留置針告知書(文件)
【正文】 靜脈留置針有兩種：頭皮式留置針和安全靜脈留置針 根據(jù)？選擇穿刺的方法和種類呢？輸液療程在3天以內(nèi)，液體量不多、無刺激性藥物輸注時可選用頭皮針。療程在2天以上，需要快速輸注者或輸注刺激性藥物者，首選CVC。40176。穿刺），穿刺針進入靜脈時會感覺輕微的阻力 ⑵ 穿刺成功后，見到回血室中的回血，降低角度到15176。⑶ 松開止血帶?？鼓饔贸掷m(xù)12小時以上封管液量：目前多主張使用10ml，研究表明：3ml和10ml堵管率無明顯差異，但靜脈炎發(fā)生率明顯降低，原因是3ml只能充滿于導管內(nèi)，不能沖洗血管內(nèi)藥液而減少對血管的刺激 留置針正確封管方法：①使用肝素帽封管：采用正壓封管，－1ml時，邊推注射器的活塞邊撤出注射器，以防止在撤出針頭的瞬間導管內(nèi)形成負壓，使少量的血液返流進入導管末端而堵管（經(jīng)驗：推速拔速）②使用正壓接頭或可來福接頭封管：在拔出注射器或輸液器時即產(chǎn)生正壓，不需特別封管 留置期間的護理要點：保持穿刺點無菌，保持敷料清潔干燥（2天更換一次）固定牢固，不宜過緊，以免不適觀察套管有無脫出，避免藥液外滲保護留針肢體，不進行輸液時，避免肢體下垂姿勢，以免造成回血堵塞導管輸入刺激性強或液量大時，輸液速度宜慢；用藥順序是，先輸高滲或刺激性強藥物，后輸?shù)葷B或刺激性小的藥物留置時間不5天，以免靜脈炎及血栓形成正壓封管（肝素帽和正壓接頭）套管針的保留時間與哪些因素有關(guān)：與穿刺時損傷血管內(nèi)膜與外膜的程度有關(guān)與消毒不嚴或不用透明敷料有關(guān)與選擇導管的型號不當有關(guān)與選擇血管不當有關(guān)與選擇穿刺部位不當有關(guān)與封管不當有關(guān)與病人對有關(guān)知識掌握的程度有關(guān)與輸液速度和藥物性質(zhì)有關(guān)。（“V”型手法）⑷ 當鋼針拔出時，安全保護夾會自動連附在鋼針的尖端鎖閉針尖，這時會明顯聽到一“喀吧”（被保護起來），再也不會引起意外針刺傷.⑸ 將鋼針丟棄入針收集盒中⑹ 連接正壓接頭、連接靜脈輸液裝置、用無菌敷貼固定安全留置針，注明穿刺日期、時間及穿刺者姓名。用食指推推送板將留置針套管全部送入靜脈內(nèi)，后撤鋼針。（兒童可15176。選用最安全的穿刺產(chǎn)品選擇最適合病人病情需要、療程需要的穿刺產(chǎn)品 安全留置針操作標準：：消毒皮膚用物、止血帶、一次性手套、一次
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