20xx年醫(yī)學(xué)專題—上頜骨骨折切開復(fù)位術(shù)的配合(文件)
【正文】 u)及配合,離斷翼上頜連接：用一把彎骨刀，緊貼上頜結(jié)節(jié)的后部，略斜向下(xi224。 。,蕪湖市第二人民醫(yī)院手術(shù)室,第二十五頁，共三十七頁。,移動與固定上頜骨：用合板引導(dǎo)上頜骨按術(shù)前設(shè)計的方向與距離就位后，用橡皮圈或鋼絲將上下頜牙列暫時結(jié)扎在一起(yīqǐ)，隨后用微型鈦板行骨內(nèi)固定,蕪湖市第二人民醫(yī)院手術(shù)室,第二十六頁，共三十七頁。ngzhǐ)術(shù)后鼻中隔偏移及鼻基底變寬,關(guān)閉切口：最后縫合黏膜切口，在唇系帶處用VY成形方式(fāngsh236。)護(hù)士配合 巡回護(hù)士配合 特殊物品的管理,05,手術(shù)(shǒush249。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。,物品(w249。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。n shēn)麻醉,頸仰臥位 頭偏向健側(cè) 兩側(cè)以沙袋固定,蕪湖市第二人民醫(yī)院手術(shù)室,手術(shù)體位,第三十一頁，共三十七頁。shǒu)消毒鋪單,三,穿圓針４號線，固定氣管插管于鼻翼或口角處，以防導(dǎo)管滑脫,四,抽取1：1000的鹽酸腎上腺素23滴，減少術(shù)中出。)核對內(nèi)固定材料（鈦板、螺釘）,八,遞鈦板，塑形器。)護(hù)士,該手術(shù)多為年輕(ni225。i)器械和植入物的管理,消毒供應(yīng)中心對器材進(jìn)行檢查、清洗(qīngxǐ)、打包、消毒、滅菌處理，植入性器材應(yīng)環(huán)氧乙烷滅菌,手術(shù)后器械護(hù)士初步(chūb249。,內(nèi)容(n232。LeFortⅠ型：牙槽嵴根部水平骨折，骨折線經(jīng)梨狀孔下緣、牙槽突基部，繞顴牙槽嵴和上頜結(jié)節(jié)向后至翼板下1/3。)快。,。手術(shù)最好直接采用冠狀切口，配合口內(nèi)切口和面部小切口。意義:外傷,手術(shù)出血多, 抗感染能力強(qiáng),愈合(y249。ng)總結(jié),張虹。,謝謝(xi232。,外來(w224。,巡回(x,器械護(hù)士(h249。 shi)準(zhǔn)備,一,提前2030分鐘洗手與巡回護(hù)士(h249。zu236。)包,頜骨包，手術(shù)(shǒush249。ngr233。 232。,術(shù)前準(zhǔn)備 器械(q236。zh242。)步驟及配合,松動上頜骨：用上頜鉗把持住硬腭鼻腔面與口腔面，向前下方及左右(zuǒy242。njiē)后，用手指按住前部牙槽突，向下用力將切開的上頜骨與其上部連接(li225。)插入翼上頜縫處。,手術(shù)步驟(b249。)骨壁,上頜竇內(nèi)側(cè)壁的鑿開：保護(hù)好鼻底黏膜(ni225。u)及配合,上頜竇前外側(cè)(w224。)轉(zhuǎn)折處上方做切口，暴露上頜骨的前外側(cè)壁。 chn)醫(yī)院手術(shù)室,第二十二頁，共三十七頁。r)人民醫(yī)院手術(shù)室,上頜骨高位水平骨折的治療,第二十一頁，共三十七頁。,
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