【正文】 形式，有計(jì)劃地組織好黨員干部政治理論、思想道德等方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并將開展情況記入學(xué)習(xí)教育臺(tái)帳。開展有益身心健康的文體活動(dòng)，倡導(dǎo)積極向上的生活情趣，創(chuàng)造良好的廉政文化氛圍。第十三條 對(duì)不嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)教育制度和不遵守社會(huì)主義道德規(guī)范的黨員干部進(jìn)行警示提醒，促其改正；情節(jié)嚴(yán)重的，予以誡勉糾錯(cuò)，并由組織人事部門備案，作為考核的依據(jù)。局廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組要積極參與到各項(xiàng)工作的決策、執(zhí)行過(guò)程中，確保各項(xiàng)工作按照法定程序?qū)嵤?，并核查工作落?shí)結(jié)果，強(qiáng)化對(duì)權(quán)力運(yùn)行的全過(guò)程監(jiān)督。各股室要以規(guī)范權(quán)力運(yùn)行，提高執(zhí)行力為根本，以有效落實(shí)組織人事制度、財(cái)務(wù)制度、“三重一大”制度、政府采購(gòu)和招投標(biāo)規(guī)定為重點(diǎn)，積極推進(jìn)黨務(wù)、政務(wù)公開，規(guī)范公開內(nèi)容，公開辦事程序和結(jié)果，提高工作透明度。整改到位的，予以了結(jié)；整改不力或群眾仍有反映的，按照相關(guān)規(guī)定，予以追究。加大對(duì)涉及重大事項(xiàng)決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額資金使用等事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定情況的監(jiān)督檢查力度。加強(qiáng)成本費(fèi)用和公務(wù)消費(fèi)的控制管理，公務(wù)活動(dòng)招待費(fèi)的支出情況應(yīng)定期進(jìn)行公示。第二十一條 對(duì)黨員干部存在苗頭性、傾向性問(wèn)題但又不構(gòu)成違紀(jì)違法的，采取警示提醒、誡勉糾錯(cuò)、責(zé)令整改等手段，幫助和督促黨員干部及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差。第八章 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理的考核第二十四條 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理考核標(biāo)準(zhǔn)：（一）廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作領(lǐng)導(dǎo)重視，制度機(jī)制健全，責(zé)任分工明確，界定風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)定等級(jí)準(zhǔn)確，實(shí)施細(xì)則能結(jié)合自身實(shí)際，具有較強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性。（四）注意總結(jié)和研究廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作，不斷修正廉政風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容，完善措施，改進(jìn)工作。第二十六條 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、及格、不及格四個(gè)等次，納入本單位黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核結(jié)果。第九章 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理的修正第二十八條 各股室、各崗位人員要根據(jù)工作實(shí)際，不斷總結(jié)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理經(jīng)驗(yàn)，查找問(wèn)題，進(jìn)一步修正完善廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作。局廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理考核結(jié)果為“優(yōu)秀”的股室給予表彰；對(duì)考核結(jié)果為“不及格”的股室，以書面形式下達(dá)整改通知，督促制定措施，完善制度，并通過(guò)跟蹤回訪強(qiáng)化監(jiān)督。在醫(yī)療效果和損害后果之間進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，力求醫(yī)療效果最大化，損害后果大于醫(yī)療效果的視為高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療活動(dòng)。對(duì)有爭(zhēng)議或未確定效果的診治措施，應(yīng)充分論證，全面權(quán)衡，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室共同討論制定，嚴(yán)禁輕率采用高風(fēng)險(xiǎn)治療方案。對(duì)醫(yī)院是指在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療失誤或過(guò)失導(dǎo)致的不安全事件的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院統(tǒng)一醫(yī)療、護(hù)理流程，制定各項(xiàng)診療操作規(guī)范，強(qiáng)化環(huán)節(jié)控制。三、設(shè)施問(wèn)題搶救設(shè)備必需定期檢查、維護(hù)并務(wù)必有記錄，使其永遠(yuǎn)處于備用正常運(yùn)行狀態(tài)，一旦搶救病人過(guò)程中設(shè)備出現(xiàn)故障，尤其是呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、喉鏡、吸痰器等等，容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，對(duì)于電源插座之類都應(yīng)列入定期檢查和維護(hù)項(xiàng)目之中。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是發(fā)現(xiàn)、認(rèn)可并記錄醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。然后結(jié)合醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性及后果來(lái)確定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)水平。某個(gè)事件可能會(huì)產(chǎn)生一系列不同嚴(yán)重程度的影響，也可能影響到一系列目標(biāo)和不同利益相關(guān)者。應(yīng)盡可能充分闡述醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析的完整性及準(zhǔn)確度，如有可能，應(yīng)識(shí)別不確定性因素的起因，敏感的參數(shù)及其敏感度應(yīng)予以說(shuō)明。醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理制度醫(yī)療設(shè)備的大量應(yīng)用于臨床，如在使用和管理諸方面造成不當(dāng)，會(huì)給病人和使用人員帶來(lái)各種風(fēng)險(xiǎn)和隱患，應(yīng)對(duì)在用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，定期監(jiān)測(cè)和建檔，以保證醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用的安全、有效。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析應(yīng)根據(jù)不同設(shè)備、不同條件充分考慮到醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)因素，作相應(yīng)措施。三、定期或不定期在醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)行醫(yī)療安全、質(zhì)量教育，提高醫(yī)務(wù)人員全心全意為患者服務(wù)的思想，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)，保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生。對(duì)患者發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)給予反饋及獎(jiǎng)勵(lì)。第五篇：醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)院管理核心制度、等有關(guān)法律文件，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量、防止醫(yī)療差錯(cuò)。醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理體系應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員、病人、醫(yī)學(xué)工程人員組成，建立相關(guān)組織機(jī)構(gòu)，實(shí)行醫(yī)院全方位醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)安全分析、評(píng)估管理。管理人員的工作職責(zé)是設(shè)計(jì)管理程序、監(jiān)測(cè)管理過(guò)程、收集分析資料、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。不確定性及敏感性因素在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析過(guò)程中經(jīng)常會(huì)涉及到相當(dāng)多的不確定性因素。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析通常趿對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件潛在后果及相關(guān)概率的估計(jì)，以便確定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析是確定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是否需要處理以及最適當(dāng)?shù)奶幚聿呗院头椒āＫ?、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理的監(jiān)控程序深刻地認(rèn)識(shí)那些可能影響組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及現(xiàn)有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制措施的充分性和有效性，為確定最合適的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方法奠定基礎(chǔ)。二、醫(yī)務(wù)人員能力和道德培養(yǎng) 醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療活動(dòng)的主體，是降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的基本要素，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，規(guī)范的醫(yī)療行為以及強(qiáng)化全員參與意識(shí)，對(duì)于降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和提高醫(yī)療質(zhì)量有著舉足輕重的意義。一、醫(yī)療管理方面因醫(yī)院內(nèi)部對(duì)各專業(yè)的人力、技術(shù)、設(shè)備配置等不同，客觀上會(huì)造成對(duì)某些疾病診治水平的差異，故醫(yī)院界定有關(guān)專業(yè)疾病收治范圍進(jìn)行專業(yè)準(zhǔn)入規(guī)范，各臨床科室均須嚴(yán)格按照收治范圍診療患者。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范和控制管理辦法醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)指衛(wèi)生技術(shù)人員在從事醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程中存在的對(duì)患方或醫(yī)方造成傷害的危險(xiǎn)因素。在診斷過(guò)程中，應(yīng)首先考慮無(wú)創(chuàng)性檢查，必要的有創(chuàng)檢查，應(yīng)盡量選擇創(chuàng)傷損害小，并發(fā)癥發(fā)生率低的檢查方式。對(duì)發(fā)生重大違紀(jì)違法案件的，除嚴(yán)肅懲處違紀(jì)違法人員外，加大對(duì)負(fù)有失職、失察責(zé)任的直接領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任追究力度。相關(guān)材料及時(shí)歸檔備案。個(gè)人廉政檔案內(nèi)容主要包括：黨員干部的崗位職責(zé)、職務(wù)任免、廉政風(fēng)險(xiǎn)界定及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)情況；組織處理、紀(jì)律處分情況；黨員干部個(gè)人應(yīng)申報(bào)的相關(guān)事項(xiàng)及變更情況；住房情況；本人及配偶收入，配偶、子女從業(yè)情況等。（二）局黨委將廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理的檢查考核納入黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制檢查考評(píng)之中，結(jié)合局《綜合考評(píng)工作暫行辦法》，不定期進(jìn)行廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作專項(xiàng)檢查考核，綜合評(píng)定后，將評(píng)定情況反饋各單位、各部門。未出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)行為，群眾滿意度高。第七章 業(yè)務(wù)流程風(fēng)險(xiǎn)的防范第二十二條業(yè)務(wù)流程風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為：業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)存在的缺陷、執(zhí)行不力、評(píng)估衡量體系失缺和不能及時(shí)優(yōu)化而導(dǎo)致效果與目標(biāo)的偏離等。（三）公開職能職責(zé)，推行公開承諾制，黨員干部要針對(duì)廉潔從政、履行“一崗雙責(zé)”、強(qiáng)化自身作風(fēng)建設(shè)等方面做出公開承諾，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督。建立和完善用人失察失誤責(zé)任追究制，局廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組要會(huì)同有關(guān)部門，加大對(duì)違規(guī)用人行為的查處力度，嚴(yán)肅追究用人失察失誤者的責(zé)任。不履行“一崗雙責(zé)”，或履行不到位；違反廉潔自律相關(guān)規(guī)定；違反民主集中制，獨(dú)斷專行或軟弱放任；失職瀆職，不履行或不正確履行職責(zé)等。第十六條 在各單位、各部門定期自查的基礎(chǔ)上，局廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組垂直抽查各科室、各單位落實(shí)人、財(cái)、物等方面規(guī)章制度的情況，并調(diào)用財(cái)政、人事等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查；同時(shí)充分發(fā)揮黨風(fēng)廉政監(jiān)督員和特約監(jiān)察員的作用，采取明查暗訪、專項(xiàng)檢查、巡視督導(dǎo)等形式對(duì)各股室落實(shí)防范措施的情況進(jìn)行監(jiān)督。針對(duì)日常管理中存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，以及工作實(shí)踐中暴露出來(lái)的普遍性、傾向性和苗頭性問(wèn)題，指導(dǎo)、敦促和責(zé)令相關(guān)股室限時(shí)改進(jìn)和完善制度機(jī)制，提高制度的科學(xué)性、可行性、系統(tǒng)性，減少制度漏洞，及時(shí)清理過(guò)時(shí)的制度，完善現(xiàn)有制度，形成結(jié)構(gòu)合理、互相配合又相互制約的制度體系。第十五條 防范制度機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)，要建立綜合監(jiān)督機(jī)制、完善制度體系建設(shè)、落實(shí)現(xiàn)有各項(xiàng)規(guī)章制度。（五）規(guī)范黨員干部日常行為，將黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的生活圈、社交圈、娛樂(lè)圈等八小時(shí)之外的表現(xiàn)納入管理和監(jiān)督范圍。（二）落實(shí)廉政教育長(zhǎng)效機(jī)制，采取談心、互幫互助等形式，隨時(shí)掌握黨員干部的思想動(dòng)態(tài)，特別是在黨員干部面臨職務(wù)任免、崗位調(diào)動(dòng)、家庭發(fā)生重大事項(xiàng)等人生重大關(guān)口時(shí)，及時(shí)進(jìn)行警示、告誡。第四章 思想道德風(fēng)險(xiǎn)的防范第十條 思想道德風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為：放松世界觀改造，理想信念動(dòng)搖，政治素質(zhì)低；背離社會(huì)主義榮辱觀；不思進(jìn)取、得過(guò)且過(guò)；漠視群眾、官僚主義；脫離實(shí)際，形式主義；弄虛作假、虛報(bào)浮夸；見利忘義、以權(quán)謀私；貪圖享受、腐化墮落；陽(yáng)奉陰違、我行我素；獨(dú)斷專行、軟弱渙散等。（四）修正。（二）執(zhí)行。主 任：孫芳第三章 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理的程序第八條 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理要按照分級(jí)管理、責(zé)權(quán)明確的要求逐步推進(jìn)。第五條 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理涉及的主要風(fēng)險(xiǎn)是因教育、制度、監(jiān)督不到位和黨員干部不能廉潔自律而產(chǎn)生的思想道德風(fēng)險(xiǎn)、制度機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)、職能職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)。第二條 實(shí)施廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理的指導(dǎo)思想是堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的反腐倡廉工作方針，加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，不斷完善“大宣教”、“大預(yù)防”工作格局，在堅(jiān)決懲治腐敗的同時(shí)，更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)，有效遏制和減少腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，推動(dòng)全局黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作深入開展，為全局改革、發(fā)展、穩(wěn)定提供有力保障。七、工作要求流浪乞討患者人員成分復(fù)雜，實(shí)施救治政策性強(qiáng)、工作難度大、各科室要充分認(rèn)識(shí)流浪乞討患者救治工作的重要性，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任，各司其職、緊密配合共同做號(hào)流浪乞討患者的救治工作。流浪乞討患者收住科室通知保衛(wèi)科報(bào)110出警，110出警后，流浪乞討患者收住科室醫(yī)師配合警官做好筆錄。患者死亡。③、救治費(fèi)用到達(dá)3000元時(shí)或住院天數(shù)到達(dá)30天，必須馬上上報(bào)醫(yī)務(wù)科專干。⑤由主管護(hù)師給食堂打電話，食堂安排患者飲食，每日標(biāo)準(zhǔn)13元。④以上2張表格在病人收治2天內(nèi)交醫(yī)務(wù)科登記存檔，隨身攜帶物品封存，證件原件由護(hù)士長(zhǎng)保管，復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科保管。三、救治流程：我院救治對(duì)象主要通過(guò)西安市急救中心、救助管理站及其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診三條渠道來(lái)院。各科室成立以科主任為組長(zhǎng)由35人組成的醫(yī)德考評(píng)小組，每個(gè)科室固定專人負(fù)責(zé)科室醫(yī)德考評(píng)工作的具體工作，每的科室醫(yī)德考評(píng)結(jié)果要及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。１、各科室必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容。本辦法適用于臨床醫(yī)療、醫(yī)技人員。（三）、對(duì)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或事故的科室（院重大業(yè)務(wù)除外），因此而發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi)及對(duì)患者的補(bǔ)償?shù)奶幚?。一般醫(yī)療差錯(cuò)：全院通報(bào)批評(píng)。二級(jí)醫(yī)療事故：全院通報(bào)批評(píng)；當(dāng)事醫(yī)生暫停半年執(zhí)業(yè)活動(dòng)；給予行政記過(guò)。醫(yī)療差錯(cuò)及事故的直接（主要）責(zé)任人，是指其行為與患者的不良結(jié)果之間有直接的關(guān)系，并對(duì)不良后果起決定作用的人員。（三）、醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，由于過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。（二）、醫(yī)療差錯(cuò)：指在診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員雖有失職行為或技術(shù)過(guò)失，但未給患者造成死亡、殘廢、或組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果。理由正當(dāng)?shù)?，醫(yī)院可予以同意。醫(yī)