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正文內(nèi)容

7預(yù)防管道脫落工作指引(文件)

 

【正文】 樣當(dāng)病人坐起或出汗時(shí),固定帶不易脫落。更換體位時(shí)動(dòng)作不可過(guò)猛,應(yīng)先評(píng)估引流管的長(zhǎng)度,以防牽拉時(shí)導(dǎo)管脫出。在患者易拔管高危階段,增加巡視次數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻止患者自行拔管行為,以保證護(hù)理工作質(zhì)量和患者安全。 嚴(yán)密觀察生命體征,尤其是呼吸的變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。 若引流管完全脫落,有引流口者,可用無(wú)菌紗布保護(hù)好引流口,通知醫(yī)生,必要時(shí)配合重新置管。 通知護(hù)士長(zhǎng),填寫(xiě)不良事件上報(bào)表,上報(bào)護(hù)理部。 引流管脫出應(yīng)急處理后,遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施,密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生對(duì)癥處理。 第11頁(yè) 共11頁(yè)。 認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄,嚴(yán)密交班。 嚴(yán)禁將滑脫的導(dǎo)管重新插回。 做好病人及家屬的安撫工作。 通知護(hù)士長(zhǎng),填寫(xiě)不良事件上報(bào)表,上報(bào)護(hù)理部。 導(dǎo)管標(biāo)示使用規(guī)范 第五篇:各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案 一、胸腔引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案 若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。 ;護(hù)理人員要細(xì)心主動(dòng)巡視,檢查各類(lèi)導(dǎo)管的深度、固定狀況、約束的情況等,警惕導(dǎo)管滑脫。中心靜脈導(dǎo)管固定注意保持密閉狀態(tài),如有卷邊、患者出汗等應(yīng)及時(shí)更換。 ;氣管插管、中心靜脈導(dǎo)管、胃管比較妥善的固定方法是定期測(cè)量長(zhǎng)度。 ;在使用約束帶過(guò)程中應(yīng)經(jīng)常檢查約束帶內(nèi)的雙手是否脫出,約束帶有無(wú)移位,松緊度是否適宜、患者肢端有無(wú)缺血等。 第四篇:導(dǎo)管脫落的預(yù)防措施導(dǎo)管脫落的預(yù)防措施 導(dǎo)管脫落應(yīng)積極預(yù)防為主,針對(duì)脫落的原因認(rèn)真、切實(shí)做好各種預(yù)防措施。4對(duì)癥處理遵醫(yī)囑對(duì)癥處理,止血、膀胱沖洗,觀察病人病情變化。2尿道口護(hù)理;每日2次尿道口護(hù)理,同時(shí)觀察尿管正常功能,擺放位置得當(dāng)。 三、主動(dòng)提供護(hù)理服務(wù),科室對(duì)該類(lèi)病人配備1—2個(gè)保護(hù)性的約束帶,為一些特殊患者提供安全的保護(hù)措施,向患者及家屬進(jìn)行安全防護(hù)宣教,用口頭宣教、墻報(bào)、宣傳畫(huà)冊(cè)等形式,多巡視、多觀察及時(shí)糾正各種違章操作,進(jìn)行
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