20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(文件)
【正文】 銀屑病關(guān)節(jié)炎 ：特點(diǎn)為累及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)更明顯，并有該關(guān)節(jié)的附著端炎和手指炎。o)原則,減輕關(guān)節(jié)(guānji233。,藥物(y224。,藥物(y224。,藥物(y224。 （８）硫唑嘌呤：抑制細(xì)胞的合成和功能。,藥物(y224。oxi224。)治療,如血漿置換(zh236。,手術(shù)(shǒush249。,預(yù)后(y249。)不等的關(guān)節(jié)畸形和功能受損 早期診斷和早期合理的治療可獲得良好的預(yù)后 死亡原因：內(nèi)臟血管炎、感染、淀粉樣變性等,第二十六頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十八頁(yè)，共四十頁(yè)。ng)總結(jié),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前認(rèn)為在RA發(fā)病過(guò)程中，最關(guān)鍵的細(xì)胞因子是IL1和TNF，兩者有協(xié)同(xi233。,。ng)作用。B 細(xì)胞主要通過(guò)產(chǎn)生自身抗體來(lái)參與病變部位的免疫反應(yīng)，同時(shí)部分B細(xì)胞有抗原逞遞作用。,內(nèi)容(n232。,第三十六頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十二頁(yè)，共四十頁(yè)。,第二十八頁(yè)，共四十頁(yè)。u),少數(shù)(10%)在短期發(fā)作后可自行緩解 另有少數(shù)(15%)在極短的１～２年間就出現(xiàn)關(guān)節(jié)和骨的明顯破壞 大多數(shù)則出現(xiàn)發(fā)作和緩解的交替過(guò)程并出現(xiàn)程度(ch233。hu224。n)，只用于難治的重癥患者。,第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。)治療,腎上腺糖皮質(zhì)激素：能不用盡量不用；能少用不多用；能短用不長(zhǎng)用。 （10）腫瘤壞死因子（ＴＮＦ）拮抗劑：ＴＮＦ單抗和ＴＮＦ可溶性受體融合蛋白兩種。)治療,（５）金制劑：抑制單核－巨噬細(xì)胞分泌IL1．適用于早期或輕型ＲＡ病人 （６）青霉胺：改變(gǎibi224。)治療,改善病情藥——可以防止和延緩(y225。)治療,非甾類抗炎藥：布洛芬、萘普生、吲哚(yǐn duǒ)美辛。)外的癥狀； 控制關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，防止和減少關(guān)節(jié)的破壞，保護(hù)受累關(guān)節(jié)的功能； 促進(jìn)已破壞
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