護(hù)理質(zhì)量控制措施范文(文件)
【正文】 儀器設(shè)備檢查，排查安全隱患，調(diào)試處于備用狀態(tài)。：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)科室藥物的使用注意事項(xiàng)及觀察重點(diǎn)：科室年幼患兒居多，心肺功能較差，液體要注意控制滴速；把好液體質(zhì)量關(guān)，查對(duì)好每一個(gè)環(huán)節(jié)。四、控制各項(xiàng)護(hù)理流程質(zhì)量，達(dá)到檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，為患者詳細(xì)講解留取標(biāo)準(zhǔn)，任何時(shí)間都要立即送檢以免影響檢驗(yàn)結(jié)果（及時(shí)與相關(guān)醫(yī)技科室溝通）。第五篇：急診科護(hù)理質(zhì)量控制措施急診科護(hù)理質(zhì)量控制措施一、留觀區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制措施交接班后，接班護(hù)士與上班護(hù)士一同巡視病房，床頭交接班，掌握病人的病情、治療及護(hù)理措施，檢查病區(qū)床單元物品是否完整清潔。（4）臥位正確舒適，各種管道固定良好通暢，符合護(hù)理常規(guī)要求。負(fù)責(zé)無(wú)名氏的起居飲食，記錄無(wú)名氏所有費(fèi)用。指導(dǎo)工友濕式掃床一床一巾，擦拭床旁桌一桌一巾，執(zhí)行率100%。聽交接班后同上班護(hù)士巡視病房（主要負(fù)責(zé)搶救室、ICU監(jiān)護(hù)室、清創(chuàng)室），掌握病人的病情、治療及護(hù)理措施，檢查搶救室、ICU監(jiān)護(hù)室及清創(chuàng)室無(wú)菌物品、清潔物品、外用消毒劑存放符合要求，地板及床單元是否潔凈。5．搶救記錄詳實(shí)，能準(zhǔn)確反映搶救過程及病情變化。做好麻藥的保管和領(lǐng)取。治療室、換藥室等每日進(jìn)行空氣消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌菌落數(shù)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。為候診病人介紹就診流程、急診布局及相關(guān)健康宣教。保管好病人的各項(xiàng)檢查報(bào)告單。值班醫(yī)生、病人離開后，開窗通風(fēng)，空氣消毒。值班時(shí)間內(nèi)，應(yīng)保持高度待命狀態(tài)，接到調(diào) 度指令后，5分鐘內(nèi)出車，無(wú)條件地執(zhí)行急救任務(wù)。據(jù)患者病情及時(shí)準(zhǔn)確聯(lián)系醫(yī)院相關(guān)科室，讓其做好搶救準(zhǔn)備。五、輸液區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制措施“接班”做好二樓輸液區(qū)的接診工作。肌注時(shí)雙人查對(duì)，遇有皮試病人囑咐其在皮試觀察區(qū)上坐椅等候20分鐘看結(jié)果。做好二樓電鈴電池的更換，每周一的“接班”護(hù)士全面檢查電鈴一次。做好小兒的基礎(chǔ)護(hù)理：酒精擦浴、冰敷等。下班前檢查補(bǔ)充搶救室物品，更換二樓搶救室、留觀床、小兒留觀床床單，做好清潔交班。凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)行無(wú)菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無(wú)菌液必須注明啟用時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測(cè)一次，細(xì)菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。做好二樓輸液區(qū)病人巡視、觀察工作，并簽工號(hào)、日期、時(shí)間，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告急診醫(yī)生處理，將安置病人到搶救室，協(xié)助搶救，并做好交班工作。做好病人輸液工作，負(fù)責(zé)治療車(接瓶車)上的物品準(zhǔn)備(輸液物品)。如果病人是兩天以上輸液，則囑咐病人第二天帶藥物、病歷來(lái)。0：00、8：00、16：00更換探熱針消毒液并記錄。運(yùn)送傳染病人后，應(yīng) 根據(jù)不同的病種，進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。值班護(hù)士需熟練掌握呼吸、循環(huán)、氣道、靜脈通道的管理，掌握心跳驟停病人的急救配合及各種危重癥患者的搶救流程，熟悉院前急救的工作流程。及時(shí)補(bǔ)充各診室接診所需用物（包括各種表格、壓舌板、血壓計(jì)及其辦公用品）。發(fā)現(xiàn)傳染病，按規(guī)定要求進(jìn) 行隔離、上報(bào)及診室消毒。耐心解答病人提出的問題。三、院內(nèi)分診護(hù)理質(zhì)量控制措施分診護(hù)士需掌握預(yù)檢分診核心制度及大批傷員分流指引，能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，合理安排就診次序，能及時(shí)聯(lián)系各部門，保證大型搶救順利完成。換藥室使用的無(wú)菌鑷或持物鉗原則上采用無(wú)菌干缸保存，有效使用時(shí)間4小時(shí)；采用消毒液浸泡消毒的要按規(guī)定每周二次更換容器及消毒液。搶救完畢及時(shí)補(bǔ)充急救物品，整理環(huán)境衛(wèi)生，保持搶救室整齊、清 潔。4．熟練掌握各項(xiàng)急救技能，并能積極主動(dòng)配合醫(yī)生搶救。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。碘伏、酒精等皮膚消毒劑開啟后每周更換2次，并注明啟用時(shí)間。做好留觀病人的輸液登記，凡有床位的病人均要寫一覽表（有使用護(hù)欄及約束帶者要用紅筆在一覽表上注明）、床頭卡，并保存病人的病歷，囑咐病人輸完液后再向護(hù)士取回，若病人要求出觀，則先請(qǐng)示醫(yī)生，由醫(yī)生決定，在病歷上注明出觀時(shí)間再交回病人。（2）患者口腔、皮膚清潔，床鋪干燥整潔。五、預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥，隨時(shí)保持床單位的清潔。：做好兒科消毒隔離，護(hù)士每日濕式拖地三次，空氣每日通風(fēng)消毒兩次，特殊細(xì)菌感染的患者病室每日空氣消毒機(jī)消毒三次；院感監(jiān)測(cè)員準(zhǔn)時(shí)做好細(xì)菌培養(yǎng)。保證溝通有效性。晨間提問每次提問回答不出扣5分，理論考試及操作考試未及格扣50元。，采取隨時(shí)督導(dǎo)方式每周檢查2次，每周一科室召開質(zhì)控小組會(huì)議，各組向護(hù)士長(zhǎng)提交質(zhì)量反饋表，督導(dǎo)內(nèi)容納入護(hù)士績(jī)效考核工資量化，并寫出整改措施，進(jìn)入下一步持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)循環(huán)，不斷提升護(hù)理效果；每月召開全科護(hù)士質(zhì)量控制會(huì)議，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各小組檢查出的問題進(jìn)行通報(bào)，由大家分析原因，討論、更新工作方法和流程，全科通過后貫徹實(shí)行。各種檢查中存在的問題，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。護(hù)理辦每月檢查一次，作為對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考評(píng)。護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)要加大管理力度，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、嚴(yán)管理。護(hù)士長(zhǎng)因工作需要必須隨身攜帶手機(jī)，保證移動(dòng)電話通暢，醫(yī)院及科室能隨時(shí)聯(lián)系到本人。每季實(shí)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，未達(dá)標(biāo)科室及個(gè)人實(shí)行經(jīng)濟(jì)處罰，具體細(xì)則按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。落實(shí)2次/日（上午7:30~9:00，下午14:30~16:00）整理床單位、病房，護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)檢查每班落實(shí)情況，未按要求落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。并按規(guī)定時(shí)間更換床上用品及病員服。第4年護(hù)士10次/年/人。護(hù)士長(zhǎng)每周五檢查急救藥品及器材性能情況，中心給氧、吸痰每個(gè)接口每周檢查通氣、吸引一次，各種醫(yī)療儀器每周通電保養(yǎng)一次。每日檢查收費(fèi)錄入情況。每周對(duì)本科護(hù)士跟班不少于2次，每月對(duì)本科每名護(hù)士跟班不少于1次，并進(jìn)行考評(píng)登記在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上。四、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)檢內(nèi)容：護(hù)士長(zhǎng)工作做到年有計(jì)劃、季有安排、月有重點(diǎn)、周有落實(shí)，各種登統(tǒng)計(jì)齊全，上報(bào)準(zhǔn)時(shí)。護(hù)理辦定期講評(píng)。查房記錄到的問題反饋給各科護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)必須落實(shí)改正，不得反復(fù)出現(xiàn)。檢查病房管理情況，床單位整理情況，病房物品放置是否整齊統(tǒng)一，病人自帶用品收繳是否及時(shí)。檢查病員及陪人在位情況，檢查夜班護(hù)士崗位責(zé)任制的落實(shí)情況，在位情況，有無(wú)遲到、脫崗現(xiàn)象，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。周五（無(wú)
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