出院病歷排列順序（最終定稿）(文件)
【正文】 列順序病歷首頁出院病歷排列順序表入院記錄病例討論記錄（時(shí)間順序）手術(shù)記錄麻醉師術(shù)前、術(shù)后訪視記錄1手術(shù)審批單1手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表1手術(shù)同意書1術(shù)中冰凍病理檢查同意書 輸血申請單2醫(yī)患溝記錄單2授權(quán)委托書2病危通知書2化療知情同意書 自動(dòng)出院申請書3中心靜脈置管術(shù)知情同意書出院記錄或死亡記錄病程記錄（時(shí)間順序）會診記錄（時(shí)間順序）麻醉記錄單1手術(shù)清點(diǎn)記錄單1手術(shù)安全核查表1手術(shù)患者確認(rèn)表1麻醉知情同意書1輸血同意書2入院宣教2離院責(zé)任書2輸血護(hù)理記錄單2病危特殊檢查、特殊治療同意書2拒絕檢查或治療申請書3植入性醫(yī)用器材使用知情同意書3各種檢驗(yàn)報(bào)告單（時(shí)間排序）3放射線診斷報(bào)告單（胸透/片、CT、MRI，時(shí)間順序）3心電圖報(bào)告（床旁心電圖用貼報(bào)告單專頁粘貼）3B超（彩超）報(bào)告單 血糖監(jiān)測及治療表4新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者身份驗(yàn)證單（身份證或戶口本復(fù)印件）4新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員身份核定與自費(fèi)項(xiàng)目確認(rèn)表4長期醫(yī)囑單（按時(shí)間先后順序）4護(hù)理記錄單（按時(shí)間先后順序）4臨時(shí)醫(yī)囑單（按時(shí)間先后順序）4體溫單（按時(shí)間先后順序）3肺功能檢查報(bào)告單3病理報(bào)告（細(xì)胞學(xué)檢查）3內(nèi)鏡檢查報(bào)告（胃鏡、腸鏡）。遺漏的應(yīng)補(bǔ)填。(長期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單)(順序)。、住院病人健康指導(dǎo)表。、輸血治療同意書、輸血記錄單、輸血不良反應(yīng)單(順序)。(或死亡記錄單及死亡病例討論記錄單)。*(包括工傷事故首診轉(zhuǎn)診醫(yī)療報(bào)告表,職工工傷醫(yī)療告知書,舊傷復(fù)發(fā)治療申請表,特殊用藥、檢查、治療申請審
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