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正文內(nèi)容

慢病健康管理培訓(xùn)試卷(文件)

 

【正文】 范,提高慢性病綜合防控能力。建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專病防治機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在慢性病防治中的分工負(fù)責(zé)和分級(jí)管理機(jī)制,明確職責(zé)和任務(wù)。食品藥品監(jiān)督管理部門要嚴(yán)格審批慢性病防治藥品,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保藥品安全。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化投入的增加,不斷拓展服務(wù)范圍,深化服務(wù)內(nèi)涵,積極推廣慢性病患者的自我管理模式,努力提高患者規(guī)范管理率和控制率。心腦血管病、腫瘤、糖尿病等專病防治機(jī)構(gòu)要推廣慢性病防治適宜技術(shù),及時(shí)對(duì)本機(jī)構(gòu)各級(jí)專科診治從業(yè)人員進(jìn)行診治規(guī)范培訓(xùn),逐步實(shí)現(xiàn)慢性病的規(guī)范化診治和康復(fù)。各級(jí)疾病預(yù)防控制、健康教育機(jī)構(gòu)開發(fā)并推廣高風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)現(xiàn)、強(qiáng)化生活方式干預(yù)的適宜技術(shù),并進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)價(jià)。政府機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位積極推行健康體檢制度,將慢性病核心指標(biāo)和口腔檢查作為必查項(xiàng)目,建立動(dòng)態(tài)管理檔案,加強(qiáng)指導(dǎo)管理。擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和覆蓋人群,加強(qiáng)慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群(血壓、血糖、血脂偏高和吸煙、酗酒、肥胖、超重等)檢出和管理。完善“糖友網(wǎng)”、“高友網(wǎng)”試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)大力推行全科醫(yī)生基層簽約服務(wù)大力推進(jìn)建立全科醫(yī)生和居民簽約服務(wù)關(guān)系,全科醫(yī)生為簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),主要包括:免費(fèi)建立居民健康檔案,進(jìn)行家庭健康教育咨詢,提供婦幼健康管理,隨訪高血壓和糖尿病等慢性病患者及老年人群體,并承擔(dān)一級(jí)分診管理等。再關(guān)于月報(bào)表相應(yīng)變動(dòng)及規(guī)范準(zhǔn)確性進(jìn)行培訓(xùn)此次培訓(xùn)受到村衛(wèi)生室的防保人員的一致歡迎,紛紛表示今后會(huì)嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范填寫,減少空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng),提高慢性病檔案填寫質(zhì)量。參會(huì)人員:各村衛(wèi)生室防保人員培訓(xùn)內(nèi)容:國(guó)家基本公共衛(wèi)生高血壓、糖尿病檔案填寫說(shuō)明及慢病報(bào)表的相關(guān)內(nèi)容。會(huì)場(chǎng)內(nèi)禁止吸煙,禁止亂扔垃圾,不準(zhǔn)代替簽名。具體事項(xiàng)如下:一、培訓(xùn)時(shí)間:2015年4月17日下午15:0017:30二、培訓(xùn)地點(diǎn):行政五樓多功能學(xué)術(shù)廳三、培訓(xùn)人員:全院醫(yī)生(值班人員除外)附:培訓(xùn)紀(jì)律及注意事項(xiàng):一、培訓(xùn)紀(jì)律培訓(xùn)期間不準(zhǔn)請(qǐng)假、遲到、早退、曠課。()肇事是指公安機(jī)關(guān)出警,患者的行為觸犯了《治安管理處罰法》但未觸犯《刑法》。(√)危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)為3級(jí)的是:針對(duì)財(cái)物的打砸行為,局限于家中,且能被勸說(shuō)制止。對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行分類干預(yù),是根據(jù)患者的:(E)A 精神癥狀是否消失;B 自知力是否完全恢復(fù);C 工作、社會(huì)功能是否恢復(fù); D 患者是否存在藥物不良反應(yīng)和軀體疾病; E 以上均是。重性精神疾病患者管理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/村衛(wèi)生室應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是:(F)A 負(fù)責(zé)疑似精神疾病患者的摸底、居家病人訪視和病情變化上報(bào)工作; B 協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展重性精神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處臵和精神疾病患者線索調(diào)查;C 隨訪、督促患者服藥和復(fù)診,并有針對(duì)性進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn); D 掌握轄區(qū)精神疾病患者人口信息變化; E 將每次健康檢查、隨訪信息及時(shí)記入健康檔案; F 以上均是。出現(xiàn)暴力、自殺自傷等危險(xiǎn)行為,以及急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病,應(yīng)采取的干預(yù)措施是:(C)A 留觀;B 對(duì)癥處理后回家觀察; C 對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診;D 定期門診。病情基本穩(wěn)定患者是指:(A)A 危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1-2級(jí);B 危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在2-4級(jí); C 危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在3-5級(jí);D 危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1-5級(jí)。1糖尿病是可防、可控、可治的慢性非傳染性疾?。ā蹋?。1糖尿病患者的醫(yī)療費(fèi)用與糖尿病血糖控制的好壞無(wú)直接的關(guān)系()。1代謝綜合癥包括向心性肥胖、高血壓、高脂血癥、高尿酸(√)。糖尿病危害性不嚴(yán)重()。糖尿病患者體重60kg,輕體力患者建議主食300g/日(√)??赡軙?huì)引起哪些并發(fā)癥:(ABC)A 心肌梗死B 糖尿病足導(dǎo)致截肢C 糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能衰竭D 血糖持續(xù)升高,積極接受胰島素治療,有哪些好處?(ABD)A 血糖達(dá)標(biāo)B 延緩并發(fā)癥C 避免并發(fā)癥 D胰島β細(xì)胞得到休息,保護(hù)胰島功能?(ABC)A 能夠降低死亡率B 能夠減少心血管疾病的危險(xiǎn)程度 C 能夠降低微血管并發(fā)癥的發(fā)生 D 能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生 12型糖尿病篩查方法有(ABE) :(ABC)A運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用 B 運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用 C 運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重 D 早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制“三步曲”是:(BCD)A 運(yùn)動(dòng)前血糖監(jiān)測(cè)不是必需的 B 運(yùn)動(dòng)前熱身 C 運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí),最好再做10分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng) D運(yùn)動(dòng)過程應(yīng)保持一定時(shí)長(zhǎng),并逐漸加量至適當(dāng)強(qiáng)度 ?(AB)A 太極拳B 散步C 舉重D 短跑 :(AB)A 散步B 下樓梯C 慢跑D 上樓梯 :(AB)A 輕度及中度2 型糖尿病B 肥胖2型糖尿病 C 嚴(yán)重的1型糖尿病D 合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的 :(BD)A 每次運(yùn)動(dòng)前都要有10分鐘準(zhǔn)備活動(dòng);B 運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)和飲食控制及藥物治療相結(jié)合,血糖和尿糖基本穩(wěn)定后,就可以開始運(yùn)動(dòng)療法C 避免空腹和注射藥物60—90分鐘內(nèi)運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生低血糖 D 運(yùn)動(dòng)前可以在腿部注射胰島素,血糖控制仍不理想的原因可能是:(ACD)A 不控制飲食,但堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)B即使沒有自覺癥狀,仍堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖C治療不得當(dāng),該用胰島素的時(shí)候不接受胰島素治療 D 根據(jù)自覺癥狀服藥,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量 :(BC)A飲食治療是糖尿病治療的基石,有助于血糖達(dá)標(biāo) B 病情輕者不需要飲食治療C 糖尿病患者控制飲食主要是少吃糧食 D 控制總熱量,膳食平衡:(ABC)A 血糖B 糖化血紅蛋白C 糖尿病并發(fā)癥危險(xiǎn)因素(體重、血脂、血壓等)D 血常規(guī) :(AB)A 血糖控制達(dá)到目標(biāo)的患者應(yīng)每6個(gè)月檢查1次HbA1c B 血糖控制未達(dá)到目標(biāo)或治療方案調(diào)整后的患者應(yīng)每3個(gè)月檢查1次HbA1c C 已經(jīng)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白了,就不用監(jiān)測(cè)血糖了D 血糖控制未達(dá)到目標(biāo)或治療方案調(diào)整后的患者應(yīng)每6個(gè)月檢查1次HbA1c :(BCD)A沒有血脂紊亂的患者,不需要監(jiān)測(cè)血脂B ,必須首先使用降低甘油三酯的治療,以避免發(fā)生胰腺炎C 不論目前血脂水平如何,所有之前已罹患心血管疾病的糖尿病患者都應(yīng)使用他汀類調(diào)脂藥D 在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),應(yīng)將降低低密度脂蛋白膽固醇作為首要目標(biāo) ,正確的做法是:(BCD)A 對(duì)于沒有少尿、浮腫等腎臟受損癥狀的患者,不需要監(jiān)測(cè)腎功能 B 對(duì)于沒有并發(fā)癥的患者,每年做一次眼科檢查 C 對(duì)于沒有并發(fā)癥的患者,每年至少做一次心電圖檢查D對(duì)于沒有并發(fā)癥的患者,每天檢查腳,每年做一次足部全面檢查 ,糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行哪幾個(gè)點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè):(ABC)A 空腹血糖B 午餐前、晚餐前、睡前 C三餐后2小時(shí)血糖D 夜間血糖:(BC)A 空腹血糖B餐后血糖C 糖化血紅蛋白D 夜間血糖 ,以下觀點(diǎn)正確的是:(BCD)A 糖尿病患者感覺好,就不用測(cè)血糖了B 通過監(jiān)測(cè)或自我監(jiān)測(cè)一些指標(biāo),獲取血糖及有關(guān)代謝異常的信息,為調(diào)整治療提供可靠依據(jù)C 可以幫助判斷現(xiàn)行的治療是否合適,是否達(dá)標(biāo) D 還能減少低血糖的發(fā)生,健康的飲食計(jì)劃應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(ABC)A 防止總熱量攝入過高B 防止脂肪比例過高 C 防止膳食纖維比例過低D 防止魚類攝入過多 :(ACD)A 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,“量身定做”一份適合自己的飲食計(jì)劃 B 增加服藥劑量,就可以多吃飯C 將健康飲食的意義告訴家人,請(qǐng)他們監(jiān)督并一起執(zhí)行健康的飲食計(jì)劃 D 學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),懂得飲食療法是糖尿病治療的基石 :(BC)A 為降低體重,盡量減少每日攝入總熱量B 食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ)C 限制脂肪攝入量“三步曲”是:(ABC)A 運(yùn)動(dòng)前熱身B 運(yùn)動(dòng)過程應(yīng)保持一定時(shí)長(zhǎng),并逐漸加量至適當(dāng)強(qiáng)度 C 運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí),最好再做10分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng) D 運(yùn)動(dòng)時(shí)少飲水,避免增加胃腸道負(fù)擔(dān) ,正確的是:(ABC)A 運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的兩大基石之一 B 糖尿病運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)做有氧運(yùn)動(dòng)C 要遵循因人而異,量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒 D 運(yùn)動(dòng)量越大,運(yùn)動(dòng)效果越好,血糖降得越快 [ABC ] =年內(nèi)已管理2型糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患病總?cè)藬?shù)100%?!吨袊?guó)糖尿病防治指南》適應(yīng)用于(ABCD)。我國(guó)廣大民眾對(duì)糖尿病的認(rèn)知程度是(BC)。糖尿病的危害有哪幾方面(ABCD)。下列哪些眼科疾病與糖尿病關(guān)系密切(ABCD)。A、2 次 B、3次 C、1次 D、4次 :(D)A 每46月測(cè)一次體重,計(jì)算體重指數(shù) B 依據(jù)體重變化來(lái)調(diào)整每天熱量的攝入 C 體重是糖尿病治療效果的一個(gè)指標(biāo)D 依照中國(guó)2型糖尿病防治指南,體重指數(shù)達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)男性24 女性25 :(D)A空腹血糖和餐后血糖正常了,就沒必要監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白 B 空腹血糖比餐后血糖重要 C 餐后血糖比空腹血糖重要D 糖尿病患者即要監(jiān)測(cè)即時(shí)血糖(空腹和餐后),又要兼顧長(zhǎng)期的控制水平(糖化血紅蛋白):(D)A 減輕胰島負(fù)擔(dān)B 改善體重C 通過平衡飲食使血糖得到控制,有利于防治并發(fā)癥 D 控制飲食可以減少營(yíng)養(yǎng)的吸收,從而降低血糖 :(B)A 病情輕者可不需飲食治療B 所有糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃 C 身體消瘦的糖尿病患者可不必進(jìn)行飲食治療 :(D)A 肥胖與2型糖尿病的發(fā)病相關(guān)B 健康飲食方式不僅可以幫助糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo),還有助于健康人群遠(yuǎn)離糖尿病C 克服各種錯(cuò)誤的糖尿病心理障礙,有助于血糖盡早達(dá)標(biāo) D 運(yùn)動(dòng)減少與糖尿病發(fā)病沒有明顯關(guān)聯(lián)3對(duì) II 型糖尿病患者連續(xù) 2 次隨訪控制不滿意,應(yīng)該(D)A、2周內(nèi)隨訪B、調(diào)整藥物劑量和種類,2周內(nèi)電話隨訪 C、轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院D、轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)電話隨訪3出現(xiàn)以下哪種情況的 2 型糖尿病患者,對(duì)其干預(yù)管理中僅需要完成一般情況 的隨訪后,預(yù)約進(jìn)行下一季度隨訪即可(D) ,服藥后情況比較平穩(wěn) ,近期出現(xiàn)視力模糊 ,服藥后出現(xiàn)腹脹排氣 ,服藥后情況比較平穩(wěn) ,近期常感覺皮膚瘙癢 32型糖尿病篩查的常規(guī)方法是(A) 3《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中要求對(duì)35歲以上2型
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