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第四季度麻醉主治醫(yī)師試卷范文大全(文件)

2025-10-10 19:30 上一頁面

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【正文】 早期液體復(fù)蘇治療的目標(biāo)摘述,錯(cuò)誤的是A.應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)達(dá)標(biāo)B.中心靜脈壓(CVP)8~12mmHgC.平均動(dòng)脈壓≥60 mmHgD.尿量≥(kg錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分)患者男性,60歲,昏迷1天入院。查體:神志清,呼吸26次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。心肌酶譜升高,心電圖示:急性前壁心肌梗死,心房顫動(dòng)。若患者出現(xiàn)休克最可能的原因是A.失血性休克B.梗阻性休克C.感染性休克D.心源性休克E.低血容量性休克1急性有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒的洗胃溶液下列哪個(gè)不正確A.?dāng)嘲傧x用2%碳酸氫鈉B.甲胺磷用2%碳酸氫鈉C.對硫磷(1605)用清水D.%高錳酸鉀E.?dāng)硵澄酚?%碳酸氫鈉1下列關(guān)于腎上腺危象發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是A.在慢性腎上腺功能不全的基礎(chǔ)上,嚴(yán)重應(yīng)激誘發(fā)嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)分泌不足B.ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,導(dǎo)致皮膚黏膜高色素沉著C.重癥患者的發(fā)生率較高,且多數(shù)為不可逆性損傷D.感染性休克患者合并腎上腺皮質(zhì)功能減退可使病死率明顯增加E.膿毒癥患者體內(nèi)大量炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的釋放可導(dǎo)致ACTH、CRH和皮質(zhì)醇合成降低及釋放減少1永久性心臟起搏器的DDD工作方式代表A.心房感知、心室起搏和感知后起搏B.心房感知、心室起搏和感知后抑制C.心房和心室感知、心房和心室起搏和感知后起搏和抑制D.心室和心室感知、心房起搏和感知后起搏和抑制E.心室感知、心室起搏和感知后起搏出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A.化膿性腹膜炎B.?dāng)⊙YC.消化道出血D.胰周圍膿腫E.休克2急性心肌梗死患者,血壓80/50mmHg,中心靜脈壓4cmH2O,尿少,可能的診斷是A.心源性休克B.腎衰竭C.有效循環(huán)血量不足D.急性左心衰竭E.急性心包炎2洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用A.利多卡因B.阿托品C.氯化鉀D.普萘洛爾E.維拉帕米2保持腸道屏障完整的最好方法是A.補(bǔ)充谷氨酰胺B.早期腸內(nèi)營養(yǎng)C.補(bǔ)充益生菌D.腸道去污E.使用抗酸藥2患者男性,72歲,因偏癱昏迷2天就診,診斷為腦出血,患者隨后出現(xiàn)嘔血、黑便,最可能的病因是A.胃潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃癌D.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血E.急性糜爛性胃炎2患者男性,64歲。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分)診斷為 A.肛裂 B.外痔 C.肛瘺D.皮脂腺囊腫 E.肛門腫瘤下面除哪一項(xiàng)外,其余均與急性腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用速尿有關(guān) A.非少尿型對它尚有反應(yīng),從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥 B.腎小管重吸收水的功能下降 C.酸中毒減輕D.造成低鈉,細(xì)胞水腫 E.增加腎小球?yàn)V過率對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)當(dāng)首選 A.放療或化療 B.替代治療 C.對癥治療 D.病因治療 E.支持治療關(guān)于麻醉中出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快時(shí)應(yīng)首先考慮 A.麻醉過淺 B.血容量不足 C.二氧化碳蓄積 D.神經(jīng)反射 E.嚴(yán)重缺氧男,32歲,因雙下肢擠壓傷10小時(shí)入院,測得血清鉀7mmoL/L,EKG示心室纖顫,首選治療措施是立即注射39。尿量顯著減少,應(yīng)用利尿劑效果不佳:,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測 B.首選氣管內(nèi)全麻C.立即開放靜脈,加快輸血輸液 D.待休克糾正后馬上手術(shù) E.糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂2該患兒最可能的診斷 A.肺炎合并膿氣胸 B.肺炎合并氣胸C.肺炎合并心力衰竭 D.肺炎合并肺大泡 E.肺炎合并縱隔氣腫2嗎啡不宜用于 A:分娩止痛 B:手術(shù)后劇痛 C:腫瘤晚期疼痛 D:外傷劇痛 E:心肌梗死疼痛2Venturi面罩的吸入氧濃度可調(diào)范圍為 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%2預(yù)防胎兒窘迫不包括 A.積極防治妊高征 B.合理使用催產(chǎn)素 C.左側(cè)臥位D.防止胎膜早破 E.做陰道檢查二、多項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意,至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇 A.改用THAM B.改用利尿合劑C.強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療 D.改用口服堿性藥物 E.改用乳酸鈉糾正酸中毒女性,65歲,反復(fù)咳嗽伴喘息20年,近2年來活動(dòng)后氣促逐漸加重,今因發(fā)熱,咯黃色膿痰住院,最主要的治療是 A.糖皮質(zhì)激素 B.吸氧 C.西地蘭 D.抗感染 E.祛痰劑一般說,下列何種原因不至于誘發(fā)甲狀腺危象 A.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷B.做其他部位的大手術(shù)C.未準(zhǔn)備充分的甲狀腺次全切除 D.感染E.停用抗甲狀腺藥物1周去極化肌松藥琥珀膽堿其作用時(shí)間為 A.2~8分 B.20分 C.40分 D.60分 E.90分維持基本正常的呼吸節(jié)律是靠 A.大腦皮層 B.延髓 C.腦橋D.延髓與腦橋 E.延髓與大腦皮層胎兒期是指A.從最后月經(jīng)期到分娩共28周 B.從受孕到分娩共290天C.從最后月經(jīng)期到分娩共40周 D.從受孕到分娩共270天 E.從受孕到分娩共280天影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A:局麻藥容積 B:導(dǎo)管方向 C:注藥方式 D:體位 E:穿刺間隙百白破的初種時(shí)間正確的是 A.5月 B.3月 C.6月 D.4月 E.2月1肝硬化的典型形態(tài)改變是 A.肝細(xì)胞變性壞死 B.再生結(jié)節(jié) C.肝臟腫大 D.假小葉形成E.肝小葉纖維支架塌陷1神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是 A.鈉離子的平衡電位 B.氯離子的平衡電位 C.鈣離子的平衡電位D.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位 E.鉀離子的平衡電位1昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因 A.支氣管痙攣B.舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物 C.喉頭水腫 D.喉痙攣 E.聲帶松弛1如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是 A.必要時(shí)使用肌松藥氣管插管 B.使用鎮(zhèn)靜劑C.停止使用局麻藥 D.吸氧 E.以上均是1致痛物質(zhì)是指A.組織釋放的5羥色胺 B.組識釋放的緩激肽 C.組織釋放的H+或K+ D.能引起痛覺的化學(xué)物質(zhì) E.組識釋放的組識胺1血膽堿酯酶活力測定可同時(shí)進(jìn)行 A.尿液檢查 B.大便檢查 C.腦脊液檢查 D.血常規(guī)檢查 E.活組織檢查1如果兩人進(jìn)行復(fù)蘇,一人行口對口人工呼吸,一人行胸外心臟按壓,此時(shí)人工呼吸次數(shù)與胸外心臟擠壓次數(shù)之比為 A.1:2 B.1:5 C.1:8 D.1:11 E.1:151選擇性右心室造影時(shí),可見 A.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈均不顯影 B.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈幾乎同時(shí)顯影 C.只有肺動(dòng)脈顯影 D.只有主動(dòng)脈顯影E.肺動(dòng)脈首先顯影,主動(dòng)脈后顯影 16個(gè)月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化、枕禿、巴氏征陽性,其診斷可能是 A.?dāng)⊙Y B.顱內(nèi)出血 C.低血糖癥D.化膿性腦膜炎 E.活動(dòng)期佝僂病目前認(rèn)為有多種遞質(zhì)在與肺泡毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷過程其中起主要作用的因子是A.蛋白水解酶 B.氧自由基 C.黏附因子 D.中性粒細(xì)胞 E.花生四烯酸2下列疾病可引起異位內(nèi)分泌綜合征的是 A.垂體病 B.甲狀腺癌 C.小細(xì)胞肺癌 D.胃泌素瘤 E.腎素瘤2糖尿病酮癥酸中毒的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.快速輸液B.立即使用胰島素糾正糖代謝紊亂 C.立即用碳酸氫鈉糾正酸中毒D.治療2~6小時(shí),尿量增加后補(bǔ)充鉀鹽 E.2在Craves病治療中,能阻斷周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是 A.甲硫咪唑 B.甲亢平C.復(fù)方碘溶液 D.甲基硫氧嘧啶 E.心得安2去甲腎上腺素可使長期服用優(yōu)降寧的患者發(fā)生 A.使優(yōu)降寧效果增強(qiáng)B.血壓劇降后劇升C.血壓劇升后劇降壓劇降E.上述均錯(cuò)誤2甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是 A.減少甲狀腺素釋放B.減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)C.抑制自身免疫,使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退 D.抑制術(shù)后纖維組織增生 E.以上都不對2嗎啡不宜用于 A:分娩止痛 B:手術(shù)后劇痛 C:腫瘤晚期疼痛 D:外傷劇痛 E:心肌梗死疼痛2Venturi面罩的吸入氧濃度可調(diào)范圍為 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%2預(yù)防胎兒窘迫不包括 A.積極防治妊高征 B.合理使用催產(chǎn)素 C.左側(cè)臥位D.防止胎膜早破 E.做陰道檢查D.血。尿量顯著減少,應(yīng)用利尿劑效果不佳:,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇 A.改用THAM B.改用利尿合劑C.強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療 D.改用口服堿性藥物E.改用乳酸鈉糾正酸中毒1女,58歲,青光眼10年,近日眼脹痛明顯。最可能的診斷是 A.支氣管內(nèi)異物殘留 B.支氣管痙攣 C.喉痙攣 D.急性左力衰 E.舌后墜1口對口人工呼吸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.操作者深吸一口氣,對準(zhǔn)病人口部呼出 B.吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔 C.首先必須保證呼吸道通暢 D.最適合于現(xiàn)場復(fù)蘇E.若操作正確,病人PaO2可達(dá)75mmHg,SaO2高于90%1糖尿病酮癥酸中毒的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.快速輸液B.立即使用胰島素糾正糖代謝紊亂 C.立即用碳酸氫鈉糾正酸中毒D.治療2~6小時(shí),尿量增加后補(bǔ)充鉀鹽 E.1甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是 A.減少甲狀腺素釋放B.減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)C.
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