【正文】 三、加強醫(yī)院內部管理，建立健全各項管理規(guī)章制度。井岡山市第二人民醫(yī)院2011年11月28日篇三：xx醫(yī)院整改報告 xx醫(yī)院整改報告 xxx合醫(yī)辦：您辦于xx年xx月xx日對我院新農村合作醫(yī)療工作的場審，對我院合作醫(yī)療工作提出寶貴意見，我院萬分感謝。無服務價格公示欄整改措施我院有服務價格公示欄，無需整改。我院在接到書面整改通知后，院領導高度重視，立刻成立了以業(yè)務副院長為組長的工作小組，對照監(jiān)督意見書，對我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進行了督促整改。設置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查，并把監(jiān)督、檢查的結果及時向有關人員反饋，根據需要在不同范圍內進行公示。完善醫(yī)療廢物處置工作流程。購進醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施，對醫(yī)療廢物進行分類收集處理。其外張貼醫(yī)療廢物警示標識，其內放置專用的醫(yī)療廢物周轉桶，嚴格醫(yī)療廢物暫存管理。二、放射管理整改措施加強領導，完善管理組織及管理制度。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個人防護用品，并按規(guī)定使用。放射工作人員正確佩戴個人劑量計，并按期進行個人劑量監(jiān)測，建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。檢驗科未開展室間質評。二、整改措施：嚴格按照《處方管理規(guī)范》的要求書寫處方；對急、危、重病患者要嚴格按照《十五項醫(yī)療核心制度》中的醫(yī)生交接班制度進行交接班。治療室藥品擺放要合理、規(guī)范，高危藥品要有紅色標識。打開手術包若發(fā)現器械不潔則禁止使用，立即更換器械包。今后我們積極主動做好各項服務工作，加強相關法律法規(guī)的學習，認真做好院內自查，及時發(fā)現問題，及時解決問題。治療室盡快安裝洗手池。嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的有關規(guī)定使用抗菌素。診療室設置欠合理，無洗手設施。醫(yī)院年月日篇五：醫(yī)院檢查整改報告3 尊敬的衛(wèi)生局領導：感謝2012年7月20日太原市晉源區(qū)醫(yī)政處領導和各位專家組老師對我院申請的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》檢驗進行現場審查，針對存在的問題，2012年7月27日我院召開科室負責人會議，對存在的問題進行討論，并提出整改措施。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓，經崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。設置放射防護管理機構，配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。制作《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對醫(yī)療廢物的產生科室、來源、種類、數量、最終去向以及經辦人、監(jiān)督人等信息進行詳細的等記。設置醫(yī)療廢物暫存間，嚴格暫存管理。規(guī)范、指導各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對醫(yī)療廢物進行分類、收集、處置等管理。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細節(jié)，進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領導小組，小組成員包括醫(yī)務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負責人。通過這次整改工作，使我院在醫(yī)院管理上有了新的進步和提高，在今后的工作中，我們將嚴格執(zhí)行新農合法律法規(guī)，提高醫(yī)療服務質量，更好地為我鎮(zhèn)廣大患者服務。針對存在的問題，逐項落實整改，現將整改情況匯報如下： 存在的問題醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證過期整改措施根據我院執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)日期在x個月前已對我院執(zhí)業(yè)許可證進行校驗，但因在校驗過程中xx政務中心打印機損壞，因此我院執(zhí)業(yè)許可證遲遲未能打印，現已全部校驗結束。四、預防交叉感染，做好醫(yī)療廢物處置工作。二、規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術人員檔案。篇二：醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)整改匯報井岡山市第二人民醫(yī)院關于《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》校驗現場審查的整改報告 2011年11月24日，吉安市衛(wèi)生局檢查組對我院申請的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》校驗進行現場審查。開展全院性行風建設自查自糾和行風建設滿意度民意測定調查工作，行風辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫(yī)療服務滿意度測評確保服務滿意度≥90。醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進典型人物的學習，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立全心全意為人民服務的宗旨。按照政府要求定期報送并公開發(fā)布有關醫(yī)療服務費用信息如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。醫(yī)院將成立檢查督導小組對全院醫(yī)療收費行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進行全面的定期或不定期檢查和督導，嚴格把握用藥及檢查指征，對于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進行告知并簽字。第五篇：醫(yī)院整改報告中心醫(yī)院整改方案縣農合辦會同衛(wèi)生局、財政局、物價局、和醫(yī)保中心近期對我院進行了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務行為執(zhí)行情況等方面的檢查，找出了存在的問題，針對這些問題醫(yī)院進行了研究，制定了整改措施，現匯報如下：一、醫(yī)療服務行為及收費方面醫(yī)院要求全體醫(yī)務人員本著“以病人為中心守信利民服務”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。下一步的打算：不斷加強理論學習，開拓思維，在學習中不搞自欺欺人的形式主義。雖然我在思想上積極進取，作風上嚴格要求，紀律中嚴格遵守，工作中積極努力，但一年來也發(fā)現自己存在不少問題。在平時的工作中做到在崗在位，在位履職，干一行愛一行，并努力精一行，做到拉得出用得上，在工作中不懂就問，虛心請教他人，平時遇到典型或疑難病例，隨時組織學習和討論，看課本，查資料，了解疾病的臨床表現、病理變化，真正從根本上弄清出現異常X線表現的原因，使專業(yè)技能在工作實踐中不斷提高。日常的工作生活中，我都能以條例條令和各項規(guī)章制度為準繩，嚴格要求自己，落實好一日生活制度，注重個人的自身形象和良好的養(yǎng)成。要學用結合，學以致用，不能為學而學。政治學習的積極性不高，有時候存在被動學習現象。放射科人員少，工作沒有固定時間，我能始終做到個人利益服從集體利益，默默無聞地在自己的工