【正文】 人民 衛(wèi)生院 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)以多層建筑為主 。 鄖縣 地區(qū)地震設(shè)防烈度為 7 度，應(yīng)對建筑物進(jìn)行結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)，以保證建筑物在發(fā)生設(shè)計(jì)范圍內(nèi)的地震時(shí)仍能安全使用。 建筑功能布局 功能布局 本項(xiàng)目 的設(shè)計(jì)應(yīng)以方便病人為中心而進(jìn)行，而醫(yī)護(hù)人員是保障病人得到良好的治療和照顧，早日恢復(fù)健康的主體。根據(jù)病人身體狀況及護(hù)理需求不同以保證采取措施處理。 道路照明采用 220V 低壓供電。 衛(wèi) 生院 建筑的給水 、 排水、消防和污水處理等工程設(shè)計(jì)時(shí)除執(zhí)行 《 綜合 衛(wèi)生院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 》 (征求意見稿 20xx618)有關(guān)規(guī)定外，還應(yīng)執(zhí)行現(xiàn)行的國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。bed 100200 公共浴室、廁所、盥洗 L/dbed 400600 門急診病人 L/d 人 1020 洗衣 L/kg 6080 注： 醫(yī)務(wù)人員 的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等 衛(wèi)生院 常規(guī)醫(yī)療用項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 13 水。 班 20 4班 20 5 綠化、道路、廣場用水 ㎡ 衛(wèi)生院 的現(xiàn)狀污水管管徑150mm， 能滿足本項(xiàng)目的污水排放；現(xiàn)狀雨水管管徑 300mm，接入市政管道，能滿足本項(xiàng)目的雨水排放。 ◆ 本項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)的 排水 量按照給水量的 80%計(jì)算，一天的 排水 量為 205立方米。食堂、洗衣等洗滌用熱水的水溫按 65℃ 計(jì)，醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫按 60℃ 計(jì)。bed ） 集中浴室、廁所、盥洗 45100 集中浴室、病房設(shè)廁所、盥洗 60100 病房設(shè)浴室、廁所、盥洗 110200 特殊 病房 150300 門急診病人 洗手池 L/d 人 710 洗衣 L/kg 1530 鄖縣 位于 溫濕 地區(qū)，日照時(shí)間較長，在需要加溫、加熱的設(shè)備選用時(shí)應(yīng)盡量選用太陽能作為能源或帶有兼容性能源使用的設(shè)備， 也可采用自備鍋爐或電能 。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 17 ◆ 太陽能熱水系統(tǒng)的儲熱量宜是系統(tǒng)最大日用水量的 70%至 90%。 ． 制藥和醫(yī)療用水 制藥和醫(yī)療用水應(yīng)根據(jù)《國家藥典》的要求或醫(yī)療工藝要求確定。 排水系統(tǒng)的管材采用機(jī)制排水鑄鐵管 ，管徑 200mm。 照度推薦值可參照表 44的規(guī)定。 x 線診斷室、核醫(yī)學(xué)科掃描室等用房，應(yīng)設(shè)防止誤入的紅色信號燈，其電源應(yīng)與機(jī)組連通。需要配置 2 組變壓器，容量分別為 2500KVA。 為了保證重要科室及消防通道等部位的供電，需配備發(fā)電機(jī) (500kw)一臺。沒有特殊要求不應(yīng)在機(jī)組內(nèi)安裝紫外線燈等消毒裝置。 普通病區(qū)的病房首先應(yīng)考慮開窗（有紗窗）通風(fēng)。且夜間可 以設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。 排放的醫(yī)用廢氣不會對 衛(wèi)生院 及周邊環(huán)境產(chǎn)生影響 。 氣源必須保證病房終端氣量充足，壓力穩(wěn)定，可調(diào)節(jié) ； 醫(yī)用氧氣根據(jù)用氧氣的重要程度分為一級供氧負(fù)荷，二級供氧負(fù)荷 。 在各個(gè)病區(qū)及潔凈手術(shù)部區(qū)內(nèi)氧干管上設(shè)置能緊急切斷氣源的裝置 。 表 45 各種醫(yī)用氣體單個(gè)終端的消耗量 項(xiàng)目 氧氣 （ l/min） 負(fù)壓吸引 （ l/min） 壓縮空氣 （ l/min） 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 22 科室 門 診 5～ 6 10～ 30 20 一般病房 3～ 4 10 15 手術(shù)室 10～ 20 30 60 重癥監(jiān)護(hù)病房 8～ 10 30 20 注 :如果有特殊用氣設(shè)備，應(yīng)按照特殊設(shè)備用氣量來考慮 。 防 雷工程 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 23 建筑物的防雷工程通常分為直擊雷和感應(yīng)雷兩大部分。避免天線設(shè)備直接接受雷電流而受損。 利用建筑物的鋼筋混凝土墻體、專用屏蔽罩及各種設(shè)備自身的金屬屏蔽層，衰減雷擊電磁脈沖產(chǎn)生的強(qiáng)大磁場對設(shè)備中的電子芯片的電磁危害。防止雷擊電位差對設(shè)備的危害。并通過網(wǎng)際互聯(lián)，充分實(shí)現(xiàn)信息共享。我國 衛(wèi)生院 信息化正在邁進(jìn)新的發(fā)展階段，建設(shè)理念由 “收費(fèi)管理為核心”向“為病人服務(wù)”為核心 轉(zhuǎn)變，建設(shè)目標(biāo)從建立簡單的收費(fèi)信息管理系統(tǒng)，轉(zhuǎn)向建立為病人提供完善醫(yī)療服務(wù)的臨床醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)化。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 25 交通組織分析及影響評價(jià) 1．僅對與項(xiàng)目關(guān)聯(lián)度比較大的道路進(jìn)行交通影響分析； 2．通過對目標(biāo)道路背景車流量、通行能力與本 項(xiàng)目運(yùn)營后可能新增車流量的對比進(jìn)行分析； 3．定量分析與定性分析相結(jié)合。 第五章 環(huán)境 影響評價(jià) 環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 本項(xiàng)目在建筑規(guī)劃和環(huán)保設(shè)計(jì)中，依據(jù)的環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)如下： 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 《綜合 衛(wèi)生院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（ 20xx年征求意見稿）； 《民用建筑隔 聲設(shè)計(jì)規(guī)范》（ 20xx年征求意見稿 ）。 項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營對環(huán)境的影響 項(xiàng)目建設(shè)期間對環(huán)境的影響 本項(xiàng)目在建設(shè)期間，因土 方工程施工、基礎(chǔ)工程施工、結(jié)構(gòu)工程施工以及裝修等，將會產(chǎn)生 噪聲 、粉塵、施工機(jī)械設(shè)備排放的尾氣、固體廢棄物（如建筑垃圾）等會對周邊環(huán)境造成影響。 衛(wèi)生院 污水的主要污染物一是病原性微生物；二是有毒 、有害的物理化學(xué)污染物；三是 放射性污染物。 ：在 衛(wèi)生院 和醫(yī)療單位的化驗(yàn)室、治療室、實(shí)驗(yàn)室等排出的各種化學(xué)劑廢液和廢料廢渣，應(yīng)單獨(dú)收集、回收、搬運(yùn)、處理。 若按每病床日排放固體廢棄物 1 公斤計(jì)算，預(yù)計(jì)本項(xiàng)目在運(yùn)營期，將產(chǎn)生的固體廢棄物為 172噸 /年。 環(huán)境保護(hù)措施 本項(xiàng)目將針對具體產(chǎn)生污染物環(huán)節(jié)和污染物種類，采取以下方式進(jìn)行治理： 建設(shè)施工過程中的環(huán)境保護(hù) （ 1）現(xiàn)場施工中，需要使用大量建筑材料，在裝卸、堆放、拌和過程中會產(chǎn)生大量粉塵，故建材的堆放及混凝土拌和應(yīng)定點(diǎn)、定位，并采項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 29 取防塵措施，設(shè)置擋風(fēng)板。 （ 3）建筑垃圾要及時(shí)清理，文明施工。 新增二氧化氯污水處理設(shè)備具體要求如下： （ 1）二氧化氯設(shè)備反應(yīng)系統(tǒng)要求采用耐高溫、耐腐蝕的材料； （ 2）設(shè)備控制系統(tǒng)采用智能型數(shù)字式控制器，觸摸式控制面板； （ 3）污水處理用原料采用氯酸鈉水溶液和鹽酸； （ 4）二氧化氯設(shè)備應(yīng)配備在線檢測系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)控制，并可實(shí)現(xiàn)自動(dòng) /手動(dòng)切換； 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 30 （ 5）應(yīng)有缺料、缺水等安全保護(hù)措施； （ 6）設(shè)備投入運(yùn)行后出水水質(zhì)應(yīng)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1846620xx）要求。排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行現(xiàn)行國家標(biāo) 準(zhǔn)《污水綜合排放 標(biāo)準(zhǔn)》（ GB89781996） 規(guī)定的三級標(biāo)準(zhǔn)和現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1846620xx）的規(guī)定。 (3)其他各類水泵進(jìn)、出口管道設(shè)避震喉和彈性吊架。 環(huán)境保護(hù)設(shè)施 營運(yùn)期各環(huán)境保護(hù)設(shè)施如下： 污水處理站 每天正常 的 衛(wèi)生院 污水排放量約為 50 噸 /日。如建設(shè)單位和施工單位在施工時(shí)能嚴(yán)格執(zhí)行國家建設(shè)施工環(huán)境保護(hù)管理規(guī)定，切實(shí)采取上述的環(huán)保措施，應(yīng)能將項(xiàng)目因建設(shè)而對周邊環(huán)境產(chǎn)生的影響大大降低，這樣其對環(huán)境的影響是很少的，是完全可以接受的。 工程建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃： 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度見下表： 時(shí) 間 工作 內(nèi)容 三通一平 立項(xiàng)準(zhǔn)備工作 基礎(chǔ)工程 主體工程 裝飾工程 環(huán)境工程 項(xiàng)目 投入 使用 第 七 章 投資估算 與資金籌措 投資估算依據(jù) 建筑工程根據(jù)不同結(jié)構(gòu)形式，參照湖北省投資估算指標(biāo)，結(jié)合現(xiàn)行平方米造價(jià)指標(biāo)估算。 主要隱患部位 本項(xiàng)目在營運(yùn)期間 可能存在的主要隱患部位包括： 1．醫(yī)務(wù)工作人員在與病人的接觸和提供服務(wù)的過程中，可能由于傳染而危害自身健康； 2．使用用電設(shè)備的工作人員 ，可能受到的漏電損傷； 3．有可能接觸放射性物質(zhì)的工作人員，可能面臨的危害； 4．具有揮發(fā)性的藥 品對工作人員的危害。 用電設(shè)備 用電設(shè)備在使用過程中，由于使用、老化或管理不當(dāng)?shù)仍颍赡艽嬖诼╇姷奈ｋU(xiǎn)，這樣將會對操作人員構(gòu)成人身威脅 。 勞動(dòng)安全設(shè)施 針對以上勞動(dòng)安全的隱患部位、有毒、害物質(zhì)的種類及危害性分項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 41 析，本項(xiàng)目在勞動(dòng)安全工作中將采取以下防范措施。 消防設(shè)施 項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 42 消防設(shè)計(jì)依據(jù) 《民用建筑設(shè) 計(jì)防火規(guī)范》（ GB5004595， 20xx年修訂）； 《滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì) 規(guī)范》（ GB5008420xx）； 《建筑滅火器配置設(shè)計(jì) 規(guī)范》（ GB5014020xx）； 《爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)場所 電力裝置實(shí)際規(guī)范》（ GB5005892）。實(shí)行安 全責(zé)任制，建立各級安全防火組織，嚴(yán)格管理。消防總控室二十四小時(shí)值班監(jiān)控，并做好值班記錄。 第 九 章 社會效益評價(jià) 項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 43 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大 樓擴(kuò)建項(xiàng)目 的建設(shè) ，將極大地改善衛(wèi)生院 的辦院條件，對促進(jìn) 鄖縣 公共事業(yè)的發(fā)展，提高勞動(dòng)者身體素質(zhì)，振興地方經(jīng)濟(jì)及早日脫貧，將起到積極的推動(dòng)作用，具有顯著的社會效益。 該項(xiàng)目建設(shè)能為縣 衛(wèi)生院 的發(fā)展注入活動(dòng)力，全面提升 衛(wèi)生院 整體功能，從而推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此，綜合評估認(rèn)為，該項(xiàng)目建設(shè)方案切實(shí)可行 。 采用招投標(biāo)方式，以保證建設(shè)項(xiàng)目的合理性、經(jīng)濟(jì)性、美觀性，保證項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量和安全，并及時(shí)對進(jìn)度和成本進(jìn)行控制。 建議 應(yīng)加強(qiáng)與有關(guān)部門的聯(lián)系，盡快完成項(xiàng)目建設(shè)的各項(xiàng)手續(xù)。 該項(xiàng)目建成后，不僅可以進(jìn)一步完善 鄖縣 全面建設(shè)小康社會相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療救治體系和醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求，它的建立更是標(biāo)志 鄖縣 的醫(yī)療、醫(yī)技水平又上一個(gè)的新的臺階，因此，該項(xiàng)目的建設(shè)將有較廣泛的社會效益。 該項(xiàng)目建設(shè)，將使更多的山區(qū)群眾就近就地治療，減少病人流失外轉(zhuǎn)，有利于減輕病人負(fù)擔(dān)，有利于防止群眾因病致貧、返貧。對重點(diǎn)工種，消防保衛(wèi)部每年培訓(xùn)不少于兩次，以消防部門發(fā)給上崗證為準(zhǔn)。 按照國家有關(guān)規(guī)定布置消防設(shè)施器材，安全疏散指示標(biāo)志，定期組織檢驗(yàn)維修，確保消防設(shè)施器材完好有效。 室外消防 在進(jìn)行 本項(xiàng)目 建設(shè)時(shí)，要在 項(xiàng)目 周邊設(shè)置消防通道，確保 本項(xiàng)目與周邊建筑物 間距滿足消防要求（間距 13 米以上）；并按照有關(guān)規(guī)定（ 間距不大于 120 米，保護(hù)半徑不大于 150米 ）配備室外消防栓，本項(xiàng)目需要配備室外消防栓 4個(gè)。 建筑物內(nèi)設(shè)置消防系統(tǒng)，并有安全疏散通道和樓梯以及疏散標(biāo)志、火災(zāi)報(bào)警器等，建筑物之間的距離符合建筑設(shè)計(jì)規(guī)范要求； 施工期間采取有效的安全防范措施，加強(qiáng)安全生產(chǎn)意 識及管理。 衛(wèi)生院 污水處理 衛(wèi)生院 污水處理過程中處理設(shè)備的操作、設(shè)備的維修以及污泥、廢氣的處理處置過程等環(huán)節(jié)都易對環(huán)境及人體產(chǎn)生危害，因此應(yīng)對 衛(wèi)生院 污水處理站對環(huán)境 產(chǎn)生 的影響及工作人員的職業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)保護(hù)予以重視。醫(yī)護(hù)人員作戰(zhàn)在第一線，與傳染病源做斗爭的同時(shí)，其身體也不斷受到傳染病源的威脅。 取費(fèi)按照湖北省投資估算指標(biāo)計(jì)取，工程取費(fèi)包含在各項(xiàng)單