農村居民健康檔案管理規(guī)范(文件)
【正文】 地利用這些資源為居民健康服務。 18:55:3618:55:3618:554/1/2023 6:55:36 PM ? 1以我獨沈久，愧君相見頻。 2023年 4月 1日星期六 下午 6時 55分 36秒 18:55: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 下午 6時 55分 36秒 下午 6時 55分 18:55: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 18:55:3618:55:3618:55Saturday, April 1, 2023 ? 1不知香積寺，數里入云峰。 2023年 4月 下午 6時 55分 :55April 1, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 18:55:3618:55:3618:554/1/2023 6:55:36 PM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 :55:3618:55:36April 1, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 下午 6時 55分 36秒 下午 6時 55分 18:55: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 2023年 4月 下午 6時 55分 :55April 1, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 18:55:3618:55:3618:55Saturday, April 1, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 下午 6時 55分 36秒 下午 6時 55分 18:55: ? 楊柳散和風，青山澹吾慮。 2023年 4月 1日星期六 下午 6時 55分 36秒 18:55: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 18:55:3618:55:3618:554/1/2023 6:55:36 PM ? 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 2023年 4月 下午 6時 55分 :55April 1, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 18:55:3618:55:3618:55Saturday, April 1, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 謝謝大家！ ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 老年人、困難群體、精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病的專項隨訪管理，完成隨訪管理后，填寫完整存入健康檔案。下一步信息管理系統(tǒng)的使用，可以大大提高健康檔案的可用性。 體檢結果的填寫尤其要慎重，只代表本次的體檢結果，對有問題的體檢項目要描述清楚，提出復查建議。（可在體檢結束后存入檔案）。 ? 《家庭主要問題》 有下列家庭問題填入表格：藥物過敏；遺傳問題； 酗酒； 吸煙； 離婚； 喪偶；傳染病； 慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等）； 持續(xù)性健康指標異常； 殘疾等主要健康問題等。 、居民健康檔案的維護－更新 封面 知情同意書，承諾書 家庭基本資料 個人健康檔案：包括個人健康檔案、農民健康體檢表（周期性健康體檢表）、個人就診記錄、上門訪視記錄、專項記錄、階段小結 封面 承諾書講解 ? 封面 ：編號規(guī)范、分村管理、（以社區(qū)為單位建立）、年月日 YYYYMMDD填寫規(guī)范（比如： 19790101）、各個項目要求無缺項； ? 知情同意書，承諾書： 體現(xiàn)的是“以人為本”尊重居民的合法權益和保護健康信息的隱私，逐步推行簽訂。 對重點管理人群，由責任醫(yī)生填寫居民個人健康檔案中的接診記錄或相應的隨訪表，并補充或更新個人健康檔案中的長期性健康問題目錄或暫時性健康問題目錄。 社 區(qū) 居 民 健 康 檔 案 個 人 家 庭 社 區(qū) 一個人從出生到死亡的整個過程中，其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項衛(wèi)生服務記錄的總和 以家庭為單位，記錄其家庭成員和家庭整體在醫(yī)療保健活動中產生的有關健康基本狀況、疾病動態(tài)、預防保健服務利用情況等的資料信息 以社區(qū)為范圍，通過入戶居民衛(wèi)生調查、現(xiàn)場調查和現(xiàn)有資料搜集等方法，收集、記錄和反映社區(qū)主要衛(wèi)生特征、環(huán)境特征以及資源及其利用狀況的信息，并在系統(tǒng)分析的基礎上做出的社區(qū)衛(wèi)生診斷 內涵 內涵 內涵 、社區(qū)檔案概念與內涵 居 民 個 人 健 康 檔 案 以問題為導向記錄 以預防為導向記錄 病人的基礎資料、健康問題目錄、問題描述、病程流程表、化驗及檢查的項目及結果、轉會診記錄等 周期性健康檢查、預防接種、兒童生長與發(fā)育評價、病人教育、危險因素篩查及評價等
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