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正文內(nèi)容

醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告(文件)

 

【正文】 況報(bào)告如下:一、醫(yī)療廢物管理整改措施建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。同時(shí)通過(guò)監(jiān)督、檢查以評(píng)價(jià)各項(xiàng)規(guī)章制度、各部門(mén)職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》,并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品,以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。完善登記資料,嚴(yán)格檔案管理。成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任;制定輻射安全保衛(wèi)制度,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)射線(xiàn)裝置管理,落實(shí)安全責(zé)任制;制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線(xiàn)機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每年由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè),以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。三、重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié),進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。六、已停止趙占紅在心電圖報(bào)告單上簽字,由取得專(zhuān)業(yè)資格人員出具報(bào)告并簽字。現(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下:一、醫(yī)療廢物管理整改措施建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。同時(shí)通過(guò)監(jiān)督、檢查以評(píng)價(jià)各項(xiàng)規(guī)章制度、各部門(mén)職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》,并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品,以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。完善登記資料,嚴(yán)格檔案管理。成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任;制定輻射安全保衛(wèi)制度,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)射線(xiàn)裝置管理,落實(shí)安全責(zé)任制;制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線(xiàn)機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每年由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè),以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。強(qiáng)化防護(hù)措施,保障診療安全。登記資料一式兩份,分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門(mén)保管,保存三年以上備查。鑒于我院科室不健全,規(guī)模較小,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況,利用現(xiàn)有地點(diǎn),設(shè)置了一間專(zhuān)用的小型醫(yī)療廢物暫存間。配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品,保障工作措施落實(shí)到位。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。明確各部門(mén)工作職責(zé),實(shí)行分級(jí)管理責(zé)任制。翼城縣中醫(yī)醫(yī)院2016年6月17日第五篇:羅萬(wàn)醫(yī)院醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告羅萬(wàn)醫(yī)院醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告彭州市衛(wèi)生局:2016年5月26日,由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查,并提出了監(jiān)督整改意見(jiàn)。四、聯(lián)系有關(guān)部門(mén)為我院放射科工作人員辦理放射人員工作證,目前正在辦理中。我院在接到書(shū)面整改通知后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組,針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了督查整改,現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中需新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn),我院已向市衛(wèi)計(jì)委審批窗口提交申請(qǐng)資料。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。強(qiáng)化防護(hù)措施,保障診療安全。登記資料一式兩份,分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門(mén)保管,保存三年以上備查。鑒于我院科室不健全,規(guī)模較小,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況,利用現(xiàn)有地點(diǎn),設(shè)置了一間專(zhuān)用的小型醫(yī)療廢物暫存間。配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品,保障工作措施落實(shí)到位。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。明確各部門(mén)工作職責(zé),實(shí)行分級(jí)管理責(zé)任制。第三篇:醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:年月日,由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查,并提出了監(jiān)督整改意見(jiàn)。(二)規(guī)范人事管理,完善專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員檔案。加強(qiáng)超聲診斷儀管理,超聲診斷涉及胎兒性別鑒定,是打擊“兩非”治理重點(diǎn)。嚴(yán)禁買(mǎi)賣(mài)和非法處置胎兒附屬物的行為。加強(qiáng)產(chǎn)科安
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