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正文內(nèi)容

724新生兒醫(yī)院感染病原學(xué)分析091121(文件)

 

【正文】 芽窄食單胞菌: ? ? 替卡西林〔羧噻吩青霉素〕 克拉維酸 ? 喹諾酮類 ? 磺胺類 第三十八頁(yè),共四十二頁(yè)。新生兒科建筑布局和工作流程不合理,人流與物流相互交叉;對(duì)局部新生兒使用的物品和器具采用了錯(cuò)誤的消毒方法;醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)地進(jìn)行手衛(wèi)生;用于新生兒的肝素封管液無(wú)使用時(shí)間標(biāo)識(shí)等。 第四十頁(yè),共四十二頁(yè)。先定殖的是需氧菌,然后是厭氧菌〔此過(guò)程約 7天左右〕。 *毛斐斐,等 .實(shí)用兒科雜志 .2024 第四十二頁(yè),共四十二頁(yè)。我國(guó)以葡萄球菌和大腸埃希菌為主 ,凝固酶陰性葡萄球菌 主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒 ,尤其是長(zhǎng)期動(dòng)靜脈置管者。 內(nèi)容總結(jié) 新生兒醫(yī)院感染病原學(xué)分析。 ? 事件發(fā)生后,陜西省委、省政府高度重視,西安交通大學(xué)根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)醫(yī)院有關(guān)責(zé)任人作出處理,撤銷西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)的職務(wù),免去醫(yī)院新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù),免去醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人的職務(wù)。 ? 四是感染防控工作薄弱,諸多環(huán)節(jié)存在隱患。 產(chǎn) ESBLs菌如肺炎克雷伯菌、不動(dòng)桿菌、大腸埃希菌等: 首選碳青霉烯類和頭霉素類, 其次哌拉西林 /他唑巴坦〔體外活性較好〕 銅綠假單胞菌: 哌拉西林 /他唑巴坦、亞胺培南、頭孢他啶 第三十六頁(yè),共四十二頁(yè)。 % 預(yù)警 % 參照藥敏 % 參照藥敏 四代頭孢 頭孢吡肟 % 特殊慎用 % 特殊參照藥敏 % 特殊參照藥敏 碳青霉烯類 亞胺培南 腦膜炎不宜 % 特殊使用 % 特殊使用 % 特殊使用 美洛培南 省婦幼 2024年抗大腸埃希菌感染經(jīng)驗(yàn)治療建議〔續(xù)上表〕 第三十三頁(yè),共四十二頁(yè)。 分類 抗菌藥物 注意事項(xiàng) 第一季度 第二季度 第三季度 耐藥率 建議 耐藥率 建議 耐藥率 建議 廣譜青霉素類 氨芐西林 % 參照藥敏 % 暫停 % 暫停 含 β 內(nèi)酰胺酶抑制劑的青霉素類 氨芐西林 /舒巴坦 % 使用 % 慎用 % 參照藥敏 阿莫西林 /舒巴坦 阿莫西林 /克拉維酸鉀 哌拉西林 /舒巴坦 % % 使用 % 使用 美洛西林 /舒巴坦 一代頭孢 頭孢唑啉 % 慎用 % 參照 藥敏 % 參照 藥敏 頭孢拉定 二代頭孢 頭孢替胺 頭孢呋辛 三代頭孢 頭孢噻肟 % % % 頭孢曲松 % % 頭孢他啶 % % % 氧頭孢烯類 拉氧頭孢 % % % 省婦幼 2024年抗大腸埃希菌感染經(jīng)驗(yàn)治療建議 第三十二頁(yè),共四十二頁(yè)。 排序 2024年 2024年 2024年 1 凝固酶陰性葡萄球菌 肺炎克雷伯菌 肺炎克雷伯菌 2 肺炎克雷伯菌 白假絲酵母 大腸埃希菌 3 金黃色葡萄球菌 草綠色鏈球菌 金黃色葡萄球菌 4 白假絲酵母 大腸埃希菌 銅綠假單胞菌 5 大腸埃希菌 金黃色葡萄球菌 鮑曼不動(dòng)桿菌 6 銅綠假單胞菌 銅綠假單胞菌 白假絲酵母 7 表皮葡萄球菌 鮑曼不動(dòng)桿菌 表皮葡萄球菌 8 鮑曼不動(dòng)桿菌 凝固酶陰性葡萄球菌 陰溝腸桿菌 9 醋酸鈣不動(dòng)桿菌 嗜麥芽窄食單胞菌 凝固酶陰性葡萄球菌 10 洋蔥假單胞菌 表皮葡萄球菌 嗜麥芽窄食單胞菌 廣東省 婦幼 保健院 新生兒科主要病原微生物 第二十八頁(yè),共四十二頁(yè)。 以革蘭陰性桿菌為主〔 80%
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