呼吸機通氣模式(文件)
【正文】 〞 現象； PAV的功能 。 在低氣道峰壓和 PEEP的情況下，使通氣 /血流灌注〔 V/Q〕比例改善，血流動力學的損害較小。如果呼吸頻率增至 30次 /分，可產生過高的 PEEPi。隨時可以進行吸氣和呼氣； 187。同時為患者提供恒定潮氣量。為成功應用 VAPS，選擇適當的壓力支持水平、定容通氣的流量和預定 VT十分重要，如果設置的壓力太高或 VT太小，所有呼吸都將是 PSV，容量保障不起作用，并可能發(fā)生實際輸入 VT大于預設 VT的情況 ? 如果恒定流量設置太高，所有呼吸都將從 PSV轉換為定容型通氣。 壓力調節(jié)容量控制通氣〔 Pressure Regulated Volume Control， PRVC〕 ? PRVC兼具定壓型通氣和定容型通氣兩種模式的特點。但預設吸氣壓力水平不能太低，否那么可因微電腦自動調整吸氣壓力的范圍太小而難以到達預設潮氣量 27 第二十七頁，共三十一頁。 NAVA的工作流程可以描述為對EAdi信號感知 、 傳輸和反響的過程 。特點：所有呼吸參數與形式完全由機器決定，患者僅決定是否觸發(fā)。主要以 PSV來實施， VT缺乏時以定容型通氣來補充和保障。 。人 機協調好，可減少或防止應用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑。保證壓力，不保證容量。 30 第三十頁，共三十一頁。 28 第二十八頁，共三十一頁。 26 第二十六頁，共三十一頁。但假設吸氣時間超過 3秒，呼吸時機自動切換為呼氣。 24 第二十四頁，共三十一頁。 “萬能通氣模式〞 機械通氣 自主呼吸 無自主呼吸 存在間斷自主呼吸 持續(xù)自主呼吸 自主呼吸不恒定 第二十三頁，共三十一頁。 PCV 自主呼吸 BIPAP 187。嚴重氣流阻塞患者不能應用 APRV 。 氣道壓力釋放通氣〔 airway pressure release ventilation，APRV〕 ? 患者接受恒定水平的正壓和進行自主呼吸，正壓按醫(yī)生設置的頻率周期性釋放和立即重建 20 第二十頁，共三十一頁。 18 第十八頁，共三十一頁。 16 第十六頁，共三十一頁。 持續(xù)氣道正壓通氣〔 CPAP〕 ? 一種非指令通氣的呼吸支持 ? 有效防止肺萎陷，提高平均氣道壓 ? 分有創(chuàng)和無
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