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當(dāng)陽(yáng)市全科公共衛(wèi)生醫(yī)師團(tuán)隊(duì)考試試題(文件)

 

【正文】 左偏態(tài)分布E、對(duì)稱分布正確答案:B 解析:對(duì)稱分布時(shí)平均數(shù)與中住數(shù)應(yīng)該一致,當(dāng)兩側(cè)不對(duì)稱時(shí)分布稱為偏態(tài)分布,當(dāng)單峰向左移時(shí)稱為正偏態(tài)分布,當(dāng)單峰向右移時(shí)稱為負(fù)偏態(tài)分布。5下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯(cuò)誤的是A、公民享有平等的生命健康權(quán)B、應(yīng)滿足患者的合理需求C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等對(duì)待患者D、患者的需求應(yīng)得到完全滿足E、患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的正確答案:D平等醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員平等對(duì)待患者,醫(yī)療衛(wèi)生資源分配體現(xiàn)社會(huì)公正,而不是所有的病人需求都得到滿足。5在病例對(duì)照研究中,調(diào)查對(duì)象應(yīng)是A、病例為可疑患者,對(duì)照為未患某病者B、病例為確診患者,對(duì)照也為患者C、病例為確診患某病的人,而對(duì)照應(yīng)是未患某病的人D、病例和對(duì)照都未被確定息某病E、病例為確診患者,對(duì)照為可疑患者正確答案:D 解析:病例對(duì)照研究的基本原理是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以未患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照,通過(guò)比較病例組和對(duì)照組中各個(gè)危險(xiǎn)因素暴露比例來(lái)探討危險(xiǎn)因素與疾病的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),所以病例為確診患者,對(duì)照為未患該病的人。6流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于A、設(shè)立對(duì)照組B、不設(shè)立對(duì)照組C、是否人為控制研究的條件D、盲法E、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)正確答案:C 解析:流行病學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)法與觀察法最大的區(qū)別是有人為的干預(yù)措施施加于研究對(duì)象。6變異系數(shù)越大說(shuō)明A、標(biāo)準(zhǔn)差越大B、平均數(shù)越大C、標(biāo)準(zhǔn)差、平均數(shù)都大D、平均數(shù)越小E、以均數(shù)為準(zhǔn)變異程度大正確答案:E 解析:變異系數(shù)是反映離散趨勢(shì)的,變異系數(shù)越大反應(yīng)以均數(shù)為準(zhǔn)的變異程度大。6下列是有關(guān)參考值范圍的說(shuō)法,其中正確的是A、參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95 來(lái)制定B、如果隨機(jī)測(cè)量某人的某項(xiàng)指標(biāo),其值在正常人范圍的95%之內(nèi),那么應(yīng)認(rèn)為此人的此項(xiàng)指標(biāo)正常C、如果某項(xiàng)指標(biāo)超出了參考值范圍,那么其應(yīng)為不正常D、求正態(tài)資料的參考值范圍,精確度越高越好E、所謂的正常和健康都是相對(duì)的,在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)正確答案:E 6在假設(shè)檢驗(yàn)中,P值和α的關(guān)系為A、P值越大,α值就越大B、P值越大,α值就越小C、P值和α值均可由研究者事先設(shè)定D、P值和α值都不可以由研究者事先設(shè)定E、P值的大小與α值的大小無(wú)關(guān)正確答案:E 6在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時(shí),若n=25,t=1.96,則A、P0.05B、P= 0.05C、P大于1,其他都大于5,則A、只能作校正χ2檢驗(yàn)B、不能作χ2檢驗(yàn)C、作χ2檢驗(yàn)不必校正D、必須先作合理的合并E、要用精確概率法正確答案:C 解析:行列表χ2檢驗(yàn)的應(yīng)用條件是T7某醫(yī)生對(duì)一批計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),結(jié)果判定如下:進(jìn)行配對(duì)χ2檢驗(yàn)時(shí),χ2=2.42則A、P0.05D、P 0.01E、P=0.01正確答案:C 解析:因配對(duì)χ2檢驗(yàn)的界值為3.84,而統(tǒng)計(jì)量χ2=2.42,所以P0.05。7關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法是正確的A、流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病B、流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C、流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D、流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病E、流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病正確答案:C 解析:流行病學(xué)主要從群體水平認(rèn)識(shí)疾病,而不是從個(gè)體水平。7不符合輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是A、夏季多見(jiàn)B、多見(jiàn)于6~24個(gè)月C、大便呈蛋花湯樣D、出現(xiàn)脫水E、常伴有發(fā)熱正確答案:A 輪狀病毒腸炎又稱秋季腹瀉,是嬰幼兒秋冬季節(jié)腹瀉的最常見(jiàn)原因;多發(fā)生在6~24個(gè)月嬰幼兒;大便水分多,黃色水樣或蛋花樣便;伴發(fā)熱和脫水,故選A。8發(fā)現(xiàn)患者存在意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A、反應(yīng)遲鈍B、情感淡漠C、定向力障礙D、記憶力障礙E、注意力集中困難正確答案:C 定向力包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物和對(duì)其自身狀況的認(rèn)識(shí)。8阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不認(rèn)得回家的路,主要是因?yàn)锳、行為紊亂B、記憶障礙C、意識(shí)清晰度下降D、意志減退E、錯(cuò)覺(jué)正確答案:B 阿爾茨海默病的核心癥狀是記憶障礙,包括短時(shí)記憶和視空間記憶障礙。8風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)是A、發(fā)熱3~4小時(shí)開始,自耳后、發(fā)際、頜面、頸出疹,漸及軀干及四肢,最后見(jiàn)于手足心B、發(fā)熱1~2天開始,最早見(jiàn)面頰部,迅速擴(kuò)展至軀干和四肢,24小時(shí)內(nèi)布滿全身,但手足心通常無(wú)皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時(shí)到1天出疹,分批出現(xiàn),向心性分布,以軀干、頭、腰部多見(jiàn)E、玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身正確答案:B A是麻疹的出疹特點(diǎn),B是風(fēng)疹的出疹特點(diǎn),C是幼兒急疹的出疹特點(diǎn),D是水痘的出疹特點(diǎn),E是傳染性紅斑的出疹特點(diǎn)。此病人最可能的診斷是A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、緊張型精神分裂癥正確答案:B 偏執(zhí)型精神分裂癥是精神分裂癥最常見(jiàn)的一個(gè)類型,其臨床表現(xiàn)以相對(duì)穩(wěn)定的妄想為主,往往伴有幻覺(jué),情感、意志、言語(yǔ)、行為障礙不突出,起病多在30歲以后。首選的治療方法為A、心理治療B、電抽搐治療C、丙咪嗪D、氟西汀E、舒必利正確答案:B 有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及抗抑郁藥治療無(wú)效的患者可采用電抽搐治療。10目前導(dǎo)致我國(guó)人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險(xiǎn)因素中,比例最高的是A、行為生活方式B、生物學(xué)因素C、環(huán)境因素D、衛(wèi)生保健因素E、以上都不是正確答案:A 在疾病病因構(gòu)成中,行為生活方式占75%,為最主要因素。掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)B、腕背伸約20176。掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈D、腕背伸約20176。掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈正確答案:C 腕背伸約20176。你的診斷是A、麻痹性內(nèi)斜視B、性外斜視C、共同性外斜視D、共同性內(nèi)斜視E、麻痹性外斜視正確答案:C 11功能獨(dú)立性評(píng)定(FIM)評(píng)定的內(nèi)容不包括A、自理活動(dòng)B、活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)C、括約肌控制D、交流E、肢體畸形正確答案:E 11Lovett徒手肌力檢查最適宜A、腦卒中患者B、小兒腦癱C、小兒麻痹癥、周圍神經(jīng)損傷患者D、帕金森病患者E、腦外傷后遺癥患者正確答案:C 11慢性咽炎的病理分型錯(cuò)誤的是A、慢性單純性咽炎B、慢性肥厚性咽炎C、萎縮性咽炎D、干燥性咽炎E、以上都是正確答案:E 11關(guān)于CT值的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、CT值說(shuō)明組織結(jié)構(gòu)的密度高低B、CT值沒(méi)有單位C、CT值具有量的概念D、CT值由吸收系數(shù)換算而來(lái)E、對(duì)比平掃和增強(qiáng)掃描的CT值,可了解強(qiáng)化程度正確答案:B CT值是CT圖像測(cè)量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計(jì)量單位,其單位名稱為亨氏單位(Hounsfield unit,HU)。11鼻出血的治療原則A、鎮(zhèn)靜B、控制急性出血C、病因治療D、對(duì)癥治療E、以上都是正確答案:E 11急性會(huì)厭炎的處理錯(cuò)誤的是A、全身足量抗生素B、全身足量糖皮質(zhì)激素C、局部足量抗生素D、必要時(shí)行氣管切開E、嚴(yán)密觀察正確答案:C 急性會(huì)厭炎是一種危及生命的嚴(yán)重感染,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)全身足量抗生素及糖皮質(zhì)激素,密切患者呼吸情況,若呼吸困難無(wú)明顯改善,應(yīng)考慮氣管切開。12屬于口腔癌一級(jí)預(yù)防的是A、早發(fā)現(xiàn)B、早診斷C、早治療D、病因預(yù)防E、防止復(fù)發(fā)正確答案:D 一級(jí)預(yù)防即病因性預(yù)防,是根本性的預(yù)防措施。1立位片上,腹腔游離氣體的典型影像學(xué)表現(xiàn)為A、不規(guī)則形B、球形C、半球形,有“液一氣平面”D、與胸腔間距大于20mmE、新月形正確答案:E 膈下新月?tīng)钔噶羺^(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。首先考慮為A、膽囊結(jié)石B、淋巴結(jié)鈣化C、右腎結(jié)石D、右輸尿管結(jié)石E、以上都不是正確答案:A 13痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項(xiàng)標(biāo)本A、黏液B、血液C、膿血黏液處的糞便D、膿液E、無(wú)膿液的糞便正確答案:C 對(duì)于痢疾患者,糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材,特別是有膿、血、黏液等異常部分。13有關(guān)尿亞硝酸鹽試驗(yàn),以下說(shuō)法正確的是A、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)可以協(xié)助診斷尿路感染B、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性可以排除菌尿的可能C、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率100%E、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率與尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時(shí)以上無(wú)關(guān)正確答案:A 當(dāng)尿中某些致病茵主要是大腸埃希茵增殖時(shí),可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,從而使尿液亞硝酸鹽檢查試帶呈顯色反應(yīng),因此亞硝酸鹽陽(yáng)性有助于尿路感染的診斷。1以下哪項(xiàng)酶類不能反映肝細(xì)胞損傷A、α淀粉酶B、轉(zhuǎn)氨酶C、異檸檬酸脫氫酶D、鳥氨酸氨基甲酰酶E、谷氨酸脫氫酶正確答案:A α淀粉酶是反映急性胰腺炎的指標(biāo)。1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深。14白斑的臨床類型分為A、尋常型、增殖型、葉型、紅斑型B、滑型、結(jié)節(jié)型C、斑塊型、顆粒型、皺紙型、疣狀、潰瘍狀D、皺紙型、海綿狀E、萎縮型、肥厚型正確答案:C 14治療白斑的首要措施是A、手術(shù)切除B、0.2%維A酸溶液局部涂布C、維生素A口服D、去除刺激因素E、增強(qiáng)機(jī)體免疫能力正確答案:D 治療白斑的首要措施是去除刺激因素,包括煙酒、刺激性食物、殘根殘冠、不良修復(fù)體。查WBC 10109/L,N 0.70?;颊哂袔讉€(gè)性伴侶,不使用避孕套。對(duì)于此種感染,以下哪種治療最有效A、甲硝唑(滅滴靈)B、頭孢曲松(羅氏芬)C、西環(huán)素(如:福多力,偉霸霉素)D、復(fù)方磺胺甲唑(復(fù)方新諾明)E、酮康唑(里素勞片)正確答案:A 該病人患細(xì)茵性陰道病,灰白稀薄的分泌物是此病特征。婦科檢查,子宮正常大小,雙附件無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,最可能的診斷是A、無(wú)排卵性功血B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜脫落不全D、黃體功能不全E、子宮肌瘤正確答案:D 160、由真菌引起的皮膚病為A、疣B、帶狀皰疹C、腳癬D、白斑E、濕疹正確答案:C 腳癬一般由真茵感染引起,故選C。16患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無(wú)自覺(jué)癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,最可能的診斷是A、尋常疣B、扁平疣C、絲狀疣D、濕疹E、老年疣正確答案:B 扁平疣是一種病毒性皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物。有糖尿病史5年。皰破后結(jié)黃色厚痂,波及耳郭處伴瘙癢。最可能的診斷為A、蕁麻疹B、水痘C、Hdem癢疹D、丘疹性蕁麻疹E、傳染性軟疣正確答案:D 丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚或小兒蕁麻疹性苔蘚、急性單純性癢疹,是嬰幼兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病?;颊哳~頭上有彌漫性炎性紅色丘疹和膿皰皮疹,尚未接受任何治療。165天女嬰,舊法接生,昨日起煩躁不安,吸奶困難,今出現(xiàn)四肢、頸、軀干呈強(qiáng)直性痙攣,頻繁發(fā)作。壬二酸、維A酸和口服抗生素也有效。周緣有紡錘形紅暈,自覺(jué)瘙癢。應(yīng)考慮為A、濕疹伴感染B、尋常型膿皰瘡C、單純皰疹D、癤腫E、毛囊炎正確答案:B 患兒皮損為膿皰、黃色厚痂,伴瘙癢及淋巴結(jié)腫大,符合尋常型膿皰瘡,故選B。應(yīng)考慮為A、深膿皰瘡B、毛囊炎C、痱子D、癤瘡E、二期梅毒正確答案:A 患者老年,有糖尿病,根據(jù)典型皮損,符合深膿皰瘡診斷要點(diǎn),故選A。16下列各項(xiàng)有助于新生兒ABO溶血癥的診斷,但哪一項(xiàng)除外A、母嬰血型不合B、兒血清游離抗體陽(yáng)性C、抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽(yáng)性D、50%的患兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)E、抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:D 新生兒ABO溶血癥多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。但其對(duì)光敏性皮膚病有治療作用,故選C。不推薦對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療。內(nèi)鏡檢查見(jiàn)陰道穹隆壁上有灰色粘連的惡臭分泌物。最可能的腫瘤為A、卵巢畸胎瘤B、巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、子宮內(nèi)膜樣腫瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤正確答案:C 15患者,女,28歲,G1P0A1,停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,查:官頸無(wú)舉痛,官體增大,質(zhì)中,附件無(wú)明顯壓痛,HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。14輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng),是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A、孕酮、βHCGB、PL、βHCGC、雌激素,孕激素D、βHCG,雌激素E、FSH,HPL正確答案:C 本考題考核異位妊娠的病理生理變化,βHCG是妊娠期分泌的特異性激素,但是子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)是由雌激素和孕激素的增加引起的。14下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中,對(duì)于診斷急性白血病最有意義的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26109/LB、分葉核粒細(xì)胞85%C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2109/LD、原始細(xì)胞27%E、血小板計(jì)數(shù)20109/L正確答案:D 急性白血病時(shí),大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多,部分患者白細(xì)胞數(shù)正?;驕p少;紅細(xì)胞血小板進(jìn)行性減少;血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。(+),HBeAg(),抗HBe(),抗HBc(),表明A、急性肝炎初期B、乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力C、陽(yáng)性活動(dòng)性肝炎D、既往乙肝病毒感染E、慢性遷延性肝炎正確答案:B 抗HBs為保護(hù)性抗體,它的出現(xiàn)表明病毒基本清除;HbsAg疫苗注射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標(biāo)志。急性細(xì)菌性痢疾時(shí)以黏液及膿為主,膿中帶血。13心電圖臨床應(yīng)用最有價(jià)值的是A、心肌梗死B、心律失常C、電解質(zhì)紊亂D、心肌缺血E、心室肥大正確答案:B 13對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是A、鉀離子B、葡萄糖C、LDHD、AsTE、ACP正確答案:B 待測(cè)物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí),溶血可使測(cè)定結(jié)果偏高,有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22~160倍,輕微溶血都對(duì)結(jié)果影響很大;血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測(cè)定,抑制膽紅素的重氮反應(yīng)等;溶血也干擾某些光譜分析。13女性,50歲,因右上腹痛2個(gè)月入院。常見(jiàn)的癌前病變有:黏膜白斑、宮頸糜爛、乳腺纖維囊性病、慢性萎縮性胃炎、胃腸多發(fā)性息肉、慢性潰瘍、卵巢囊腫、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。其病機(jī)是A、腎氣虧損B、氣滯血瘀C、濕熱蘊(yùn)結(jié)D、寒凝血瘀E、氣血虛弱正確答案:B 12以下哪項(xiàng)是外陰陰道假絲酵母菌病的特點(diǎn)A、黃綠色稀薄泡沫狀白帶,檢查陰道黏膜有散在出血斑點(diǎn)B、分泌物涂片可見(jiàn)線索細(xì)胞C、陰道pH4.5D、氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性E、白色稠厚豆渣樣白帶,檢查小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附著白色膜狀物正確答案:E 12痹病的共同特征是A、肢體沉重B、肢體關(guān)節(jié)灼熱C、肢體關(guān)節(jié)疼痛,曲伸不利D、肌膚麻木E、以上都不是正確答案:C 12冠周炎多發(fā)于哪顆牙齒A、18,28B、38,48C、44,54D、14,24E、16,26正確答案
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