馮醫(yī)用三氧的安全性研修定稿(文件)
【正文】 性 疾病肝炎、炎癥性腸病 ? 單純皰疹 ，帶狀皰疹、自體免疫 疾 病 如 MS ? 癌癥輔助 治療 ? 關(guān)節(jié)腔 注射 ? 退行性關(guān)節(jié)病、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病 ? 小 自血療法 (KEB) ? 急性 感染、神經(jīng)性皮炎、皮膚病 ? 椎間盤 髓核消融術(shù) ? 頸椎 、腰椎間盤突出 . ? 三氧水療法 ? 真菌感染〔真菌〕、腿部潰瘍 ? 褥瘡、單純皰疹和 帶狀皰疹 〔 O3 〕 ? 創(chuàng)傷、燒傷、眼外傷 感染 ? 手術(shù)切口沖洗 ? 外傷或細(xì)菌感染引起的水腫〔創(chuàng)傷清洗〕 ? 腔道灌注 ? 炎癥性腸病、瘺 ? 其它： ? 真菌感染〔真菌〕 ? 調(diào)節(jié)免疫 第三十九頁，共四十四頁。 結(jié)論 醫(yī)用三氧在醫(yī)學(xué)界已近百年的開展史，引進(jìn)國內(nèi) 15余年 隨著臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，從最初治療骨關(guān)節(jié)疾病到如今在心血管、皮膚、肝臟、癌痛等其他疑難疾病中的廣范應(yīng)用，取得了極為顯著的效果 目前存在缺乏： 各地區(qū)、各醫(yī)院對臭氧的使用濃度各有不同，且并無大型臨床研究明確臭氧使用的平安范圍 在運(yùn)用三氧治療時，應(yīng)注意三氧在臨床應(yīng)用中的平安性應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行操作，減少嚴(yán)重并發(fā)癥的產(chǎn)生，防止三氧 的毒性作用 三氧療法必將受到人們的認(rèn)可及廣泛應(yīng)用，造福更多患者 醫(yī)用三氧的平安性研究 第四十二頁，共四十四頁。三氧能提高紅細(xì)胞谷肌甘肽過氧化酶和葡萄糖 6－磷酸脫氫酶的活性，增強(qiáng)脂質(zhì)過氧化酶反響。 。 1966年諾貝爾獎獲得者德國醫(yī)生 Warburg提出了癌癥的發(fā)生開展是由于細(xì)胞水平的缺氧所致。 內(nèi)容總結(jié) 疼痛門診 : 初期由麻醉科創(chuàng)立，于 2024年 3月 1日開診。 醫(yī)用三氧的平安性研究〔禁忌癥〕 ?三氧療法在臨床應(yīng)用上有其嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，由于三氧可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞，并對呼吸道粘膜有明顯的刺激作用，嚴(yán)禁直接吸入三氧至肺內(nèi)。 醫(yī)用 三 氧 臨床 應(yīng)用 非特異輔助治療： 祛除疲勞恢復(fù)體力、 腫瘤輔助治療 血管性疾病： 動脈阻塞性疾病、 外周血管與腦血管性疾病 炎癥性疾?。?椎間盤突出癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、陰道炎、外陰炎、宮頸炎、皮膚潰瘍和損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷、口腔黏膜炎癥或潰瘍、病毒性肝炎、單純皰疹、帶狀皰疹、化膜性腹膜炎、 Crohu`s病、放射損傷等。 106劑量三氧能抑制 90%以上的癌細(xì)胞生長。 醫(yī)用三氧的平安性研究 醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制 改善激活免疫和調(diào)節(jié)作用 細(xì)胞因子是機(jī)體的各種細(xì)胞合成和分泌的小分子多肽類物質(zhì)，多為糖蛋白。醫(yī)用三氧能夠改善細(xì)胞水平的缺氧，改善腫瘤微環(huán)境，增加放化療敏感性 研究證實(shí)，三氧能夠改善腫瘤組織分子水平的乏氧，直接或間接抑制腫瘤生長。 醫(yī)用三氧的平安性研究 醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機(jī)制 改善腫瘤分子水平缺氧，改善腫瘤內(nèi)環(huán)境，提高放化療敏感性 研究說明三氧能提高紅細(xì)胞的代謝，如激活磷酸戊糖旁路，增加紅細(xì)胞 內(nèi) 2， 3二磷酸甘油酸含量，該分子進(jìn)入血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)中，同時排擠釋放出 4個氧分子，血紅蛋白對氧分子的親和性降低，血紅蛋白氧和曲線右移，增加組織供氧效應(yīng)；從而增加局部的氧飽和度，增加腫瘤對放療和化療的敏感性 同時，三氧也增加紅細(xì)胞內(nèi) ATP含量，即促進(jìn)紅細(xì)胞代謝作用。 醫(yī)用三氧的平安性研究 三氧抗腫瘤治療研究進(jìn)展 ? 1980年國外研究者發(fā)現(xiàn) 、 、乳癌、宮頸癌等癌細(xì)胞生長抑制率達(dá) 40%和 60%， ppm的臭氧濃度癌細(xì)胞生長抑制率達(dá) 90%以上，而對正常細(xì)胞的抑制率小于 50% ? 1991年 Lymphokine and Cytokine Research上 Luana Paulesu 等人提出，臭氧處理提高了血液中 TNF及血液單核細(xì)胞 (PBMC)的水平 ? 此后 ,歐洲開始將臭氧用于抗腫瘤治療 第二十九頁，共四十四頁。否那么，機(jī)體沒有足夠的抗氧化劑可以對抗臭氧的強(qiáng)氧化性，容易受到臭氧的損傷 總體講： 30mg/L的三氧主要發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛作用，用于硬膜外腔、關(guān)節(jié)腔、肌筋膜等軟組織； 40mg/L的濃度應(yīng)用于病變椎間盤治療時，主要發(fā)揮三氧的氧化消融作用，可迅速使髓核脫水導(dǎo)致其固縮。、 林慶榮，余斌，陳輝強(qiáng)等 . 臭氧對兔膝關(guān)節(jié)滑膜中 IL TNFα 的影響 [J]. 中國矯形外科雜志， 2024， 21〔 18〕： 15471550. 由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醫(yī)用三氧后在短時間內(nèi)產(chǎn)生一定的累積效應(yīng)，在使用三 氧治療骨關(guān)節(jié)炎時，建議兩次時間間隔適當(dāng)延長，遵循“低劑量、少頻次、長間隔〞的原那么 醫(yī)用三氧的平安性研究 第二十五頁，共四十四頁。 三氧療效評估 膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射 20 μ g/ml和 40 μ g/ml的三氧可以有效抑制關(guān)節(jié)軟骨的退變，對骨關(guān)節(jié)炎有治療作用。加之，血液存在的緩沖鹽及抗氧化等各種抗損傷系統(tǒng)，所以具有較強(qiáng)的抵抗三氧氧化損傷的能力，在正常治療劑量范圍不會產(chǎn)生毒性，從而發(fā)揮臭氧治療的優(yōu)越性，防止其副損傷。能夠降低吉非替尼引起皮膚毒性反響 ,防治順鉑為主聯(lián)合化療不良反響 ,能夠改善急性腎毒性及NSCLC所致消化道反響 三氧治療可降低鼻咽癌放療患者血清 HIF1α 和 VEGF水平 三氧治療聯(lián)合 ECF方案治療晚期胃癌 ,在穩(wěn)定病灶、改善臨床病癥、提高患者生活質(zhì)量、增強(qiáng)細(xì)胞免疫方面顯示出一定優(yōu)勢。 醫(yī)用三氧的平安性研究 三氧療效評估 Claudia N等通過對 32例乳腺癌患者給予細(xì)
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