患者墜床與跌倒防范措施(文件)
【正文】 （五）、臥床患者用好安全帶及床欄。墜床或跌倒風(fēng)險評估科室：姓名：性別：年齡：住院號：診斷： 墜床或跌倒評估項目風(fēng)險因素分數(shù) 意思模糊、躁動、無定向力2分近期有意思喪失、癲癇史2分近3日內(nèi)有3次及3次以上墜床/跌倒史2分 站立不穩(wěn)、體能虛弱、偏癱、四肢無力、運動失調(diào)2分 體位性低血壓、眩暈、耳鳴、Hb2分 使用鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、降糖藥、散瞳劑、視物障礙，年齡≥65歲1分 吸毒與酗酒1分 老年性癡呆、帕金森氏病、精神病2分總分≥3分有高風(fēng)險需采取防范措施患者墜床與跌倒報告程序患者發(fā)生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→上報護理部患者墜床與跌倒處理程序發(fā)生患者跌倒/墜床時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看患者受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班→上報護士長第四篇：患者跌倒墜床的防范措施患者跌倒、墜床等意外事件的防范措施（一）、主動告知患者及其家屬跌倒、墜床等意外事件風(fēng)險的原因、危害和預(yù)防方法。對體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請人幫助或警示標識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。固定好床、輪椅、便椅的輪子和護欄。在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。十二、一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況，配合醫(yī)生采取必要的急救措施，并及時上報護士長。七、避免穿大小
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