創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)功能障礙的康復(fù)(文件)
【正文】 髕骨骨折 第三十四頁，共六十三頁。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation ? 炎癥期 ? 彈性纖維與膠原物質(zhì)形成階段 ? 重建期 ? 攣縮期 第三十八頁，共六十三頁。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 疼痛評估 主被動關(guān)節(jié)活動時疼痛分級綜合評估。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 膝關(guān)節(jié)屈伸能力評定 a、比較式評定：即患側(cè)膝關(guān)節(jié)與健側(cè)膝關(guān)節(jié)相關(guān)性評定，包括髕骨活動度評定；股四頭肌、腘繩肌、腓腸肌、腘肌肌力評定；肌纖維組織韌帶評定；滑膜及關(guān)節(jié)囊評定等。 膝關(guān)節(jié)動力性限制：相關(guān)肌肉收縮構(gòu)成。 第四十七頁，共六十三頁。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 概述 骨折患者的每一次門診復(fù)查根本都是在骨科完成，局部醫(yī)生和患者的共同認(rèn)識是所謂的 “ 傷筋動骨一百天〞，就是這樣的黃金康復(fù)期被白白浪費(fèi)，接下來考驗的是康復(fù)治療師的技能，現(xiàn)就 “ 一百天〞以后的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷功能障礙患者康復(fù)問題淺析一下我科治療心得，以求拋磚引玉之效。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 常見的癥結(jié)是： 〔 1〕股中間肌的變性甚至貼骨粘連，束縛了股直 肌的正常收縮，股直肌廢用性的短縮。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 〔 4〕髕上下囊及各韌帶附著囊、髕下脂肪墊、 髁間窩等變性粘連造成關(guān)節(jié)功能障礙。主動伸膝受限。 第五十五頁，共六十三頁。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 大于六十度角以后牽引法 第五十八頁，共六十三頁。角 牽伸法 第六十頁，共六十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 一、膝關(guān)節(jié)根底解剖。內(nèi)側(cè)頭，伸膝的 0176。股直肌，伸膝的 90176。30176。角別離牽伸法 第六十三頁，共六十三頁。角。膝前區(qū)主要的軟組織結(jié)構(gòu)有：股四頭肌肌腱，髕肌腱和內(nèi)、外側(cè)支持帶。外側(cè)頭，伸膝的 15176。 內(nèi)、外側(cè)副韌帶：。角別離牽伸法 第六十一頁，共六十三頁。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 30176。 第五十六頁，共六十三頁。 第五十四頁，共六十三頁。 第五十三頁，共六十三頁。 〔 3〕股內(nèi)外側(cè)支持帶的粘連、交叉韌帶短縮。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)損傷的結(jié)果是： 關(guān)節(jié)軟組織增生粘連 屈伸困難 肌肉萎縮 日常生活困難。 解放軍一零五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PLA 105 Hospital Rehabilitation 概述 膝關(guān)節(jié)損傷的情況多樣化、復(fù)雜化，治療方面雖有一定理論指導(dǎo)，但仍有各家自己的經(jīng)驗性治療，對于早期切損傷并不復(fù)雜的康復(fù)介
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