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正文內(nèi)容

住院患者出院指導(dǎo)與隨訪工作管理制度和要求及流程(文件)

2024-10-13 13:00 上一頁面

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【正文】 錄。5各科均要建立出院病人隨訪信息登記電子檔案,內(nèi)容應(yīng)包括:患者○姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、職業(yè)、科室、經(jīng)管醫(yī)生、入出院日期、入院診斷、出院診斷、聯(lián)系電話、家庭詳細(xì)地址等內(nèi)容,由病人本次住院期間的經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。三、出院病員隨訪的職責(zé):主管醫(yī)師作為實(shí)施隨訪工作第一責(zé)任人,應(yīng)詳細(xì)填寫病員姓名、住院號(hào)、出院診斷、工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項(xiàng)目,并告知病員主管醫(yī)師聯(lián)系電話。4.針對(duì)不同疾病制定相應(yīng)的健康知識(shí)手冊(cè),交給病人及家屬,以便出院后進(jìn)一步閱讀和掌握。七、出院病人隨訪主要內(nèi)容:了解出院病人的康復(fù)情況,是否能按醫(yī)囑正確服藥,指導(dǎo)病人繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行健康教育。第五篇:出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院)出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求一、出院管理制度:病人常規(guī)出院時(shí)經(jīng)主管醫(yī)師于出院當(dāng)日上午10:00前下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑,辦公室護(hù)士按規(guī)定注銷一切治療、護(hù)理,整理病歷,核算住院各項(xiàng)處置治療項(xiàng)目后將出院證交出院處。二、出院流程主管醫(yī)師提前一天開出院醫(yī)囑;并填寫出院診斷證明書;開出院帶藥處方。由醫(yī)生將長(zhǎng)期醫(yī)囑停止在出院當(dāng)日上午 8am,護(hù)士核對(duì)并簽字或蓋章,給護(hù)士將醫(yī)囑內(nèi)容錄入,護(hù)士停止各種治療。主班護(hù)士在體溫單上注明出院時(shí)間,將病歷整理好放于出院病歷抽屜中,撤下一覽表患者名卡。您的出院診斷為,屬于 性疾病。隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等,隨訪的內(nèi)容包括:了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況,指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)、開展患者教育的相關(guān)內(nèi)容告知和宣講。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起隨訪。對(duì)沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。負(fù)責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。 ̄        四、隨訪制度建立出院病人住院信息登記檔案,內(nèi)容應(yīng)包括:姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話,門診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容,填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。三、出院指導(dǎo):(根據(jù)各科情況自定)首先祝賀您病情穩(wěn)定出院?;颊叱鍪境鲈鹤C后,護(hù)士將出院診斷證明書、出院帶藥交給患者或家屬并簽字。臨床班護(hù)士將出院帶藥醫(yī)囑錄入后,由主班護(hù)士到藥房取藥,待患者出示出院證后與患者或家屬一起清點(diǎn)無誤,將藥交給患者或家屬并在領(lǐng)藥單上簽字。應(yīng)出院而不愿出院或不按時(shí)出院者,應(yīng)做好解釋工作,動(dòng)員病人按時(shí)離院。征求病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的意見和建議。首先進(jìn)行電話隨訪,對(duì)電話無法進(jìn)行隨訪的進(jìn)行入戶調(diào)查,均無法聯(lián)系到病員的列為失訪,即停止隨訪工作。四、出院病人指導(dǎo)制度:護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行出院醫(yī)囑,按照出院病人工作流程協(xié)助病人辦理出院2.認(rèn)真做好出院病人的健康教育工作。第四篇:住院病人出院指導(dǎo)與隨訪工作管理制度住院病人出院指導(dǎo)與隨訪工作管理制度為規(guī)范住院病人出院指導(dǎo)及隨訪管理,結(jié)合我院實(shí)際,制定《住 院病人出院指導(dǎo)及隨訪
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