中醫(yī)院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定(文件)
【正文】 應(yīng)臨方炮制。(一)審方執(zhí)業(yè)中藥師要對(duì)處方所寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行審閱，包括書寫規(guī)范及合理用藥兩大方面。如有臨時(shí)缺藥，應(yīng)請(qǐng)?zhí)幏结t(yī)師改換并重新簽字后方可調(diào)配。審方時(shí)更應(yīng)注意審核是否存在配伍禁忌(“十八反”、“十九畏”)、超劑量用藥、超療程用藥、服用方法有異、毒麻藥違反規(guī)定使用等情況，應(yīng)向患者說明，不予調(diào)配；除藥物外，還應(yīng)考慮到患者的年齡、性別、特殊生理病理狀態(tài)等因素，保障合理用藥。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，不予調(diào)配，并告知審方人。5％以內(nèi)。處方應(yīng)按醫(yī)師處方要求進(jìn)行調(diào)配。處方中有需要特殊處理的藥品，如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等，要單包成小包并注明用法；礦物類、動(dòng)物貝殼類、果實(shí)種子類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥品，需搗碎后再分劑量調(diào)配。復(fù)核應(yīng)核對(duì)調(diào)配好的藥品有無錯(cuò)味、漏味、多味和摻雜異物，劑數(shù)是否相符，必要時(shí)要復(fù)稱。審查藥品質(zhì)量，有無生炙不分或以生代炙，整藥、籽藥應(yīng)搗未搗，調(diào)配處方有無亂代亂用等現(xiàn)象。(四)發(fā)藥發(fā)藥是中藥調(diào)劑工作的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。第四篇：中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范中藥飲片調(diào)劑基本操作規(guī)范中藥調(diào)劑按審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥五個(gè)程序分別如下一、審方：審方工作應(yīng)注意以下幾個(gè)環(huán)節(jié)科別、姓名、性別、年齡、婚否、住址工作單位，病歷號(hào)、日期、醫(yī)師簽名等是否注明處方中如有相反、相畏藥物，不予調(diào)配。操作要求如下對(duì)戥：調(diào)配前，檢查定盤星準(zhǔn)否，保持藥戥的完整和清潔調(diào)配：調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真、集中精神，準(zhǔn)確稱取份量。均應(yīng)依照煎藥常規(guī)單包并注明。發(fā)藥人員需耐心細(xì)致，核對(duì)準(zhǔn)確簽字后，方可發(fā)藥第五篇：中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范目的 規(guī)范中藥飲片處方調(diào)劑操作 范圍中藥房調(diào)劑人員規(guī)程中藥飲片處方調(diào)劑的一般操作程序分審方、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等五個(gè)步驟。②藥名書寫是否清楚準(zhǔn)確，劑量是否超出常用量，若超劑量使用醫(yī)師是否注明原因、有雙簽字；對(duì)兒童及年老弱者尤需注意劑量準(zhǔn)確。對(duì)于如認(rèn)為存在用藥不適宜或不合格的處方，應(yīng)立即與處方醫(yī)師聯(lián)系，請(qǐng)其確認(rèn)或者更正，決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。調(diào)配完畢，自查無誤后簽名蓋章，交復(fù)核人核對(duì)。遇到患者進(jìn)行藥物咨詢時(shí)，需熱情接待，為其提供咨詢服務(wù)。包裝：逐項(xiàng)核對(duì)無誤后復(fù)核人簽名蓋章，即可裝袋。配方時(shí)按處方藥物順序逐味稱量；需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨(dú)包裝，并注明處理方法；若調(diào)配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配。④需特殊處理的藥物有否“腳注”。審方：審方系指藥房調(diào)劑人員收到醫(yī)師為患者開寫的處方后，逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性的操作。調(diào)配完畢應(yīng)自己詳細(xì)查對(duì)無誤后，調(diào)劑者要簽名以示負(fù)責(zé)四、復(fù)核調(diào)配藥品是否符合處方所開藥味和劑數(shù)，有無多配、漏配、錯(cuò)配或摻混異物等現(xiàn)象有無相反相畏，妊娠禁忌和超劑量等藥品質(zhì)量有無蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)。絕對(duì)不能混為一堆。除重開劑數(shù)、藥物漏寫份量請(qǐng)醫(yī)師改正后方可調(diào)配外，切忌主觀猜測(cè)臆斷，以防差錯(cuò)查閱處方中有短缺品種和計(jì)劃分配品種。同時(shí)耐心向患者或其家屬說明方藥的用法用量、禁忌、煎煮方法等用藥信息，并解答有關(guān)的咨詢。復(fù)核檢查無誤后，必須簽字，方可包裝藥品。毒性中藥、貴細(xì)藥品的調(diào)配是否得當(dāng)。(三)復(fù)核，復(fù)核又稱校對(duì)，是指對(duì)調(diào)配的藥品按處方逐項(xiàng)進(jìn)行全面細(xì)致的核對(duì)。如發(fā)現(xiàn)有不合格藥品，應(yīng)及時(shí)更換，再行調(diào)配。對(duì)體積松泡而量大的飲片如通草、燈心草等應(yīng)先稱，以免覆蓋前藥。調(diào)配時(shí)應(yīng)選用經(jīng)檢驗(yàn)(強(qiáng)檢)合格的戥秤，一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配。(二)調(diào)配調(diào)配是按處方要求(如藥味、劑量、炮制、煎法等)調(diào)配齊全藥物并集于一處的操作過程。處方一般以當(dāng)日有效，需延長(zhǎng)有效期的，但最長(zhǎng)不得超過3天。審查處方藥味、劑量、用法，有無字跡模糊不清，以及漏寫劑量，重筆藥名，特別要注意是否有一字之差藥味的誤筆，是否有并開藥名和別名等情況，確認(rèn)無誤后方可收方計(jì)價(jià)，如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)核對(duì)，請(qǐng)?zhí)幏结t(yī)師確認(rèn)。六、醫(yī)院藥劑科組織開展對(duì)中藥飲片處方書寫與調(diào)劑給付情況的督導(dǎo)檢查，把中藥飲片處方書寫與調(diào)劑給付情況納入中藥處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容。三、醫(yī)師開具中藥飲片處方對(duì)飲片炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。醫(yī)院二00九年八月二十日附：醫(yī)院中藥飲片處方與調(diào)劑給付用名醫(yī)院中藥飲片處方與調(diào)劑給付用名寫麻黃——應(yīng)付生麻黃寫
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