基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目村醫(yī)培訓(xùn)(文件)
【正文】 常人 2200千卡 /日，三大營養(yǎng)素 :糖 6065% 、脂肪 2035%、蛋白質(zhì) 15%， 妊娠早期 需要不多，每日增加 150千卡，相當(dāng)于 250ml奶； 中晚期 ：每日需增加 400千卡； 授乳母親 每日增加 800千卡，應(yīng)達(dá)3000卡，妊娠晚期不應(yīng)過分節(jié)食，最后二個(gè)月貯備營養(yǎng)物質(zhì)重要時(shí)期，限制熱量可影響胎兒的生長發(fā)育。 維生素 脂溶性 VD 促進(jìn) Ca、 P沉積在骨骼和牙齒中，防止胎兒先天性佝僂病及孕婦骨脫鈣。魚肝油丸每粒含 VA5000單位， VD500單位， VA超量。 VB6 減輕早期妊娠嘔吐。適量補(bǔ)鈣劑。鐵供孕婦本身造血和胎兒造血，另為胎兒貯存供生后 4個(gè)月之用。 碘 構(gòu)成甲狀腺素的重要成份，孕婦需 175μg/日，含碘鹽、海帶中攝取，不必服碘。 、新生兒的影響 影響最危險(xiǎn)時(shí)間為孕后 15～ 60天，在整個(gè)孕期用藥都有致畸的可能性，盡量不用或謹(jǐn)慎用藥。 （ 3）農(nóng)藥、放射線、電磁場對(duì)胎兒有影響。 （ 1）產(chǎn)后～ 7天飲食清淡，不要太油膩； 7天后進(jìn)補(bǔ)肉、雞、骨頭、豬蹄、魚煮湯等；雞蛋以每天 3個(gè)為宜，多了不能消化吸收；產(chǎn)婦要正常食鹽（ ～9克 /日），因多汗，鹽少加重脫水?？捎每照{(diào)調(diào)溫，氣溫 24～ 26℃ 為宜，避開直接吹風(fēng)即可。 3. 坐月子能不能洗頭、洗澡？ 產(chǎn)婦大量出汗、流奶水，下身有惡露，幾種氣味使產(chǎn)婦衛(wèi)生狀況很差，更宜注意衛(wèi)生，要求多洗澡、洗頭、洗腳。 4. 坐月子正常梳頭。 ? 三、要注意溝通技巧，讓孕產(chǎn)婦理解明白此項(xiàng)工作對(duì)自身健康帶來的好處，并積極配合。 工作流程 . 孕婦摸底登記 上報(bào)衛(wèi)生院建立保健手冊(cè) 進(jìn)行督促并移交保健手冊(cè) 按衛(wèi)生院下達(dá)的產(chǎn)前檢查督促任務(wù) 了解檢查結(jié)果并登記 產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視 收回產(chǎn)后訪視免費(fèi)服務(wù)卡 填寫訪視記錄表并登記 督促產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后42天檢查 了解檢查結(jié)果并登記 報(bào)銷資料提交衛(wèi)生院進(jìn)行報(bào)銷 收回保健手冊(cè)收集產(chǎn)前檢查 信息統(tǒng)計(jì)上報(bào) ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 2023/3/262023/3/262023/3/26Sunday, March 26, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 2023/3/262023/3/26March 26, 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 2023/3/262023/3/262023/3/26Mar2326Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 2023年 3月 2023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 11:27:39 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/26 MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 2023年 3月 2023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023/3/262023/3/262023/3/26Sunday, March 26, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/26 ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023/3/262023/3/26Sunday, March 26, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 26日星期日 2023/3/262023/3/262023/3/26 ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 11:27:39 PM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 ? 五、及時(shí)了解檢查結(jié)果并在村級(jí)健康管理登記冊(cè)上進(jìn)行登記 ,上下互通信息。 怎么干？ ? 一、首先思想上應(yīng)高度重視此項(xiàng)工作，孕產(chǎn)婦保健是婦幼保健工作中最重要的工作。6周后可洗淋浴，水溫 45℃ 為宜，時(shí)間不宜過長。口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)酸，產(chǎn)生大量細(xì)菌，破壞牙齒。不要食生冷堅(jiān)硬食物，影響消化功能； 產(chǎn)婦保健 1. 保持室內(nèi)空氣新鮮 不要門窗緊閉，空氣不流通、污濁或潮濕，易產(chǎn)生細(xì)菌，產(chǎn)婦及嬰兒均易感染。 產(chǎn)婦營養(yǎng) 1. 分娩過程中應(yīng)為產(chǎn)婦準(zhǔn)備哪些食品？ 自然分娩消耗相當(dāng)于跑完 1萬米的能量，優(yōu)質(zhì)巧克力是最佳食品。 （ 1）飲酒：酒精很容易通過胎盤到達(dá)胎兒，毒害胎兒，重者畸形，智力障礙。妊娠早期保證足夠葉酸、VE；中末期保證足夠鐵、鈣、 VD；能食補(bǔ)，不用藥補(bǔ)，食補(bǔ)不夠的，一定藥補(bǔ)。 鋅 許多輔酶的組成成份，與 DNA、蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)。 鐵 是婦女最容易缺乏的物質(zhì)，每次月經(jīng)損失鐵 10～ 30mg。 VB12 與葉酸共同防止發(fā)生大細(xì)胞貧血， 25μg/日（ 1片） VC 促進(jìn)骨骼牙齒發(fā)育和健全造血系統(tǒng)， 100mg/日 礦物質(zhì) 鈣 是形成胎兒骨骼和牙齒的主要成分，妊中期每天需鈣 800mg，妊娠末期每日需 1500mg。 VK，防止新生兒出生后 2～ 7天內(nèi)出血 . VE 早期服用防止流產(chǎn)，可部分預(yù)防新生兒溶血， 12mg/日。 VA 防孕婦皮膚干燥，乳頭破裂。 孕末期 ：增加 20克 /日。孕期體重增長 10～ 12kg為宜。 ? 、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送和接診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備初步急救的能力 ? 轉(zhuǎn)診時(shí)必須使用 《 高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單 》 ? 上級(jí)急救中心要及時(shí)向下級(jí)單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)診是否及時(shí)和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，不斷提高轉(zhuǎn)診的效率 產(chǎn)后訪視主要內(nèi)容 ? 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于 3～ 7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo) ,同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。 ? 評(píng)分為 1530分者由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理，適當(dāng)增加產(chǎn)檢次數(shù)
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