【正文】 其特殊的生物學(xué)原因B．認(rèn)為沒(méi)有軀體疾病就等于健康C．認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的，與環(huán)境無(wú)關(guān)D．認(rèn)為引起疾病的最主要的因素是心理因素E．認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是病人而不僅僅是疾病。但是常常缺乏耐心和毅力。她的這種心身耗狀態(tài)稱為：A．失望B．絕望C．變態(tài)D．崩潰E．失落5．某病人的個(gè)性特征表現(xiàn)為愛(ài)社交，渴望興奮，喜歡冒先，行動(dòng)常受沖動(dòng)影響，反應(yīng)迅速，樂(lè)觀，好談笑，情緒傾向失控，作事欠踏實(shí)。所謂“ICU綜合征”是指病人進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房后所產(chǎn)生的：A． 意識(shí)改變和行為異常B．意識(shí)改變和情緒反應(yīng)C．感覺(jué)異常和知覺(jué)異常 D．情緒反應(yīng)和意志改變E．以上都是8．有位病人在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難。結(jié)果癥狀果然很快就消失了。形成團(tuán)隊(duì)工作例會(huì)制，落實(shí)并量化當(dāng)月工作，做好月工作小結(jié)和工作量統(tǒng)計(jì)。全科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一：文明用語(yǔ)、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備（出診箱）統(tǒng)一。形成團(tuán)隊(duì)工作例會(huì)制，落實(shí)并量化當(dāng)月工作，做好月工作小結(jié)和工作量統(tǒng)計(jì)。重點(diǎn)完成家庭健康教育、慢病病人的隨訪管理、60歲以上老人和高危人群隨訪管理和干預(yù)、家庭醫(yī)生式服務(wù)、指導(dǎo)精神病人、殘疾人康復(fù)和心理疏導(dǎo)和開展家庭病床服務(wù)等內(nèi)容，并將隨訪干預(yù)資料及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理。在社區(qū)開展基線調(diào)查、健康教育講座、義診、咨詢、慢性病篩查、免費(fèi)體檢和一些突擊性任務(wù)則由團(tuán)隊(duì)共同完成。形成團(tuán)隊(duì)工作例會(huì)制，落實(shí)并量化當(dāng)月工作，做好月工作小結(jié)和工作量統(tǒng)計(jì)。全科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一：文明用語(yǔ)、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備（出診箱）統(tǒng)一。與居委會(huì)（村）部門協(xié)調(diào)，為責(zé)任醫(yī)生下社區(qū)提供便利條件，協(xié)助團(tuán)隊(duì)成員開展各項(xiàng)工作。主要負(fù)責(zé)在責(zé)任區(qū)內(nèi)建立居民健康檔案，承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急宣傳、突發(fā)信息收集、突發(fā)疫情處理、死因調(diào)查、指導(dǎo)三大傳染病防治、預(yù)防接種的通知等。下列何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別A、服務(wù)對(duì)象的穩(wěn)定性與流動(dòng)性B、對(duì)服務(wù)對(duì)象承擔(dān)責(zé)任的持續(xù)性與間斷性C、處理的健康問(wèn)題常見與少見D、技術(shù)水平要求E、服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)為治愈率與病人滿意度正確答案：E 解析：無(wú)論全科醫(yī)生，還是專科醫(yī)生，其服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)都應(yīng)該是相似的。1引起嬰兒佝僂病的主要原因是A、飲食中缺鈣B、甲狀旁腺素缺乏C、食物中鈣、磷比例不當(dāng)D、缺乏維生素AE、缺乏維生紊D正確答案：E 維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)膳食中鈣的吸收，缺乏維生素D可導(dǎo)致佝僂病。體溫37．5℃，血壓90／60mmHg(13．3／9kPa)，皮膚黏膜干燥。1關(guān)于社區(qū)的類型劃分正確的是A、居民社區(qū)B、企業(yè)社區(qū)C、城市社區(qū)D、農(nóng)村社區(qū)E、以上均正確正確答案：E 解析：在我國(guó)一般將社區(qū)分為城市社區(qū)與農(nóng)村社區(qū)，也可以分為功能社區(qū)和生活社區(qū)。2某男，因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少，這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A、氯霉素破壞了紅細(xì)胞B、氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C、氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性D、氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能E、氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能正確答案：C2對(duì)肝功能不良患者，應(yīng)用藥物時(shí)，需著重考慮到患者的A、對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)能力B、對(duì)藥物的吸收能力C、對(duì)藥物的分布的影響D、對(duì)藥物的代謝能力E、對(duì)藥物的排泄能力正確答案：D2藥物的過(guò)敏反應(yīng)與A、劑量大小有關(guān)B、藥物毒性大小有關(guān)C、年齡有關(guān)D、體質(zhì)有關(guān)E、以上均無(wú)關(guān)正確答案：D2布洛芬主要用于A、冠心病B、心源性哮喘C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、人工冬眠E、鎮(zhèn)靜催眠正確答案：C2吲哚美辛屬于A、抗痛風(fēng)藥B、鎮(zhèn)痛藥C、抗癲癇藥D、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E、抗抑郁藥正確答案：D2已證實(shí)可致畸的藥物是A、苯妥英鈉B、青霉素C、阿司匹林D、紅霉素E、葉酸正確答案：A2社區(qū)衛(wèi)生診斷過(guò)程中，現(xiàn)有資料收集內(nèi)容一般不包括A、社區(qū)人口學(xué)資料B、社區(qū)環(huán)境資料C、社區(qū)衛(wèi)生資源資料D、居民衛(wèi)生知識(shí)水平E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料正確答案：D 解析：現(xiàn)有資料收集內(nèi)容包括：社區(qū)人口學(xué)資料、社區(qū)環(huán)境資料、社區(qū)衛(wèi)生資源資料以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料、社區(qū)死亡、疾病與相關(guān)調(diào)研資料以及各類文獻(xiàn)資料等。3社區(qū)主要構(gòu)成要素是A、有集居的一群人和一定的地域B、有一定的生活服務(wù)設(shè)施C、居民之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系D、為謀求規(guī)章制度具體落實(shí)，產(chǎn)生一種社會(huì)群體的機(jī)構(gòu)E、以上要素都必須具備正確答案：E 解析：社區(qū)是指由若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。4服用短效避孕藥致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮連續(xù)幾個(gè)月后，需停藥檢查A、2月B、3月C、4月D、5月E、6月正確答案：B4一對(duì)父母帶5歲的兒子看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。4WHO建議，按照6O歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會(huì)A、5 ％B、15％C、20％D、25％E、10％正確答案：B4進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)關(guān)于身體評(píng)估的原則，下述正確的是A、應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，一般要求室溫在2～24℃B、不能一次進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間，以避免老人疲乏C、體檢時(shí)注意刺激應(yīng)該適當(dāng)，不要傷害老人D、應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過(guò)去發(fā)生的事件E、以上都對(duì)正確答案：E 50、下列哪項(xiàng)不是四分位數(shù)間距的特點(diǎn)A、適用條件同中位數(shù)B、映數(shù)值變量資料的離散趨勢(shì)C、較極差穩(wěn)定D、考慮了每個(gè)變量值的變異情況E、不受兩端極大值、極小值的影響正確答案：D 解析：四分位數(shù)間距是上四分位數(shù)和下四分位數(shù)之差，可以將該指標(biāo)理解為中間一半觀察值的極差，是沒(méi)有考慮到每個(gè)變量值的變異情況的。本題中中位數(shù)為5，即中間位置為5日，而平均住院日為10日，即單峰向左移，因?yàn)轭l數(shù)位于中間位置的數(shù)小于平均住院日，所以是正偏態(tài)分布。5審慎的含義是A、醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的職責(zé)和使命B、醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)享有的權(quán)利和利益C、醫(yī)務(wù)工作者對(duì)自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評(píng)價(jià)D、醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)E、醫(yī)務(wù)工作者對(duì)周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗(yàn)和感受正確答案：D 審慎是指醫(yī)務(wù)人員在為病人服務(wù)的過(guò)程中，處事慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、準(zhǔn)確、無(wú)誤。5流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括A、臨床試驗(yàn)B、病例對(duì)照研究C、人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E、類實(shí)驗(yàn)正確答案：B 解析：病例對(duì)照研究屬于分析性研究。6以下哪項(xiàng)不屬于定量資料A、體塊指數(shù)(體重／身高2)B、白蛋白與球蛋白比值C、細(xì)胞突變率(%)D、血壓值E、中學(xué)生中吸煙人數(shù)正確答案：C 解析：定量資料是連續(xù)的，通常有度量衡單位。6某課題組獲得某校新入學(xué)大學(xué)男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料，現(xiàn)比較這兩個(gè)變量的離散趨勢(shì)，最佳的指標(biāo)是A、變異系數(shù)B、全距C、方差或標(biāo)準(zhǔn)差D、偏度系數(shù)E、四分位數(shù)間距正確答案：A 解析：本題目是比較腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料的離散趨勢(shì)，因?yàn)槭潜容^不同單位指標(biāo)的離散趨勢(shì)，所以應(yīng)該用變異系數(shù)。7關(guān)于χ2檢驗(yàn)，下列敘述正確的是A、χ2檢驗(yàn)方法適用于任何類型資料B、χ2檢驗(yàn)要求資料符合正態(tài)分布C、χ2檢驗(yàn)用于計(jì)數(shù)資料的分析D、χ2檢驗(yàn)只能檢驗(yàn)兩個(gè)率有無(wú)顯著性差異E、以上都不對(duì)正確答案：C 解析：χ2檢驗(yàn)是用于推斷兩個(gè)或兩個(gè)以上總體率或構(gòu)成比之間有無(wú)差別最常用的方法，適用于對(duì)計(jì)數(shù)資料的分析。74歲男孩，咳嗽5個(gè)月，凌晨及活動(dòng)后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服用博利康尼(特布他林)后有緩解。80、重度脫水小兒，首批液體選用A、4：3：2液，80ml／kgB、2：1液，20ml／kgC、2：1液，30ml／kgD、5％碳酸氫鈉，5ml／kgE、3：2：1液，100ml／kg正確答案：C 對(duì)重度脫水伴循環(huán)衰竭者，必須迅速擴(kuò)容以改善循環(huán)狀態(tài)，20ml／kg等滲含鈉液快速輸入，4：3：2液及3：2：1液均為2／3張液體，2：1液兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的作用。定向障礙一般在腦器質(zhì)性疾病中較為多見，往往是意識(shí)障礙的重要標(biāo)志。8診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點(diǎn)A、存在大腦疾病、損害或功能紊亂，或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)B、精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月)C、精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解D、無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因E、精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化正確答案：E 軀體疾病所致精神障礙的診斷要點(diǎn)包括：存在大腦疾病、損害或功能紊亂，或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)；精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月)；精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解；無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因。90、風(fēng)疹的隔離期通常是A、出疹后5天，亦可以不隔離B、疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者，出疹后10天E、并發(fā)肺炎者，出疹后2周正確答案：A 一般皮疹出現(xiàn)5天后即無(wú)傳染性，除病房?jī)?nèi)發(fā)生病例外，一般可不隔離。9患者，女，26歲，近幾年來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重晚輕，興趣減退，自覺(jué)精力減退，易疲勞，少語(yǔ)，失眠以早醒為主，多次想自殺。9在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下，患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終El，伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，這屬于A、情感不穩(wěn)定B、焦慮C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落正確答案：B 9對(duì)流行性腮腺炎的健康指導(dǎo)不正確的是A、隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止B、行性腮腺炎是一種化膿性炎癥C、被動(dòng)免疫可給予腮腺炎免疫γ球蛋白D、主動(dòng)免疫可接種單價(jià)腮腺炎減毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主正確答案：B 流行性腮腺炎是一種非化膿性炎癥。10社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)不包括A、對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行初次功能評(píng)估、選擇適宜的訓(xùn)練項(xiàng)目B、指導(dǎo)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、定期評(píng)估康復(fù)效果C、選用與制作訓(xùn)練器材，用品用具的信息、供應(yīng)、維修服務(wù)D、心理支持服務(wù)、知識(shí)普及服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)E、進(jìn)行社區(qū)康復(fù)檢查評(píng)估正確答案：E 10真性糖尿病性白內(nèi)障的臨床特征不包括A、年齡較輕，多發(fā)生在3O歲以下B、雙眼發(fā)病、進(jìn)展迅速C、晶狀體呈雪花樣混濁或點(diǎn)狀混濁D、伴有屈光變化E、術(shù)前要控制血糖正確答案：D 10關(guān)于老年性白內(nèi)障的描述，下列哪項(xiàng)描述不正確A、初發(fā)期白內(nèi)障，可選用藥物治療B、熟期白內(nèi)障，可選用手術(shù)治療C、白內(nèi)障患者，突然出現(xiàn)眼脹、頭痛，應(yīng)考慮繼發(fā)性青光眼D、術(shù)前應(yīng)進(jìn)行眼部B超和CT檢查E、術(shù)前應(yīng)將血壓、血糖控制基本正常正確答案：D 10手外傷后，應(yīng)盡可能使手處于功能位。～25176。～25176?！?5176。11不可用于治療感冒的中成藥有A、銀翹解毒丸B、藿香正氣丸C、小柴胡顆粒D、金匱腎氣丸E、防風(fēng)通圣丸正確答案：D 11慢性化膿性中耳炎描述錯(cuò)誤的是A、分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B、耳骨質(zhì)的吸收破壞C、有耳道流膿病史D、可并發(fā)眩暈E、聽力漸進(jìn)性下降正確答案：B 慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在，本病極為常見，臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)，可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。1慢性鼻竇炎的治療方案包括A、局部鼻用糖皮質(zhì)激素B、鼻腔沖洗C、鼻竇負(fù)壓置換D、鼻腔鼻竇手術(shù)E、以上都是正確答案：E 12窩溝齲的早期表現(xiàn)A、明顯齲洞B、探診有酸感C、損害部位呈白堊色D、損害部位透出墨浸色E、損害位于牙頸部正確答案：C 早期呈現(xiàn)白堊色，進(jìn)一步發(fā)展才是墨浸樣改變12患者，女，39歲，每次月經(jīng)前小腹刺痛，伴乳房脹痛，經(jīng)色紫黑，挾血塊，舌紫脈弦。12不屬于癌前病變的是A、腺纖維腺瘤B、乳腺纖維囊性病C、結(jié)腸腺瘤性息肉病D、慢性萎縮性胃炎E、黏膜白斑正確答案：A 從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變。13診斷聽神經(jīng)瘤的最佳影像學(xué)方法是A、X線平片B、橋小腦池空氣造影C、CTD、MRIE、超聲檢查正確答案：E 診斷聽神經(jīng)瘤首選MRI。13尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成檢驗(yàn)A、2hB、5hC、10hD、16hE、24h正確答案：A 尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時(shí)送檢并在2小時(shí)內(nèi)完成檢查，以免發(fā)生細(xì)胞溶解、蛋白變性、細(xì)菌繁殖等現(xiàn)象影響結(jié)果。13膿血便多見于A、急性細(xì)菌性痢疾B、急性胃腸炎C、上消化道出血D、霍亂E、肛門出血正確答案：A 糞便外觀出現(xiàn)膿性及膿血說(shuō)明下段腸道有病變。14HBsAg()，抗Hamp。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 200U／L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBe(+)，診斷為A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎正確答案：A 抗HBc(+)說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝，HCVPCR(+)，且有輸血史，說(shuō)明感染HCV。14關(guān)于慢性盆腔炎的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、物理治療B、藥治療C、透明質(zhì)酸酶肌注D、廣譜抗生素靜滴2～3周E、藥物治療無(wú)效者行手術(shù)治療正確答案：D 長(zhǎng)期或反復(fù)多種抗生素聯(lián)合治療慢性盆腔炎往往并無(wú)顯著療效。最準(zhǔn)確的診斷是A、人工流產(chǎn)不全B、頸粘連C、急性闌尾炎D、流產(chǎn)后右附件炎E、右輸卵管妊娠破裂正確答案：E 15患者，35歲，下腹部腫物3年，逐漸增大，自右下腹部開始如拳頭大小，現(xiàn)已如妊娠足月大小，但仍能做輕微的家務(wù)勞動(dòng)。體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)外陰潰瘍、病變或皮疹。推薦治療是甲硝唑500mg每日2次給藥，連用7～10天；也可用克林霉素300mg每日2次給藥，連用7天；或者用2%克林霉素乳膏，睡前陰道內(nèi)給藥5g，連用7天。16孕婦口服“反應(yīng)停”致畸作用強(qiáng)(短肢海豹兒)，但該藥在皮膚科可用于治療A、嚴(yán)重囊性痤瘡B、嚴(yán)重銀屑病C、光敏性皮膚病D、瘙癢性皮膚病E、脂溢性皮炎正確答案：C 反應(yīng)停是一種曾在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上造成巨大災(zāi)難的藥物，已經(jīng)被停止使用。表現(xiàn)為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐色的高出皮膚表面的扁平狀丘疹。體檢：一般情況良好，臀部、雙下肢可見散在性膿皰，部分破淡結(jié)黑色厚痂，如蠣殼狀，痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。體檢：下頜可觸及腫大淋巴結(jié)，患兒體溫正常，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。臨床特點(diǎn)為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬、頂端有小皰的丘疹。適合的治療方案為A、經(jīng)常被陽(yáng)光暴曬B、酮康唑霜C、1%糖皮質(zhì)激素霜D、每日口服苯海拉明E、局部用甲硝唑正確答案：E 過(guò)氧苯甲酰和局部使用抗生素，如甲硝唑，是治療與緩解玫瑰痤瘡的一線用藥。應(yīng)考