大肝癌療效欠佳，需聯(lián)合治療,臨床意義,第五十八頁，共五十九頁。,疼痛 發(fā)熱 醉酒感 一過性肝功能異常 嚴重(y225。)器械及藥品,第五十五頁，共五十九頁。ng)證,禁忌證,第五十四頁，共五十九頁。,主要適應證 3cm 相對適應證 5cm 晚期(wǎnqī)巨大肝癌，彌漫性肝癌，嚴重出血傾向，肝功能失代償，大量腹水。,第五十一頁，共五十九頁。)膽管置管引流示意圖,第五十頁，共五十九頁。ngguī)消毒、鋪巾，無菌探頭再次檢查穿刺膽管及穿刺進針點，局部麻醉，皮膚進針點切一較深小口，超聲引導下，將穿刺針穿入膽管內(nèi)，拔出針芯，放入導絲，拔出穿刺針，擴張針道，放入引流管，拔出導絲，固定引流管。ngy224。,穿刺針 18G PTC針 導絲 J形，直徑0.9mm 擴張管 6－8F 引流管 7－8F，有側孔 術前準備 有出血傾向，術前應糾正(jiūzh232。)禁忌證很少，相對禁忌證有：嚴重出血傾向、肝內(nèi)多發(fā)轉移癌及大量腹水,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺(chuānc236。)診斷不明性質(zhì)液性病變 提高治療效果，減少不必要手術 微創(chuàng)操作 超聲引導穿刺應用有一定限制,臨床意義,第四十五頁，共五十九頁。,膈下膿腫 避免損傷膈肌及肺； 深部膿腫 避免損傷胃腸道； 腹膜后膿腫 避免污染腹膜腔； 多囊腔膿腫 可多導管引流； 留管期間(qījiān)應每天沖洗。n z
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