發(fā)生輸液反應應急演練腳本(文件)
【正文】 一組織，有條不紊”。不要乘坐電梯，走安全通道。，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻。第五篇：輸液反應應急預案**醫(yī)院輸液反應應急預案一、目的為有效預防、積極應對和處理醫(yī)院用藥過程中發(fā)生的輸液不良反應（簡稱輸液反應），建立健全輸液反應發(fā)生時的應急處理程序，最大限度地減少輸液反應對患者身體健康和生命安全造成的危害，減少輸液反應對醫(yī)院造成的物質(zhì)和經(jīng)濟上的損失，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)章，并結合醫(yī)院實際情況，制定本預案。相關藥物不良反應是指靜脈輸液中加入的相關藥物在使用過程中或使用后引起的任何有害的、與用藥目的無關的反應。突發(fā)普通輸液反應事件：指同一批號的同一藥品，近7天內(nèi)，在本醫(yī)療機構出現(xiàn)輸液反應的人數(shù)超過5人，或同一批次大輸液，近7天內(nèi)，在本醫(yī)療機構出現(xiàn)輸液熱原反應的人數(shù)超過10人，或在同一科室近7天內(nèi)出現(xiàn)輸液反應超過5人，未見嚴重不良事件發(fā)生，未見濫用行為的藥品輸液事件。輸液熱原反應的發(fā)生機制主要為外源性熱原進入人體后，激活血液循環(huán)中巨噬細胞和大單核細胞，使其釋放內(nèi)源性致熱原，促使前列腺素E釋放刺激下丘腦冷覺感受器和溫度感受器，從而引起熱原反應。副組長負責組織、協(xié)調(diào)突發(fā)藥品不良事件應急處臵工作。（二）一旦出現(xiàn)突發(fā)普通輸液反應事件，應及時上報領導小組組長和副組長，及時分析病例具體情況，并初步出具輸液反應事件處臵意見。（四）一旦出現(xiàn)突發(fā)嚴重輸液反應事件，應及時上報領導小組組長和副組長，組長應及時組織有關專家對可疑嚴重輸液反應事件進行會診、分析、搶救等相關措施，若關聯(lián)性評價為很可能，則應及時通知紹興市藥品不良反應監(jiān)測中心，使相關政府部門及時掌握可疑的突發(fā)嚴重藥品不良事件信息，確保其處于主動地位，使嚴重藥品不良事件的危害降低到最小程度?？偨Y報告報市衛(wèi)生局、市藥品不良反應監(jiān)測中心。（六）對出現(xiàn)突發(fā)嚴重輸液反應事件相關的患者應及時予以治療，采取相應措施，在醫(yī)療條件不夠情況下應及時請上級醫(yī)院醫(yī)生會診或及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進行救治。將突發(fā)普通輸液反應事件的具體總結報告在院內(nèi)網(wǎng)公布，提高醫(yī)務人員對藥品不良反應監(jiān)測工作重要性的進一步認識。四、預警和處臵（一）臨床藥學室定期對臨床上報的所有輸液反應進行收集、整理、分析和上報工作，分析的輸液反應涉及的藥物、反應類型、臨床表現(xiàn)、用法用量、涉及藥物批號、滴注速度、患者疾病狀況、發(fā)生輸液反應相應的病區(qū)等信息。三、組織體系成立**醫(yī)院輸液反應應急領導小組，由分管副院長任應急領導小組組長，醫(yī)務處處長、藥劑科主任任副組長，臨床藥學室為日常事務處理機構，藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)療技術、護理學等專家為小組成員。其中甲型是由于藥物的藥理作用所致，其反應可預測，一般與劑量有關，發(fā)生率高，死亡率低；乙型與正常藥理作用無關，是一種異常反應，發(fā)生率低，但死亡率高，如變態(tài)反應。熱原主要是細菌代謝物（內(nèi)毒素）以及輸液生產(chǎn)時被污染，經(jīng)消毒滅菌后被殺死破壞的微生物，熱原的主要成分為高分子量的脂多糖類物質(zhì)。最常見的輸液反應：相關藥物的不良反應、熱原反應。失竊應急處理程序，保護現(xiàn)場，電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班。地震應急處理程序，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。以減慢火勢擴散速度。，馬上撥打119報警，并告知火災的準確方位。，做好解釋工作，隨時解決病人飲水和使用水需求。，查詢停電原因，積極處理。做好搶救、護理記錄。同時通知醫(yī)生。必要時進行四肢輪扎，每隔5~10分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可有效減少回心血量。及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。記錄病人生命體征、一般情況和搶救經(jīng)過。醫(yī)院輸液不良反應處理程序，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。隱瞞不報經(jīng)查實，視情節(jié)輕重給予 50－2000 元的處罰；由此引發(fā)糾紛或 事故的另按本院醫(yī)療糾紛
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