【正文】 ，針對上月護(hù)理文書中存在的問題進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，本月護(hù)理文書缺項漏項現(xiàn)象大有好轉(zhuǎn)各區(qū)域醫(yī)療廢物按規(guī)范處理。存在問題：病房雜物較多，三短九潔落實不到位。整改措施：加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。健康宣教工作落實不到位，少數(shù)病人對健康知識不知曉。檢查各科室相關(guān)登記，有漏缺和代簽名現(xiàn)象。每日晨會護(hù)士長督導(dǎo)。工作小結(jié)：本月按計劃順利完成各項護(hù)理工作，對上個月存在的問題按整改措施進(jìn)行了整改:加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理，健康宣教工作落實到責(zé)任人，避免了許多安全隱患；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和護(hù)理操作規(guī)程，巡視病房及時，能及時發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并及時處理。醫(yī)囑單臨時醫(yī)囑漏簽名；護(hù)理記錄中外出病人未歸院漏記錄。加強(qiáng)院感知識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行《院內(nèi)感染管理條例》的要求，落實到工作中每一個細(xì)節(jié)，嚴(yán)格消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作。對各科室各種登記及護(hù)理八大本完成情況作了一次詳細(xì)的檢查，總體執(zhí)行情況較好，個別科室流于形式，落實不到位。技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問題，要反復(fù)練習(xí)，才能精益求精。個別科室“三短九潔”落實不到位：床單位病人出院后終末消毒不及時； 2辦理病人出院流程不合理，手續(xù)繁雜。簡化病人出院流程，減輕病人的負(fù)擔(dān)。著重強(qiáng)調(diào)正確的書寫方式，加強(qiáng)工作責(zé)任心。二、整改措施要求護(hù)士長加強(qiáng)病房管理，在護(hù)理查房時嚴(yán)格督導(dǎo)，各個班次均要參與病房管理，隨時督導(dǎo)整理；加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理，做好病床單位的終末消毒。護(hù)士長加大管理力度，做好各項病歷文書的書寫和各項登記工作。重點檢查健康教育落實情況。本月存在問題:病房雜物較多，三姐九潔落實不到位。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還需繼續(xù)加強(qiáng)，極個別護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度消極。對學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補(bǔ)考。工作小結(jié)本月按計劃順利完成各項護(hù)理工作，對上個月工作中存在的問題按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教；病歷書寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實到位。個別護(hù)士對核心制度未做到熟練知曉，仍需加強(qiáng)學(xué)習(xí)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作。對特殊管道的護(hù)理操作嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行，特殊導(dǎo)管有標(biāo)識，記錄留置時間有更換敷料時間，按要求更換。工作小結(jié)本月按計劃順利完成各項護(hù)理工作，對上個月工作中存在的問題按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教；病歷書寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實到位。本月存在問題：病房雜物較多，抽查經(jīng)管護(hù)士對病人未做到熟練知曉。工作中未做到四輕。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫，護(hù)士長和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。十月護(hù)理工作小結(jié)十月工作計劃組織護(hù)理基礎(chǔ)知識理論考試全面落實創(chuàng)優(yōu)的各項護(hù)理工作 工作小結(jié)本月按計劃順利完成各項護(hù)理工作，對上個月工作中存在的問題按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教；病歷書寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實到位。安全教育知識床尾無標(biāo)識。護(hù)士行為欠規(guī)范，有打死人電話和扎堆聊天現(xiàn)象，工作中未做到四輕，供氧裝置未做好備用。對違反勞動紀(jì)律的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補(bǔ)考。護(hù)理病歷文書書寫質(zhì)量大提高；消毒隔離制度嚴(yán)格落實到位。消毒隔離制度執(zhí)行不到位，個別護(hù)士靜脈穿刺未做到十二月護(hù)理工作小結(jié)十二月工作計劃安排年終護(hù)理工作檢查，進(jìn)行護(hù)理工作年終總結(jié)。急救藥品器械管理規(guī)范，完好率100%；組織護(hù)理基礎(chǔ)知識理論考試，考試合格率100%各科室無菌物品完好率100%；全面落實創(chuàng)優(yōu)各項工作，制定了2013年護(hù)理工作計劃。整改措施：加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫，護(hù)士長和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。消毒隔離制度執(zhí)行不到位，個別護(hù)士靜脈穿刺未做到“一人一巾一帶”拔針不帶治療盤；消毒液更換不及時；護(hù)理文書體溫單繪制不美觀，呼吸、大便欄有漏填項。制定2011年工作計劃和目標(biāo)管理計劃。本月存在問題：病房雜物較多，個別科室陪檢陪送落實到位。十一月護(hù)理工作小結(jié)十一月工作計劃組織護(hù)理禮儀培訓(xùn)，重點檢查護(hù)士行為規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作。消毒隔離制度執(zhí)行不到位，個別護(hù)士靜脈穿刺未做到“一人一巾一帶”，拔針不帶治療盤；消毒液更換不及時；進(jìn)入無菌室未按要求更換隔離衣。各科室無菌物品完好率100%；落實創(chuàng)優(yōu)工作。晨會強(qiáng)調(diào)護(hù)士執(zhí)業(yè)禮儀規(guī)范，對違反規(guī)范要求俄給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。整改措施：加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。護(hù)理文書字跡潦草，有刮涂現(xiàn)象，皮試結(jié)果漏填。開展三基三嚴(yán)知識培訓(xùn)并組織考試，合格率100%。安排新上崗人員和重點科室的三基培訓(xùn)及考試。對學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補(bǔ)考。兒科靜脈留置針注射時未注明注射時間。本月存在問題：病房雜物較多，抽查經(jīng)管護(hù)士對病人病情未做到熟練知曉。安排新上崗人員和重點科室的三基培訓(xùn)考試。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作。健康教育工作仍需加強(qiáng)。嚴(yán)格消毒隔離制度落實到位。七月護(hù)理工作小結(jié)七月工作計劃組織全院護(hù)理操作考試。避免不必要的繁瑣。消毒隔離存在問題主要是無菌容器的消毒滅菌未按無菌技術(shù)要求嚴(yán)格落實，供應(yīng)室消毒記錄欠完整；產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋和未穿隔離衣。嚴(yán)格落實消毒隔離制度的落實，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程做好消毒滅菌和隔離工作。4病歷文書仍有字跡潦草、刮涂現(xiàn)象。護(hù)理文書書寫個別護(hù)士沒有養(yǎng)成寫完記錄后自查一遍的習(xí)慣，繼續(xù)強(qiáng)化教育。本月存在問題：病房管理存在的問題是個別病人物品多而亂，要求各個班次均要參與病房管理，隨時督促整理，分管護(hù)士要細(xì)致地做好解釋工作，對病人暫時無法帶走的物品，放倉庫暫存。檢查科內(nèi)各種登記及護(hù)理八大本完成情況。整改措施：對以上的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責(zé)任護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確認(rèn)識。護(hù)士節(jié)文藝活動準(zhǔn)備工作有條不紊的進(jìn)行。嚴(yán)格各項制度的落實，每班做好本職工作并做