嗜鉻細(xì)胞瘤定義(文件)
【正文】 脈左側(cè)占位 第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。 腹部增強(qiáng) CT 第二十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 診斷及治療 ? 診斷： ? 左側(cè)腹主動(dòng)脈旁異位嗜鉻細(xì)胞瘤 ? 高血壓 ? 糖尿病 ? 治療： ? 高特靈〔特拉唑嗪〕 1mg qd ? 二甲雙胍 bid 第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ? 定義：具有合成和分泌兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)，從而引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)的腫瘤。 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查： ? ： ? 血兒茶酚胺、 24小時(shí)尿兒茶酚胺、 ? 血尿 MN+NMN、 24h〔 VMA〕、 ? ： ? 〔 1〕激發(fā)試驗(yàn) : 冷加壓試驗(yàn)、胰高糖素試驗(yàn)、組胺試驗(yàn) ? 〔 2〕抑制試驗(yàn)：酚妥拉明試驗(yàn)、可樂(lè)定試驗(yàn) ? 其他檢查： B超、 CT、 MRI、間碘芐胍 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 病 例 討 論。術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前用藥二周 , 藥物包括 α受體阻滯劑、 β受體阻滯劑等。 。 α2受體有抑制胰島素釋放及對(duì)抗外源性或內(nèi)源性胰島素降糖的作用。立臥位腎素 —血管緊張素 —醛固酮試驗(yàn)，報(bào)告未回。 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ? 〔二〕藥物治療： ? 不能手術(shù)者，或惡性擴(kuò)散的可以長(zhǎng)期藥物治療〔腎上腺素能受體阻滯劑，甲基絡(luò)氨酸等〕 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。8090%為良性， 1015%為惡性， 10%有家族性〔MEN2〕 ? 部位：腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤約 20% 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。 一年后隨訪〔 〕 ? 尿常規(guī)： 尿糖 :()、 PRO:()、 KET() ? 尿腎小管類(lèi)： β 2微球蛋白 :256ug/l(100300ug/l)、 微量白蛋白 :12mg/l(015mg/l)、 NAG:()、 第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。
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