【正文】 18以下 □ 19~25 □ 26~35 □36~45 □46~55 □ 56~65 □ 66以上3. 您的文化教育水平 □ 小學(xué) □ 初中 □ 三校生 □ 高中 □ ?？聘呗? □ 本科 □ 研究生 □ 碩士及以上4. 您的職業(yè)（請(qǐng)選擇最符合您身份的一個(gè)）□ 工人 □ 農(nóng)民 □ 軍人 □ 學(xué)生，請(qǐng)問您的專業(yè)： □ 科技，網(wǎng)絡(luò)工作者 □ 教育人員 □ 文藝工作者□ 衛(wèi)生醫(yī)藥 □ 新聞 □ 公司職員 □ 企業(yè)管理層□ 政府工作者 □ 商業(yè)服務(wù)業(yè) □ 下崗協(xié)保人員 □ 待業(yè)，無業(yè)□ 離退休人員 □ 其他： 5. 您是否有醫(yī)保 □ 是 □ 否6. 您是否有在海外留學(xué)的經(jīng)歷？ □ 是 □ 否其次，我們需要調(diào)查您對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)識(shí)：1. 您知道“臨終關(guān)懷”么？ □ 不知道 □ 略知一二 □ 較了解 □ 很了解2. 您覺得臨終關(guān)懷服務(wù)有必要么？ □ 沒有必要 □ 非常需要 □ 無所謂 3. 為什么覺得臨終關(guān)懷服務(wù)沒有必要？ □ 個(gè)人想法 □ 經(jīng)濟(jì)因素 □ 對(duì)他的效果有所懷疑 D□傳統(tǒng)孝道觀念影響□ 患者意愿 1990年12月，臺(tái)灣省建立了“臺(tái)灣安寧照顧基金會(huì)”，專門對(duì)臨終關(guān)懷服務(wù)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)協(xié)助，教育宣傳和訓(xùn)練，資助和獎(jiǎng)勵(lì)在臨終關(guān)懷方面有杰出貢獻(xiàn)的人或研究課題，并贈(zèng)送儀器，提供國內(nèi)外臨終關(guān)懷的最新醫(yī)護(hù)咨詢。結(jié)合實(shí)際國情，通過各種方式擴(kuò)大各類護(hù)理人員的數(shù)量，更好地為病人服務(wù)。德國對(duì)臨終病人的病房環(huán)境布置得很家庭化，幫助臨終病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，有效控制晚期癌癥的疼痛，滿足病人的愛好以及生理和親情上的需要。既通過全方位的服務(wù)保證該制度的享受者收益，又完全從現(xiàn)實(shí)的財(cái)力出發(fā)，將提供的服務(wù)僅限于經(jīng)濟(jì)條件允許的范圍之內(nèi)，確保臨終關(guān)懷服務(wù)更加健康、有序持久地運(yùn)轉(zhuǎn)。臨終關(guān)懷計(jì)劃數(shù)量每年以將近17%的速度遞增。至今，英國的臨終關(guān)懷事業(yè)是得到蓬勃的發(fā)展。=，P 醫(yī)務(wù)人員與普通人群對(duì)全國臨終關(guān)懷醫(yī)院知曉度之間的差異有顯著意義。=， P 醫(yī)務(wù)人員與普通人群之間對(duì)正確選擇臨終關(guān)懷對(duì)象人數(shù)的差異沒有顯著意義。=，P 可以認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員和普通人群對(duì)于臨終關(guān)懷的接受程度之間的差異沒有顯著意義。參考資料：1. 施永興 老年護(hù)理醫(yī)院實(shí)用手冊(cè) 上?？茖W(xué)普及出版社，20012. 孟憲武 臨終關(guān)懷 天津科學(xué)技術(shù)出版社，20023. 李義庭等 臨終關(guān)懷學(xué) 中國科學(xué)技術(shù)出版社，20004. 吳冠青等 《我國癌癥病人的疼痛和生活質(zhì)量的初步分析》 中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 1995，1：66～75附件一：世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的臨終關(guān)懷6條標(biāo)準(zhǔn)：1. 肯定聲明，認(rèn)同死亡是一種自然過程；2. 并不加速和延長(zhǎng)死亡；3. 盡可能減輕病人痛苦及其他身體不適癥狀；4. 支持病人，使他在死亡前能有最好的生活質(zhì)量；5. 結(jié)合心理社會(huì)及靈性照顧；6. 支持病人家屬，使他們?cè)谟H人的疾病期及病人去世后的悲傷期中能做適當(dāng)調(diào)整。努力在發(fā)展過程中少走彎路，加快前進(jìn)的步伐。1967年，從英國開展了第一家臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)迄今，世界上許多國家都相繼開設(shè)了各種形式的臨終關(guān)懷服務(wù)，并且累計(jì)了相當(dāng)多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。而這些非良性的生活狀態(tài)不僅給人們的生理更給人們的心理帶來了壓力。1．凈化社會(huì)生存環(huán)境： 近年來科學(xué)家發(fā)現(xiàn)癌癥的形成與我們?nèi)找鎼夯纳瞽h(huán)境有關(guān)。使其在有限的日子里過得舒適和有意義，提高晚期病人的生命質(zhì)量；從心理學(xué)角度緩和和解除病人對(duì)死亡的恐懼和不安，使其從容地死去；從社會(huì)學(xué)角度指導(dǎo)患者理解自己生命彌留之際生存的意義；從生命倫理學(xué)角度使患者認(rèn)識(shí)到生命的價(jià)值，體會(huì)在瀕死之際受到了社會(huì)和親人的關(guān)注。同時(shí)，有醫(yī)院直言不諱：因?yàn)榕R終關(guān)懷服務(wù)不產(chǎn)生利潤(rùn)效益，但臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的建設(shè)、人員的工資和培訓(xùn)、日常開支……所有的這一切都離不開資金的支持，所以暫不考慮開設(shè)這項(xiàng)服務(wù)。二、 取得政府的重視和支持作為一個(gè)利民工程，中國的臨終關(guān)懷事業(yè)更要依靠政府的重視和支持，政府的決策和計(jì)劃都會(huì)直接影響到老百姓的生活安康。隨著人類社會(huì)文明和科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)已由過去的生物學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的生理——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式；人們已由過去樸實(shí)單純的“治病救人”的醫(yī)學(xué)要求發(fā)展到從生命的開始到臨終的整個(gè)過程中都需要得到公正、有效、合理的全程優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。一、 轉(zhuǎn)變觀念在我國，由于受到中國傳統(tǒng)文化的影響，有一部分人把父母臨終時(shí)子女是否守在身邊作為人們?cè)u(píng)價(jià)子女是否孝敬的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，這種傳統(tǒng)的倫理道德經(jīng)過幾千年的沉淀，深深印在了人們的心里，問卷調(diào)查中選擇“孝道觀念影響”的也不在少數(shù)。相比美國，在1978年就成立的國家臨終關(guān)懷組織，不僅在政策、法律、環(huán)境、設(shè)施等方面制定了嚴(yán)密的規(guī)章制度，同時(shí)在經(jīng)費(fèi)和宣傳推廣上也做了相當(dāng)大的貢獻(xiàn)。但不管以何種形式出現(xiàn)，都應(yīng)該遵循“以人為本”的理念主旨，一切為病人著想，在臨終病人的有生之年努力創(chuàng)造更好的生活環(huán)境。由于人們沒有獲取此方面信息的有效途徑，使得人們對(duì)于臨終關(guān)懷普遍缺乏認(rèn)識(shí)。據(jù)介紹，新華寧養(yǎng)院目前每年運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)約在百萬元左右，而設(shè)置一個(gè)有30張床位的寧養(yǎng)院則需400萬元，所以經(jīng)費(fèi)的短缺成了困擾寧養(yǎng)院發(fā)展的重要問題。近日老太持續(xù)出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象，醫(yī)院一度發(fā)出病危通知單，但至今家屬仍未出現(xiàn)……四： 上海臨終關(guān)懷醫(yī)院的住院條件據(jù)了解，目前上海有新華寧養(yǎng)院，臨汾醫(yī)院安寧病房等個(gè)別幾家從事專業(yè)臨終關(guān)懷的部門。當(dāng)病情發(fā)展到晚期后，有的病人家屬依然要求積極搶救，進(jìn)行氣管切開，使用呼吸機(jī)，插管等各種極大創(chuàng)傷性救護(hù)方法，不僅給病人帶來痛苦，家庭的經(jīng)濟(jì)情況更是雪上加霜，無論精力還是財(cái)力都已耗盡。而在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院在給病人身體上進(jìn)行治療的同時(shí)，并沒有對(duì)病人的心理護(hù)理引起足夠的重視，一般醫(yī)院對(duì)于臨終病人的心理護(hù)理更是幾近于0。一般而言，臨終病人由于疾病的折磨，表現(xiàn)為焦慮、抑郁、孤獨(dú)、消極、絕望、恐懼等心理特征。即以消炎藥為代表的第一級(jí)階梯；以可待因?yàn)榇淼牡诙?jí)階梯；以嗎啡類的強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物為代表的第三級(jí)階梯藥物。國內(nèi)外研究表明，止痛藥不等于毒品，癌痛病人發(fā)生成癮的機(jī)率小于1%。幾十年前構(gòu)成人類死亡頭號(hào)殺手的各類急性傳染病已基本得到控制，有的已經(jīng)絕跡。2位表示不能認(rèn)同，主要是因?yàn)闆]必要。在飲食方面3名認(rèn)為有所欠缺，8名認(rèn)為一般，17名滿意。特別指出，有一名病人家屬已長(zhǎng)久不來探望。另外在放化療階段的醫(yī)療費(fèi)用比其他時(shí)期均高約