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正文內(nèi)容

xx市人民醫(yī)院血液凈化規(guī)章制度(小編整理)(文件)

 

【正文】 血透設(shè)備檔案,有機(jī)器使用和維修記錄登記本。反滲機(jī)每月進(jìn)行福爾馬林消毒或用鹽酸清洗反滲膜。血液透析一次性物品管理制度透析室根據(jù)每月、每季度、每年的周轉(zhuǎn)量及存放條件,向設(shè)備科提供采購(gòu)計(jì)劃,設(shè)備科對(duì)所需購(gòu)進(jìn)器具的原料、技術(shù)文件、質(zhì)量檢查、產(chǎn)品信譽(yù)與用后服務(wù)等考察招標(biāo)采購(gòu)。按照不同種類(lèi)、不同型號(hào)分別放置,并認(rèn)真登記物品名稱、型號(hào)及數(shù)量,注意有效期,合理安排供應(yīng),避免超量貯存.超重?cái)D壓,造成過(guò)期、浪費(fèi)及變形。并按衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)?;瘜W(xué)污染物至少每年檢測(cè)一次,保留結(jié)果。HCV、HBV 陽(yáng)性血液透析病人登記制度血液透析病人根據(jù)情況,每隔36個(gè)月復(fù)查肝、腎功能。住院病人應(yīng)同時(shí)做好病程記錄工作。要求醫(yī)師和護(hù)士認(rèn)真填寫(xiě)好每一項(xiàng)記錄。護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度l、從事血液透析工作的護(hù)士必須具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資質(zhì)。血液凈化中心工作人員需每年檢查肝炎免疫及肝功能一次。第一聽(tīng)班處理不了的問(wèn)題,必須呼叫第二聽(tīng)班,第二聽(tīng)班必須隨叫隨到。血液透析記錄和資料保管制度l、患者首次來(lái)治療時(shí),應(yīng)登記一般資料。治療結(jié)束后,血透記錄單由工作人員放入病歷夾內(nèi)保存。對(duì)重大搶救應(yīng)根據(jù)病情提出搶救方案,并立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)。參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行前,必須加以復(fù)核醫(yī)師口囑,無(wú)誤后方可執(zhí)行。1擔(dān)任值班的醫(yī)、護(hù)、藥、技、行管人員,要堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守,共同配合,互相協(xié)調(diào),保證急診搶救工作順利進(jìn)行,不得以任何理由延誤搶救時(shí)機(jī)。對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。設(shè)立水處理區(qū)、配液區(qū)、庫(kù)房、醫(yī)護(hù)更衣室;為患者及家屬設(shè)置休息區(qū),為患者提供更衣柜、拖鞋等基本功能區(qū)域,采取醫(yī)患分區(qū),明確既滿足了醫(yī)療需求,又為患者提供了溫馨整潔、寬敞明亮的治療環(huán)境。(曾金石 陳祝斌)第四篇:東安縣人民醫(yī)院血液凈化記錄單東安縣人民醫(yī)院血液凈化記錄單姓名:病室:床號(hào):住院號(hào):透前 BP/mg,心率次/分,心律:體重:kg透后BP/mg,心率次/分,心律:體重:kg肝素總量mg,脫水kg,透析時(shí)間小時(shí)分錢(qián)精蛋白用量mg,血流量ml/min治療經(jīng)過(guò):透前 BP/mg,心率次/分,心律:體重:kg透后BP/mg,心率次/分,心律:體重:kg肝素總量mg,脫水kg,透析時(shí)間小時(shí)分錢(qián)精蛋白用量mg,血流量ml/min治療經(jīng)過(guò):透前 BP/mg,心率次/分,心律:體重:kg透后BP/mg,心率次/分,心律:體重:kg肝素總量mg,脫水kg,透析時(shí)間小時(shí)分錢(qián)精蛋白用量mg,血流量ml/min治療經(jīng)過(guò):第五篇:血液凈化室血液凈化室結(jié)構(gòu)布局血液凈化室(中心)應(yīng)該合理布局,清潔區(qū)、污染區(qū)及其通道必須分開(kāi)?;颊吒鼡Q拖鞋后方能進(jìn)入接診區(qū)和透析治療室。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。一臺(tái)透析機(jī)與一張床(或椅)稱為一個(gè)透析單元。配備操作用的治療車(chē)(內(nèi)含血液透析操作必備物品)、搶救車(chē)(內(nèi)含必備搶救物品及藥品)及基本搶救設(shè)備(如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器)。(六)專(zhuān)用手術(shù)室是否設(shè)置專(zhuān)用手術(shù)室可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況決定。(七)水處理間水處理機(jī)的自來(lái)水供給量應(yīng)滿足要求,入口處安裝壓力表,壓力應(yīng)符合設(shè)備要求。2。(九)污物處理室污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品,需分開(kāi)存放,按相關(guān)部門(mén)要求分別處理。水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風(fēng)條件。達(dá)到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,可進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)和移植血管搭橋造瘺術(shù)。用于配制透析中需要使用的藥品如肝素鹽水、魚(yú)精蛋白等。應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。(三)接診區(qū)患者稱體重等,由醫(yī)務(wù)人員分配透析單元、測(cè)血壓和脈搏,確定患者本次透析的治療方案及開(kāi)具藥品處方、化驗(yàn)單等。有條件應(yīng)設(shè)置專(zhuān)用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等。血液凈化中心現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、住院醫(yī)師1名、主管護(hù)師1名、護(hù)師2名、護(hù)士2人,均經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),對(duì)急、慢性腎功能不全患者治療及血液透析有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。據(jù)悉,新建的血液凈化中心完全按照《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(2010版)》設(shè)計(jì),面積由原來(lái)的60平方米增加到目前的560平方米。消防設(shè)備定期檢查。遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。搶救完畢,除做好搶救記錄,登記和消毒外,并應(yīng)做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),改進(jìn)工作。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,日夜應(yīng)有人守護(hù),對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)以及各種用藥等要詳細(xì)交代。透析室值班人員必須熟練掌握各種器材、儀器性能及使用方法。科室由科主任或病區(qū)主任、主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng),組成搶救小組,以加強(qiáng)急癥搶救工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。常規(guī)血透患者由醫(yī)生下透析醫(yī)囑,并填寫(xiě)在血透記錄單的相應(yīng)眉欄項(xiàng)目。聽(tīng)班人員如遇特殊情況不能按時(shí)聽(tīng)班,需向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,做好登記,調(diào)整聽(tīng)班時(shí)間。血液凈化中心24小時(shí)聽(tīng)班制度l、透析中心所有護(hù)理人員均參加24小時(shí)聽(tīng)班。血透室每月進(jìn)行2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期將透析相關(guān)信息、新經(jīng)驗(yàn)、新知識(shí)傳授給每位工作人員并定期考核。透析文件管理血透室應(yīng)該保存和管理好透析病人的資料和文件。首次透析記錄是透析病人進(jìn)入透析室后,醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)病史和進(jìn)行體格檢查和診斷之后,所做的記錄。血液透析操作記錄和病程記錄認(rèn)真填寫(xiě)好每一項(xiàng)記錄,填寫(xiě)者須簽名。血液透析登記和醫(yī)療文書(shū)管理制度新病人首次血液透析前作HCV、HBV實(shí)驗(yàn)室檢查制度。每月進(jìn)行透析液及透析用水的細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌數(shù)不超過(guò)200cfu/m1,登記并保留檢驗(yàn)結(jié)果。使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告醫(yī)院感染管理科和設(shè)備科。一次性滅菌器具是經(jīng)企業(yè)消毒合格后進(jìn)入醫(yī)院的,因而不宜隨意放置,透析室建立庫(kù)房獨(dú)立存放,防止陽(yáng)光直射和浸濕。透析用水預(yù)處理設(shè)備(包括砂濾、碳濾、軟水器),每天晚上進(jìn)行自動(dòng)沖洗再生,每天早上檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)狀況及機(jī)內(nèi)時(shí)鐘運(yùn)轉(zhuǎn)情況。每200小時(shí)清洗過(guò)濾網(wǎng),每2000小時(shí)校正機(jī)器的零部件,以保證機(jī)器的正常使用。每個(gè)月應(yīng)該對(duì)設(shè)備消毒劑進(jìn)行檢測(cè),包括消毒劑的濃度和設(shè)備消毒劑的濃度等。水處理機(jī)和血液透析機(jī)要有國(guó)家食品藥品
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