創(chuàng)傷和急診外科的輸血(文件)
【正文】 ？ 4． 是否需要輸血 ？ 用何種血液制品 ？ 5． 你考慮此人會有何腹部損傷同時發(fā)生 ？ 6． 是否需要手術(shù)探查 ？ 33 第三十三頁，共四十二頁。 34 第三十四頁，共四十二頁。 1． 病人屬于低血容量分類中哪一類 ？ 估計失血量有多少 ？ 2． 對該病人的治療是先輸液還是先輸血 ？ 3． 輸液選擇何種液體 ？ 輸血選擇何種血制品 ？ 36 第三十六頁，共四十二頁。 于是又快速輸入 1500ml生理鹽水和 4單位交叉配合的紅細(xì)胞 。 一位 9歲女孩在一次嚴(yán)重車禍后入院 ， 車禍中有 2人死亡 。 內(nèi)容總結(jié) 一．初期評估與復(fù)蘇。 8. 復(fù)蘇后患者的收縮壓維持在 80mmHg即可，防止循環(huán)過度復(fù)蘇。 41 第四十二頁，共四十二頁。 1． 代謝性酸中毒提示組織灌注缺乏〔組織缺氧〕。 3．必要時氣管插管和氣管切開。 40 第四十頁，共四十二頁。 麻醉和手術(shù)都很成功 ， 病人逐漸康復(fù) 。 38 第三十八頁，共四十二頁。 病人神志錯亂 ， 只有在疼痛性刺激下睜開雙眼 。 最嚴(yán)重的傷口在前腹壁 ， 腹內(nèi)容物暴露 ，當(dāng)?shù)卦\所對正在出血的傷口進(jìn)行壓迫止血 ，并用干凈濕敷料遮蓋腹部 。 1． 左跟骨骨折； 2． 左脛腓骨開放性骨折； 3． 第 2腰椎壓縮性骨折； 4． 左 9肋骨骨折； 5. 頭皮 6cm深裂口 。h） 28 第二十八頁，共四十二頁。 Ⅰ 級 Ⅱ 級 Ⅲ 級 Ⅳ 級 失血量 15% 15%~20% 25%~40% 40%
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