【正文】 產(chǎn)褥感染子宮內(nèi)膜肌炎，不正確的是(D)A．急性子宮內(nèi)膜炎是常見(jiàn)的一種產(chǎn)褥感染 B．細(xì)菌由胎盤剝離而侵入，擴(kuò)散全內(nèi)膜及肌層 C．可引起盆腔結(jié)締組織炎、盆腔炎、血栓靜脈炎D．炎癥輕、重主要根據(jù)產(chǎn)婦抵抗力，與細(xì)菌種類無(wú)關(guān) E．多為厭氧菌、鏈球菌等混合感染 58 292 項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的誘因(E)A．孕期貧血，營(yíng)養(yǎng)不良B．產(chǎn)程長(zhǎng)，胎膜早破或失血多 C．手術(shù)產(chǎn)，產(chǎn)道裂傷，手取胎盤 D．產(chǎn)程中多次陰道檢查或肛查 E．子癇前期293 新生兒窒息的首要措施是(A)A．清理呼吸道 B．人工呼吸C．給呼吸中樞興奮劑 D．加壓給氧E．給予碳酸氫鈉糾正酸中毒 評(píng)分是4 分，緊急處理時(shí)應(yīng)首選(E)A．吸氧及口對(duì)口人工呼吸 B．立即心內(nèi)注射腎上腺素 C．立即肌注呼吸中樞興奮劑 D．立即臍靜脈緩?fù)铺妓釟溻cE．立即清除呼吸道中的粘液及羊水295..下列肌肉中，與加強(qiáng)盆底肌肉托力無(wú)關(guān)的是(E)A．球海綿體肌 B．會(huì)陰淺橫肌 C．會(huì)陰深橫肌 D．坐骨海綿體肌 E．臀大肌、外生殖器官的主要的動(dòng)脈供應(yīng)(E) 59 (D)A．妊娠最后3 個(gè)月鐵的需要量增加 B．糖代謝為胰島素分泌增加 C．脂類代謝為血脂升高 D．蛋白質(zhì)代謝為負(fù)擔(dān)平衡 E．妊娠后期鈣及磷需要量增加 (E)A．血容量增加 B．血液呈高凝狀態(tài) C．血沉增快D．血小板無(wú)變化或稍減少 E．血膽固醇降低 (D)A．1 條臍動(dòng)脈，1 條臍靜脈 B．1 條臍動(dòng)脈，2 條臍靜脈 C．2 條臍動(dòng)脈，2 條臍靜脈 D．2 條臍動(dòng)脈，1 條臍靜脈301 正常妊娠40 周的羊水量約為(C)A．500ml 以下 B．500～800ml C．1000ml D．1500ml E．2000ml 60 302 孕婦血容量增加在哪段時(shí)間達(dá)高峰(D)A．孕16～20 周 B．孕20～26 周 C．孕28～30 周 D．孕32～34 周 E．孕36～38 周303 妊娠期子宮的變化錯(cuò)誤的是(E)A．足月妊娠時(shí)子宮血流量約為500～700ml／min B．足月妊娠子宮血流量80％～85％供應(yīng)胎盤，10％～15％供應(yīng)子宮蛻膜層，5％ 供肌層 C．妊娠期BraxtonHicks 收縮，宮內(nèi)壓力約為1．3～2．0kPa(10～15mmHg)D．子宮肌細(xì)胞肥大，胞漿內(nèi)充滿具有收縮活性的肌動(dòng)蛋白與肌漿球蛋白 E．子宮肌壁厚度由非孕時(shí)的約1cm 至足月時(shí)增加1 倍 、鐵代謝，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(E)A．胎兒發(fā)育需要大量鈣、鐵 B．鈣主要在孕末期積累C．近足月胎兒體內(nèi)含鈣約25g D．妊娠期約需鐵1g，孕婦鐵儲(chǔ)備不足，易發(fā)生缺鐵性貧血 E．母體缺鐵時(shí)，通過(guò)胎盤運(yùn)輸?shù)蔫F會(huì)相應(yīng)減少 305 常妊娠滿28 周末胎兒體重大致為(B)A．500g B．1000g C．1500g D．2000g E．2500g ，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(E) 61 、利尿 307 下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的原因：(E)A：胎盤、胎膜殘留 B：子宮內(nèi)膜或盆腔感染 C:子宮位置異常D：多胎妊娠、巨大兒、羊水過(guò)多 E：臍帶繞頸308 關(guān)于正常妊娠哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A．孕吐多出現(xiàn)在妊娠第6 周前后B．自覺(jué)胎動(dòng)多自妊娠第20 周左右開始C．免疫學(xué)妊娠試驗(yàn)于妊娠第8～10 周時(shí)陽(yáng)性率最高 D．超聲多普勒在停經(jīng)5 周時(shí)即可聽到胎心音 E．胎心在妊娠16 周可以聽到309 下列關(guān)于胎動(dòng)的描述，不正確的是(D)A．胎動(dòng)與胎盤血流狀態(tài)有關(guān)B．胎動(dòng)減少，為胎兒宮內(nèi)慢性缺氧的一種表現(xiàn) C．胎動(dòng)減少至胎動(dòng)消失往往歷時(shí)數(shù)日至1 周左右 D．胎動(dòng)完全停止到胎心消失，往往超過(guò)48h E．孕晚期胎動(dòng)可稍減少 歲，已婚初孕婦，停經(jīng)7 周，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)（B）A．晨起惡心，嘔吐 B．出現(xiàn)妊娠紋C．乳房增大，乳暈著色 62 D．尿頻E．尿酮體陽(yáng)性311 產(chǎn)前篩查中，染色體異常的高危因素不包括：(D)A：孕婦年齡＞35 歲的單胎妊娠 B：孕婦年齡＞31 歲的雙卵雙胎妊娠C：前一胎為常染色體三體或X 染色體三體史 D：懷孕期間曾患上呼吸道感染 E：夫婦一方有染色體倒置或異位，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的：(B)A:對(duì)于＜孕35 周不伴感染，羊水量適中的孕婦，在保胎同時(shí)積極促胎肺成熟治 療B:對(duì)于＜孕35 周不伴感染，羊水量適中的孕婦，為防止感染也應(yīng)盡早結(jié)束妊娠 C：孕35 周以上分娩發(fā)動(dòng)者，不再保胎和促胎肺成熟，待其自然分娩 D：期待療法中發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)感染者，應(yīng)立即終止妊娠E：36 周后的胎膜早破，12 小時(shí)不發(fā)動(dòng)宮縮可積極引產(chǎn)，并用抗生素預(yù)防感染 313 感染最基本的治療原則：(C)A：糾正貧血B：糾正電解質(zhì)紊亂 C：支持治療 D：增強(qiáng)免疫力 E：抗生素控制感染，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：(C)A：妊娠劇吐治療后病情好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)妊娠 B:妊娠劇吐容易導(dǎo)致維生素BBC 缺乏 C：缺乏維生素B6 容易導(dǎo)致Wernicke 腦病 D：Wernicke 腦病危及生命時(shí)考慮終止妊娠E：對(duì)精神不穩(wěn)定的孕婦，應(yīng)給予心理保健，解除思想顧慮 ，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：(D)A：采取臥床休息，左側(cè)臥位，增加子宮血流量 63 B：給予松弛子宮藥物C：吸氧、增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)高蛋白、維生素及各種微量元素 D：給予收縮血管藥物 E：給予舒張血管藥物 年估計(jì)我國(guó)艾滋病感染者和艾滋病病人總數(shù) A A、74 萬(wàn) B、100 萬(wàn) C、52 萬(wàn) D、35 萬(wàn) 317 艾滋病感染者錯(cuò)誤的是 D A、HIV 抗體陽(yáng)性，HIV 病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性 B、HIV 病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，HIV 抗體陰性 C、HIV 抗體陽(yáng)性、無(wú)臨床癥狀和體征 D、HIV 抗體陽(yáng)性，有低熱和體重下降 318 目前檢測(cè)HIV 的主要實(shí)驗(yàn)室手段是 B A、HIV 抗體加病毒核酸定性 B、HIV 抗體檢測(cè) C、病毒培養(yǎng) D、以上都不是319 預(yù)防艾滋病母嬰傳播的主要措施，不正確的是 B A、廣泛開展健康教育，提高育齡婦女接受預(yù)防艾滋病傳播的服務(wù)意識(shí) B、為感染艾滋病的育齡婦女提供避孕指導(dǎo)，避免懷孕 C、為孕產(chǎn)婦提供常規(guī)的艾滋病檢測(cè)與咨詢服務(wù)D、為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供常規(guī)保健，隨訪 D A、孕產(chǎn)婦B、婚前保健人群 C、0~2 歲兒童 D、以上均是321 艾滋病檢測(cè)與咨詢應(yīng)遵循的原則是 D A、知情、同意、自愿 B、知情、自愿、保密 64 C、知情、不拒絕、保密 D、咨詢、知情同意、保密 +T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) B A、升高 B、正常 C、降低D、以上均可以323 艾滋病感染者所生新生兒的喂養(yǎng)方式應(yīng)選擇 C A、混合喂養(yǎng) B、純母乳喂養(yǎng) C、人工喂養(yǎng) D、以上均是324 產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)時(shí)檢測(cè)，初篩結(jié)果陽(yáng)性的咨詢，不正確的是 D A、雙陽(yáng)性或一陰一陽(yáng)提示可能為HIV 感染 B、應(yīng)進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)才能確定是否為HIV 感染 C、初篩陽(yáng)性就應(yīng)立即開始抗病毒藥物治療D、待確認(rèn)試驗(yàn)確定為HIV 感染后，為產(chǎn)婦及新生兒服用抗病毒藥物 ，服務(wù)人員應(yīng)遵循的原則 B A、尊重、知情同意、保密、不評(píng)判 B、尊重、自愿（啟發(fā)）、保密、不評(píng)判 C、尊重、知情不拒絕、保密、不評(píng)判 D、尊重、知情、保密、不評(píng)判 感染病情進(jìn)程，常檢測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo) D A、HIV 抗體滴度 B、HIV 病毒載量 C、HIV P24 抗原 D、CD4 +T 細(xì)胞計(jì)數(shù)327 上評(píng)估HIV 抗病毒治療的效果，常檢測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo) D A、HIV 抗體滴度 65 B、HIV 病毒載量 C、HIV P24 抗原 D、CD4 +T 細(xì)胞計(jì)數(shù) 感染確認(rèn)試驗(yàn)的方法是 B A、放射免疫沉淀試驗(yàn) B、免疫印跡試驗(yàn) C、免疫熒光試驗(yàn) D、條帶免疫試驗(yàn)，應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)反饋與報(bào)告 A、三個(gè)工作日內(nèi) B、五個(gè)工作日內(nèi) C、7 個(gè)工作日內(nèi) D、10 個(gè)工作日內(nèi) 感染最主要的人體靶細(xì)胞是 C A、中性粒細(xì)胞 B、單核細(xì)胞 C、CD4 +T 淋巴細(xì)胞 D、CD8 +T 淋巴細(xì)胞 對(duì)人體免疫功能的破壞，不正確的說(shuō)法是 D A、CD4 +T 淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少 B、CD4 +/CD8 +比值倒置C、細(xì)胞免疫功能受損 D、體液免疫功能受損，如選擇母乳喂養(yǎng)，錯(cuò)誤 的是 D A、純母乳喂養(yǎng) B、不超過(guò)六個(gè)月C、避免乳頭皸裂和破損 D、混合喂養(yǎng) 66 D A、CD4 +T 淋巴細(xì)胞≤350 個(gè)/mm3 B、臨床分期Ⅲ期 C、臨床分期Ⅳ期 D、以上均正確，以下情況應(yīng)采用預(yù)防性抗病毒藥物 C A、Ⅰ期，CD4 +T 淋巴細(xì)胞≤350 個(gè)/mm3 B、Ⅲ期，CD4 +T＞淋巴細(xì)胞350 個(gè)/mm3 C、Ⅱ期，沒(méi)有CD4+T 淋巴細(xì)胞檢測(cè) D、Ⅱ期，CD4 +T 淋巴細(xì)胞≤350 個(gè)/mm3 D A、奈韋拉平（NVP）B、齊多夫定（AZT）C、拉米夫定（3TC）D、依非韋倫（EFV） B A、奈韋拉平（NVP）B、齊多夫定（AZT）C、拉米夫定（3TC）D、依非韋倫（EFV）337 艾滋病感染婦女 D A、應(yīng)盡量避免妊娠和分娩 B、產(chǎn)后不能喂母乳 C、母嬰傳播幾率高 D、以上均對(duì)，正確的是 D A、提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)B、我國(guó)政府為所有HIV 感染母親所生兒童提供人工喂養(yǎng)的補(bǔ)助C、HIV 感染母親的嬰兒服用抗艾滋病病毒的藥物可降低母乳喂養(yǎng)傳播HIV 的風(fēng) 67 險(xiǎn)D、以上均對(duì) D A、國(guó)家免費(fèi)提供抗艾滋病病毒的藥物 B、國(guó)家免費(fèi)提供HIV 檢測(cè)C、國(guó)家免費(fèi)提供相關(guān)機(jī)會(huì)性感染治療的藥物 D、以上都是，以下處理哪項(xiàng)最重要 A A、斷略后立即用流動(dòng)的溫水沖洗全身 B、及時(shí)接種乙肝疫苗 C、用無(wú)菌巾包裹送嬰兒室 D、用無(wú)菌巾包裹母嬰同室 ，正確的是 D A、本著自愿的原則報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)B、每個(gè)獲取信息的機(jī)構(gòu)和個(gè)人應(yīng)嚴(yán)守秘密 C、暴露后預(yù)防性服用抗病毒藥物 D、以上均是，正確的是 A A、預(yù)防性應(yīng)用抗病毒藥物越早越好 B、推薦暴露后24h 內(nèi)用藥 C、用藥方案是三聯(lián)用藥 D、用藥時(shí)間一般2 個(gè)月 A A、立即抽暴露者血樣查HIV 抗體，如為陰性，在 12 周及6 個(gè)月抽取血 樣檢測(cè)HIV 抗體B、立即抽暴露者血樣查HIV 抗體，如為陰性，在 12 周分別抽血樣 檢測(cè)HIV 抗體C、立即抽暴露者血樣查HIV 抗體，如為陰性，在 16 周及6 個(gè)月抽 取血樣檢測(cè)HIV 抗體 68 D、立即抽暴露者血樣查HIV 抗體，如為陰性，在 3 及4 個(gè)月抽血樣檢 測(cè)HIV 抗體34關(guān)于妊娠合并梅毒，正確的是 D A、注射青霉素G 是各期梅毒的首選治療方案B、所有的婦女在妊娠早期都應(yīng)該進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查C、母親可經(jīng)胎盤將螺旋體和非螺旋體IgG 抗體傳遞給胎兒，使先天梅毒的診斷 變得復(fù)雜 D、以上都對(duì) 345．在我國(guó)，（C）%慢性乙型肝炎患者是通過(guò)母嬰傳播途徑感染。C．治療前應(yīng)該告訴患者發(fā)生該反應(yīng)的可能性。358．對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性或出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血 清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性、滴度低于母親分娩前滴度的4 倍的兒童進(jìn)行隨訪，哪些不能診斷 為先天性梅毒？（D）A．隨訪過(guò)程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng) B．滴度上升且有臨床癥狀的兒童C．隨訪至18 月齡時(shí)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍持續(xù)陽(yáng)性的兒童 D．隨訪過(guò)程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)持續(xù)陰性 359．（B）承擔(dān)全國(guó)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)工作，組織 國(guó)家級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案，編寫培訓(xùn)教材，進(jìn)行師資培 訓(xùn)。A．HBeAg B．HBeAb C．HBsAg D．HBsAb ，雙陽(yáng)及單陽(yáng)母親的嬰兒感染率分別是（A）A．10%及4% B．5%及2% C．20%及8% D．15%及7% 369．乙肝疫苗的描述錯(cuò)誤的是（D）A．應(yīng)避免與其它疫苗混合后接種。370．1992 年世界衛(wèi)生大會(huì)提議（B）年前把乙肝疫苗納入本國(guó)大免疫計(jì)劃。C．一切非青霉素治療的梅毒復(fù)發(fā)率較高。A．大于1106 B．小于1106 大而大于1103 C．小于1103 D．以上均不正確378．乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在（C）期？ A．孕早期 B．孕中期 C．孕晚期 D．產(chǎn)后379．乙肝抗病毒藥物中（C）是B 類藥？ 73 A．替諾福韋 B．替比夫定 C．A 和B D．拉米夫定，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）B 高危妊娠相關(guān)知識(shí)的宣傳 （A） （D） ，及時(shí)轉(zhuǎn)診，避免診治延誤 （D）（A） 分鐘Apgar 評(píng)分5 分 周 74 ，以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵海―），促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育 ，立刻終止妊娠（A） （C）、尿蛋白、眼底的變化等 、體重及心功能的變化 ，不屬于高危妊娠 （B），危急轉(zhuǎn)診時(shí) 不必使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單》（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院一旦識(shí)別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)、治療、處理、結(jié)局等信息 （C）第二篇：母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作總結(jié)母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作總結(jié)為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)婦幼保健工作管理，提高婦幼保健工作質(zhì)量，這半年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)衛(wèi)生主管部門的有力指導(dǎo)、關(guān)懷下，廣大醫(yī)務(wù)工作者以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針、政策，以滿足人民健康需求為目標(biāo)，全面落實(shí)管理機(jī)制，使管理制度逐漸規(guī)范。374．梅毒孕婦一般不通過(guò)（D）傳給胎兒？ A．胎盤 B．產(chǎn)道 C．接觸D．靜脈注射375．孕產(chǎn)期應(yīng)常規(guī)檢查大項(xiàng)目不包括（D）A．艾滋病 B．乙肝 C．梅毒D．尖銳濕疣376．乙肝病毒攜帶的孕產(chǎn)婦所生新生兒應(yīng)做到（D）A．產(chǎn)后24H 內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白 B．乙肝免疫球蛋白100U C．乙肝疫苗20 微克 D．以上均正確。A．70 B．80 C．90 D．95 372．妊娠合并梅毒中，母親何時(shí)接受第一針青霉素效果最好？（A）A．早孕 B．中孕 C．晚孕 D．產(chǎn)后 373．關(guān)于梅毒的治療錯(cuò)誤的是（D）A．青霉素是預(yù)防先天梅毒的理想抗生素藥物。C．嚴(yán)格執(zhí)行安全注射操作制度。A．國(guó)家衛(wèi)計(jì)委B．中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心 C．各省級(jí)衛(wèi)計(jì)委D．中國(guó)疾病預(yù)防控制中心361．下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)？（D）A．為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)與咨詢 B．對(duì)感染的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診