皮膚科安全輸血制度(文件)
【正文】 血塊或溶血，封口是否嚴(yán)密，有無(wú)破損；（4）輸血單與血袋標(biāo)簽上的受、供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。1輸血的時(shí)間限制：全血或紅血胞（一袋）要在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢；濃縮血小板每袋應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸注完畢；新鮮冰凍血漿及冷沉淀要求以患者可以耐受的較快速度輸入，200ml新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完；同一患者輸注多種成分血液制品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸血小板。第四篇：護(hù)理安全輸血制度護(hù)理安全輸血制度一、確定輸血后，有資質(zhì)的兩名護(hù)士持“臨床輸血申請(qǐng)單”和貼好標(biāo)簽的試管至患者處，當(dāng)面核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、血型，無(wú)誤后方可采集血樣，配血要求：一人一針一管。雙方核對(duì)無(wú)誤后，在發(fā)血單上簽字。嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”“三查”即查血的有效期、質(zhì)量、輸血裝置，是否完好；“九對(duì)”即查對(duì)受血者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者血袋條型碼編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、種類(lèi)、血量。血液內(nèi)不得加入藥物。疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者可通過(guò)詢(xún)問(wèn)家屬進(jìn)行識(shí)別。認(rèn)真查對(duì)血袋有無(wú)破損、滲漏，有無(wú)溶血及凝塊，如血漿變紅，血細(xì)胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。（六）輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。采集血標(biāo)本時(shí),不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取,以防影響血型交又試驗(yàn)結(jié)果。(3)檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。(3)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。②立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查,治療和急救,并查找原因,做好記錄。輸血反應(yīng)的預(yù)防：(1)血液從輸血科取出后。(4)輸注兩袋以上血液時(shí),應(yīng)問(wèn)隔輸人注射用生理鹽水,避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。(6)輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無(wú)菌技術(shù)操作,血液必須經(jīng)二人以上核對(duì)后方可給患者輸入認(rèn)真查對(duì)血裝有無(wú)破損、,如血漿變紅,血細(xì)胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。(6)執(zhí)行后在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、輸血記錄單、輸血核對(duì)登記本上雙簽全名及執(zhí)行時(shí)間。輸血前后靜脈滴注注射用生理鹽水沖沒(méi)管道,連續(xù)輸注不同供血者血液時(shí),兩袋血之間用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。血液領(lǐng)回病房后,由兩名護(hù)士持交配血單,病歷與血袋標(biāo)簽逐項(xiàng)核對(duì)患者姓名性別、年齡、住院號(hào)、血型、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)及獻(xiàn)血者編碼、血型及血液有效檢查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊,確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血輸血時(shí)：(1)輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁,用兩種識(shí)別患者的方法再次核對(duì)患者床號(hào),姓名、性別、年齡,住院號(hào)、血型及交文配血單,嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對(duì)“即查血的有效期,血液質(zhì)量、輸血裝置是否定好:“九對(duì)”即查對(duì)受血者床號(hào)、姓名,性別、住院號(hào)、血型及交又配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1