b9骨科危急重癥患者應(yīng)急處理與骨折患者的搬運(yùn)技巧分析(文件)
【正文】 創(chuàng)新 骨折病人的搬運(yùn)技巧 ?胸腰段脊柱損傷病人的搬運(yùn)技巧 可采用三人搬運(yùn)法，即三人并排蹲在患者的同側(cè)，用手分別托住患者的頭、肩、腰部和臀部及并攏的雙下肢，同時(shí)保持平臥姿勢(shì)下同步抬起，三人步調(diào)一致地向前行進(jìn)。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 胸腰椎骨折不正確搬運(yùn)方法 第四十三頁(yè)，共五十二頁(yè)?；颊咂脚P時(shí)應(yīng)用沙袋或折好的衣物放在其頸部的兩側(cè)或戴頸托加以固定。 注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)、彎曲。相鄰的雙手要緊挨著。然后同時(shí)踏步走或者放置在硬板上，放置在硬板上時(shí)要將患者的雙膝屈膝，減少腹部張力，減輕患者的疼痛。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 石膏固定病人的搬運(yùn)技巧 采用三人平托法，尤其固定肢體用雙手掌平托，防止石膏斷裂和變形 牽引或石膏固定病人患肢用枕頭抬高 30176。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 搬運(yùn)時(shí)要保持平衡穩(wěn)定，以防止跌摔傷，保持患者舒適，防止患者其他部位受到擠壓或牽拉 護(hù)理人員應(yīng)力求省力，減輕疲勞，防止發(fā)生自身?yè)p傷 脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，始終保持脊柱呈一直線 (頸椎骨折病人應(yīng)絕對(duì)保持頭頸部平直 )禁止向任何方向彎曲 四肢骨折石膏固定病員翻身、搬運(yùn)時(shí)，用雙手掌托住石膏協(xié)助翻身及搬運(yùn) 下肢骨折牽引病員常規(guī)不翻身，搬運(yùn)時(shí)專人固定牽引部位，保持一定的牽引力；一人托病人頸肩部和背部，另一人托病人腰部和臀部，一人托住腘窩處和足跟同時(shí)用力搬運(yùn) 骨科患者搬運(yùn)的本卷須知 第五十一頁(yè)，共五十二頁(yè)。骨折的急救處理 ——包扎。脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，始終保持脊柱呈一直線 (頸椎骨折病人應(yīng)絕對(duì)保持頭頸部平直 )禁止向任何方向彎曲 第五十二頁(yè)，共五十二頁(yè)。骨折的急救處理 ——搬運(yùn)。骨折的急救處理 ——通氣。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 了解病損部位和病情，有針對(duì)性的采取保護(hù)性措施，主要是防止病損部位受壓和扭屈，以免使局部產(chǎn)生剪切力和旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，加重原有病理?yè)p害和疼痛 了解病人體重，估計(jì)身體各部段的重量 (頭、頸和軀干約占體重的 58%，每個(gè)上肢占 5%，第個(gè)下肢占 16%)，確定各部段重心位置，合理分配支托力量和選擇著力點(diǎn)。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨盆骨折病人的搬運(yùn)技巧 47 第四十七頁(yè)，共五十二頁(yè)。然后由其中一人發(fā)號(hào)施令，三人同時(shí)用力將患者抬高到膝蓋水平，接著再發(fā)號(hào)施令將患者抬高。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨折病人的搬運(yùn)技巧 ?骨盆骨折病人的搬運(yùn)技巧 ： 用三人搬運(yùn)法。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 頸椎骨折病人的搬運(yùn) 平托法：三或四人用手同時(shí)將傷員平直托至木板上?；蛴苫颊咦约弘p手托住頭部后再緩慢搬移。 41 第四十一頁(yè)，共五十二頁(yè)。因?yàn)檫@些方法都將增加受傷脊柱的彎曲，使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷，輕者造成截癱，重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨折病人的搬運(yùn)技巧 ?胸腰段脊柱損傷病人的搬運(yùn)技巧 對(duì)于損傷嚴(yán)重的病人，如頭頸部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、開放性胸腹外傷等，必需要有多名救護(hù)人員協(xié)同參加并應(yīng)用器械，才能防止因搬運(yùn)不當(dāng)而造成的傷殘或死亡。兩人步調(diào)一致將傷者抬起運(yùn)走。也可用大毛巾將傷者包好，然后拉住毛巾的 — 角將傷者拉走。假設(shè)傷者還有意識(shí)可讓其一手抱著救護(hù)者的頸部。當(dāng)救護(hù)者需要攀附其他物體才能保持平衡脫離險(xiǎn)境時(shí)，可將傷者橫扛在肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用于攀附。 崇德
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