心電圖室危急值報告制度（定稿）(文件)
【正文】 變化）指標(biāo)如下: （成人）：（1）血糖GLU：22mmol/L，（2）WBC：*109 /L，（3）PLT200g/L，（5）PT30s，APTT70s，D二聚體：20ug/ml；（6）血鉀：，（7）血鈉：160mmol/L，（8）血氯：120mmol/L，（9）TCO240mmol/L，（10）尿素：＞30mmol/L，(11)肌酐＞600 umol/L，(12)鈣420u/L、尿淀粉酶1800u/L，（14）血、尿培養(yǎng)陽性、大便霍亂培養(yǎng)陽性、多重耐藥菌，（15）肌鈣蛋白I（CTnI)。（4）微生物組項目：①血液等標(biāo)本細菌培養(yǎng)：陽性報警，涂片找到細菌；②輪狀病毒：陽性（+）。第五篇：心電圖危急值2017 中國專家共識心電圖危急值2017 中國專家共識——中國心電學(xué)會危急值專家工作組近幾年，心電圖危急值（Critical Value）及報告制度正逐步引入中國心電學(xué)領(lǐng)域，盡管目前還處于有限的起步階段，但已使不少患者的健康與生命從中獲益。回顧與溯源1972 年由美國的Lundber 教授提出，當(dāng)臨床醫(yī)學(xué)的各種檢驗結(jié)果落入危急值報告范圍時，相關(guān)人員必須進行緊急報告，同年該建議發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)實驗觀察者》雜志。因此醫(yī)院最早發(fā)現(xiàn)這些危急值者必須緊急上報給相關(guān)部門，再進一步緊急采取相關(guān)措施。同樣，我國心電圖危急值報告制度在很多專家的呼吁倡導(dǎo)下，正在起步并逐漸形成制度。本次專家共識對心電圖危急值進行了反復(fù)論證，因考慮到臨床實際工作量，對相對安全、發(fā)生危急情況概率較低的心電圖值未列入本專家共識的危急值范圍?！?50bpm，持續(xù)時間≥30s 或持續(xù)時間不足30s 伴血流動力學(xué)障礙。、高度及三度房室阻滯，平均心室率≤35bpm。（并結(jié)合臨床及相關(guān)檢查）。中國心電圖危急值報告流程的建議本次專家共識一致呼吁并倡議，應(yīng)當(dāng)全面、深入、正式建立符合我國國情的心電圖危急值報告制度，而推行這一制度時的幾個環(huán)節(jié)需要重視和落實。酌情將相關(guān)檢查結(jié)論和病情告知家屬或患者，并進行患者情緒的安撫。建立心電圖危急值報告制度及意義、心電圖工作者、基層醫(yī)務(wù)工作者，要充分了解和認識哪些是具有危險的心電圖，及時識別進行心電圖的危險等級分類，及時報告, 避免病情意外和嚴重后果發(fā)生。：能加強心電圖工作者與患者、家屬、臨床醫(yī)師的溝通，提高心電工作者的責(zé)任心、主動性，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。此外，在本次專家共識的起草、討論與定稿的過程中，得到了中國心電學(xué)會蓬陽基金會的全面鼎力支持，在此一并感謝。隨后專家工作組本著“簡單明了、實用易記”的原則，整合為“急性心肌缺血和心肌梗死、嚴重快速性心律失常、嚴重緩慢性心律失常及 其他”等四部分內(nèi)容提出危急值及建議，最終形成《心電圖危急值2017 年中國專家共識》，促進和指導(dǎo)各級心電圖工作者的應(yīng)用與總結(jié)。、有效的治療，為臨床醫(yī)生采取的進一步診治提供可靠依據(jù)，以更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務(wù)。當(dāng)有危急值患者正在做心電圖時，在場醫(yī)務(wù)人員還要積極協(xié)助處理病人。充分落實因心電圖危急值隨時可導(dǎo)致嚴重的血流動力學(xué)障礙、危及患者生命。 波電交替。[QT（U）顯著延長、出現(xiàn)快速性心律失常，并結(jié)合臨床實驗室檢查]?！?00bpm。（注意與以往心電圖及臨床病史比較）。 心電圖各種危急值既有交叉又可能重復(fù)出現(xiàn)，為便于臨床醫(yī)生及心電圖醫(yī)生的記憶，提出的危急值盡可能簡化，避免重復(fù)，利于實際操作。近年來，醫(yī)學(xué)危急值報告制度已經(jīng)開始進入國內(nèi)，危急值報告與管 理制度正逐漸受到重視與應(yīng)用。隨著臨床應(yīng)用的逐步推進，危急值報告制度的范圍也逐漸擴大到臨床其他輔助科室，其中包括心電圖的危急值。為使中國心電學(xué)領(lǐng)域心電圖危急值及報告制度更有效、更廣泛地推廣與應(yīng)用，以及不斷深入完善，中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心電學(xué)技術(shù)分會（簡稱中國心電學(xué)會）邀請了國內(nèi)多位臨床和心電學(xué)的知名專家和教授，提出并制定了適合國內(nèi)廣泛應(yīng)用的心電圖危急值及
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