【正文】 ，標(biāo)記明確，分開(kāi)涼干，定期消毒。、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對(duì)消毒隔離制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)重大問(wèn)題提交院感委員會(huì)研究解決。，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注名時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。、消毒制度。，必要時(shí)帶手套。、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。，室內(nèi)門窗及無(wú)菌柜要潔凈無(wú)塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。，將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外，地面及近地墻面。，避免在病房清點(diǎn)，專車、專線運(yùn)輸。消毒采用含氯消毒劑，消毒時(shí)間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20—30分鐘。，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。、滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。四、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、母嬰同室、ICU、換藥室、治療室、口腔科、輸血科等重點(diǎn)科室有有關(guān)消毒隔離制度和保潔監(jiān)控五、措施。八、無(wú)菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更換。肌肉注射藥物準(zhǔn)備不得提前30分鐘；靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)用，溶藥時(shí)間不得提前2小時(shí)，以 防污染和失效。科室不得自行清洗器械，用后器械需保濕送供應(yīng)室集中處 理。體溫計(jì)用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精內(nèi)30分鐘，清洗后干燥保存。十三、使用后器械由供應(yīng)室統(tǒng)一回收清洗、消毒或滅菌。病區(qū)消毒隔離制度一、保持治療室、換藥室整潔，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚。四、特殊感染（脘毒、破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽、突發(fā)不明原因的病原體、多重耐藥菌感染等）患者，按照“特殊感染醫(yī)院感 染管理制度”執(zhí)行。每日消毒液擦拭桌、柜、門窗、地面一次，一桌 一布用后消毒。治療室消毒隔離制度一、保持治療室的清潔、整齊，除工作人員外，其他人員不得隨意逗留；工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，嚴(yán)格洗手。四、注射治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤，抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不得使用；啟封的各種溶媒超過(guò) 24小時(shí)不得使用，最還采用小包裝。八、各種污物、醫(yī)療垃圾按醫(yī)療廢物處置原則分類放置。二、無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌。敷料用后放入感染性醫(yī)療廢物。八、定期對(duì)空氣、物表、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每半年監(jiān)測(cè)紫 外線強(qiáng)度一次。四、血壓帶袖帶每周清洗后用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。針灸科消毒隔離制度一、保持室內(nèi)整潔安靜。五、拔火罐一人一用一消毒。標(biāo)本、申請(qǐng)單等污染物品放 污染區(qū)。五、冰凍切片機(jī)臺(tái)及器械污染后，用1000mg/L含氯消毒液擦拭，制片后的腹水標(biāo)本，加等量的500mg/L含氯消毒液浸泡2 小時(shí)。（三）對(duì)醫(yī)院感染管理辦公室擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)。（三）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。（七）開(kāi)展醫(yī)院感染的專題研究，提高醫(yī)院感染管理水平。（三）監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)（一）協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)。（二）監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌與隔離、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度。（三）監(jiān)督醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂的衛(wèi)生管理工作，使其符合《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》要求。（三）督促醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。醫(yī)院感染管理辦公室主任職責(zé)（一）在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)及行政管理工作。組織貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)院感染的各項(xiàng)法規(guī)和制度并考核執(zhí)行情況。（七）組織本科室完成有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)和在職教育任務(wù)。（四）掌握全院抗菌藥物的使用情況，并向藥劑科提供信息，初步提出抗菌藥物的管理措施。（八）督促有關(guān)科室和人員做好醫(yī)院污水污物的無(wú)害化處理。（四）定期按計(jì)劃完成各項(xiàng)微生物學(xué)的監(jiān)測(cè)采樣工作，每半年對(duì)全院使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)。以對(duì)全院消毒滅菌效果進(jìn)行共同管理。兼職醫(yī)院感染檢驗(yàn)技師職責(zé)（一）在醫(yī)院感染管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)工作，掌握有關(guān)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的微生物學(xué)檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)。（四）當(dāng)醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，配合醫(yī)院感染醫(yī)師立即深入現(xiàn)場(chǎng)，采集標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)，調(diào)查分析發(fā)病原因。發(fā)現(xiàn)特殊微生物或流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。（九）注意收集信息：通過(guò)深入臨床檢驗(yàn)中心、放射科及參加臨床科室的查房等各種途徑收集醫(yī)院感染的信息，從而減少錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)。（六）做好辦公室的內(nèi)務(wù)及接待來(lái)訪者的工作。（二）經(jīng)常深入病房，檢查有關(guān)消毒隔離制度執(zhí)行情況及醫(yī)院感染控制各項(xiàng)措施落實(shí)情況。（六）協(xié)助科主任制定醫(yī)院感染控制計(jì)劃，設(shè)計(jì)整理各項(xiàng)調(diào)查資料和統(tǒng)計(jì)表格。（二）對(duì)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃提出方向、方針及政策。（五）負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高科室各級(jí)人員有關(guān)醫(yī)院感染管理工作的業(yè)務(wù)水平。（三）掌握有關(guān)醫(yī)院感染信息，對(duì)本院醫(yī)院感染監(jiān)督結(jié)果定期分析、總結(jié)和反饋。（二）開(kāi)展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。藥劑科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)（一）協(xié)助本院抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情況?？倓?wù)科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)（一）協(xié)助醫(yī)院廢棄物的收集、運(yùn)送及無(wú)害化處理工作。（三）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，協(xié)助醫(yī)院感染管理辦公室組織相關(guān)科室、部門開(kāi)展調(diào)查與感染控制工作；根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對(duì)病人的治療和善后處理。（五）督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離制度?？剖裔t(yī)院感染管理監(jiān)控小組職責(zé)（一）負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。（五）負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，擬定合理用藥的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施。醫(yī)院感染管理辦公室職責(zé)（一）根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染管理總體規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。第五篇：醫(yī)院感染科室管理消毒隔離制度[推薦]醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)（一）依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施。二、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面、操 作臺(tái)。七、紫外線照射消毒每日2次，紫外線燈管強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。三、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面。六、特殊感染或傳染性疾病患者最好使用一次性用品。二、喉鏡用后清理、清洗干凈，消毒30分鐘后沖洗保存 備用。七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面、地面、換藥床，污染后隨時(shí)擦拭，紫外線消毒2次，每2周擦拭紫外線燈管一次。四、每次換藥前后必須洗手，換藥時(shí)按無(wú)菌操作進(jìn)行，如需添加 敷料時(shí)，洗手后方可接觸換藥車。換藥室消毒隔離制度一、保持換藥室整潔，嚴(yán)格清潔區(qū)和污染區(qū)，標(biāo)識(shí)明確。六、彎盤、止血帶、濕化瓶、螺紋管等用后以500mg/L含氯消毒 液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存?zhèn)溆?。無(wú)菌 物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌。八、各室保潔用具專用，標(biāo)志明顯，用后消毒。六、病房定期通風(fēng)換氣，空氣消毒每周一次。二、感染病人和非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特 殊感染病人單獨(dú)處置。十四、所有一次性用品及檢查、治療、換藥、手術(shù)等產(chǎn)生的 垃圾均按醫(yī)療廢物管理要求處置。十一、麻醉科使用一次性氣管插管，影像科使用一次性口杯，口腔科使用一次性治療盤，檢驗(yàn)科抽血實(shí)行一人一巾一帶，采血針一人一針，不得重復(fù)使用。八、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機(jī)管路必須每 日更換、消毒，用畢終末消毒干燥備用。無(wú)菌物品（棉球、棉簽、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，注明開(kāi)啟時(shí)間，保存 時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。放置無(wú)菌物品時(shí)，須按時(shí)間順序排放。病區(qū)各室清掃工具要專用，標(biāo)記明確，用 后消毒。二、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，注射、穿刺、換藥、檢查等操作 前后均洗手，必要時(shí)使用快速手消毒液。、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。傳染病污染的衣物，封閉運(yùn)輸，先消毒后清洗。，分類清洗。洗衣房消毒隔離制度1..洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理，潔污分開(kāi)，通風(fēng)良好。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間。供應(yīng)室消毒隔離制度，污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過(guò)，不得逆行。，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，地面濕式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內(nèi)逗留。無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置與無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。帶口罩，操作前洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。，不準(zhǔn)互串病房和隨意外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。濕化液應(yīng)用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。；接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。工作人員出現(xiàn)其它傳染病應(yīng)立即調(diào)離本單位。高危易感科室工作人員體檢制度一、高危易感科室工作人員盡量相對(duì)固定。每份樣品檢測(cè)合格的化驗(yàn)單上方用藍(lán)筆寫時(shí)間、樣名；不合格的用紅筆寫。凡違反上述規(guī)定，按消毒隔離管理辦法考核。在