xx省自治區(qū)生育保險試行辦法(文件)
【正文】 次； ，產(chǎn)前門診檢查費每次補貼 100 元，不超過 8 次； 住院生育費用支付標(biāo)準(zhǔn)如下： （含 7 個月以上引產(chǎn)）最高支付 1800 元； 第 6 頁 共 11 頁 ： ⑴ 手剝胎盤術(shù)、 人工破膜術(shù)、人工剝膜術(shù)、靜脈點滴催產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)等項目的最高支付 2100 元； ⑵ 子宮破裂修補術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩等項目的最高支付 2300 元； ⑶ 子宮破裂次全切術(shù)、子宮破裂全切術(shù)的最高支付 2500 元 。具體支付標(biāo)準(zhǔn)如下： 7個月以下住院引產(chǎn)補貼最高支付 800元 第 7 頁 共 11 頁 （ 7 個月以上引產(chǎn)按生育處理），兩個月以上 7 個月以 下門診引產(chǎn)補貼最高支付 400 元； 1500 元； 2500 元； 、取環(huán)每次補貼 50 元；發(fā)生環(huán)鑲嵌等住院按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定支付。 第二十三條參保男職工配偶未參加生育保險的，從男職工享受生育保險待遇之日起，符合國家和省計劃生育規(guī)定，生育或者實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用，按照男職工所在統(tǒng)籌地生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的 50％，從生育保險基金中支付，不享受生育津貼待遇。職工計劃內(nèi)生育 第 9 頁 共 11 頁 或者實施計劃生育手術(shù)，應(yīng)到與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 第五章法律責(zé)任 第二十八條人力資源和社會保障部門對違反生育保險政策的行為視情節(jié)輕重可給予行政處罰，違反政策行為方對處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議，對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究用人單位、當(dāng)事人及有關(guān)人員的責(zé)任。 第六章附則 第三十三條生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平需調(diào)整時，由市人力資源和社會保障部門會同相關(guān)部門根據(jù)基金收支情況適度調(diào)整。 。 第三十五條本辦法自 2024 年 7 月 1 日起施行，原《 XX 市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》（唐醫(yī)組 20243 號）文件自行廢止。造成生育保險基金流失的，由人力資源和社會保障部門追回流失的生育保險基金，并依法對主管人員、直接責(zé)任人或者其法定代表人給予行政處分，涉嫌犯罪的，依法移送司法機關(guān)處理： （一）擅自多收或減免應(yīng)當(dāng)繳納生育保險費用的； （二）無故延期撥付、擅自增加或減發(fā)、停發(fā)應(yīng)由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)支付生育保險金的； （三） 濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險基金流失的；
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