骨科病人護(hù)理常規(guī)（五篇模版）(文件)
【正文】 吊帶，防止吊帶污染。指導(dǎo)病人作肌肉收縮運(yùn)動，活動未固定的關(guān)節(jié)和肢體。，位置是否正確，有無滲血滲液。3． 注意觀察石膏固定肢體的肢端血液循環(huán)。5． 避免大小便污染石膏。指導(dǎo)病人作肌肉收縮運(yùn)動，活動未固定的關(guān)節(jié)和肢體。扎止血帶的時間，觀察患肢皮膚情況：色澤、溫度等，若發(fā)現(xiàn)皮膚青紫、腫脹，應(yīng)及時松解止血帶，并配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。稍尺側(cè)，掌指和指間諸關(guān)節(jié)稍屈，拇指呈對掌位，使手呈半握拳狀，包扎時注意用紗布隔開手指，勿使相鄰的手指皮膚相互接觸。手外傷包扎，宜露出指端，以觀察其血液循環(huán)。保持局部敷料清潔、干燥?；謴?fù)期功能鍛煉單純軟組織損傷或指端傷，無骨折和肌腱斷裂者，傷后2—3日即可開始作關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動。[健康指導(dǎo)]了解疾病知識多食高蛋白營養(yǎng)豐富且易消化之食物加強(qiáng)功能鍛煉復(fù)診七、斷肢再植手術(shù)護(hù)理斷肢再植是綜合性的創(chuàng)傷外科手術(shù)，斷肢多因切割傷、撕裂、碾軋所致。2..觀察再植肢體的皮溫、膚色、腫脹、毛細(xì)血管充盈情況，動態(tài)觀察，前后對比，及時發(fā)現(xiàn)問題。，使病人有信心配合治療。、脈搏、呼吸、血壓、尿量，防止和及時發(fā)現(xiàn)腎功衰及早期休克征象。、抗炎治療。，盡快恢復(fù)患肢功能。三、入院介紹、護(hù)士，并通知醫(yī)師。、脈搏、呼吸、血壓、體重。，每日測量體溫、脈搏、呼吸1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。七、協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。，不受壓，不脫落。、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，做好護(hù)理記錄。十一、遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜忌?；颊吲P硬板床。搬運(yùn)患者時動作要穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，防止扭轉(zhuǎn)軀干和肢體，以免加重?fù)p傷。對患者進(jìn)行入院、檢查、治療、術(shù)前、術(shù)后及出院等健康教育，尤其是應(yīng)指導(dǎo)與協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉。骨盆骨折等患者，絕對臥床休息。十五、做好出院指導(dǎo)，并征求意見。十三、根據(jù)病情，對患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對疾病、治療、護(hù)理等知識有一定了解，積極配合治療。，指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行合理有效的功能鍛煉，使患者及家屬了解功能鍛煉的意義、原則、方法、步驟及注意事項(xiàng)等。引流袋每日更換1次，遵守?zé)o菌技術(shù)原則。九、定時巡視病房，做好護(hù)理記錄。五、每日記錄大便次數(shù)1次?！嬉陨险撸咳諟y量體溫、脈搏、呼吸3次。、相關(guān)制度。2． 根據(jù)病癥性質(zhì)，室內(nèi)溫、濕度適宜。，傷肢則在術(shù)后3周傷口已愈合并拆線后開始鍛煉，聯(lián)系患肢伸屈握拳等動作，被動活動時動作輕柔，并對再植部位妥善保護(hù)。，可逐漸輕微被動活動，以促進(jìn)功能恢復(fù)。，絕對臥床2—3周，適當(dāng)抬高患肢，局部制動。、嘔吐、排尿、排便情況，有情況需及時處理，防止導(dǎo)致血管痙攣。[病情觀察要點(diǎn)] ，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、體位。骨折作內(nèi)外固定者，需待有骨連接后，進(jìn)行主動和被動功能鍛煉，并配合理療。手外傷伴有神經(jīng)損傷者，可出現(xiàn)感覺消失、營養(yǎng)障礙等改變，應(yīng)注意防護(hù)，避免凍傷、搽傷、燙傷等。將傷肢墊高，適當(dāng)按摩，以改善局部血液循環(huán)。室溫以18—20為宜，必要時用烤燈，應(yīng)避免溫度過高引起燙傷?；颊呱w征，及時發(fā)現(xiàn)休克的早期癥狀，以便及時處理。促進(jìn)傷口愈合和功能恢復(fù)的關(guān)鍵。7． 石膏拆除后，皮膚表面有一層壞死的上皮組織，不可強(qiáng)行撕裂，可用溫?zé)崦斫衤寥ァ?． 預(yù)防壓瘡形成：石膏未干時用手掌托住固定的肢體，不能用手抓捏，軀干石膏固定時，石膏未干時，不要翻身，以免發(fā)生局部壓迫。2． 冬天注意保暖。五、石膏固定護(hù)理由于石膏有吸水后硬固定可塑性，因而常常用來作為骨科病人肢體固定制動的輔助治療工具，因石膏無彈性，如果塑型不好，可壓迫神經(jīng)、血管、皮膚造成損傷，故術(shù)前術(shù)后均應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。20176。經(jīng)常巡視，如病人有明顯不適，可暫停牽引，待癥狀緩解后再牽。：協(xié)助病人適當(dāng)變換體位，深呼吸，叩拍背部，鼓勵咳痰，預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。以防壓迫性潰瘍。20176。二、骨牽引，以防鋼針劃破皮膚。，繩索有無受阻，患肢與健肢長度是否一樣，牽引重量是否合適。
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