【正文】 2023/3/262023/3/262023/3/26Mar2326Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。產(chǎn)后 1周開始洗澡、洗頭，不能洗盆浴，應(yīng)用擦浴。 妊娠期一般不應(yīng)接種疫苗。 葉酸 防止妊娠早期胎兒神經(jīng)管畸型（無腦兒、脊柱裂等），妊娠前及妊娠早期服 ，我國約 30%育齡婦女缺乏葉酸。 ? 妊娠分期：早期： 1～ 3月，胎兒平均增重 1克 /日；中期： 4～ 6月，胎兒平均增重 10克 /日；末期： 7～ 9月，胎兒平均增重 20克 /日。 高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 5分（ A級） 10分（ B級） 20分（ C級） 基本情況 年齡＜ 18歲 ≥ 35歲 年齡＞ 40歲 胸廓畸形伴肺功能不全 身高 ≤ 145cm 身高 ≤ 145cm伴體重＜ 40kg 重度智力低下 體重 ≤ 40kg或 ≥ 80kg 產(chǎn)道（軟、骨）畸形、骨盆狹小 精神病活動期 年齡 ≥ 30歲伴結(jié)婚兩年不孕 胸廓畸形 中度智力低下 輕度智力低下 精神病靜止期 異常分娩史 流產(chǎn) ≥ 2次 3次自然流產(chǎn)或早產(chǎn) ≥ 2次，嬰兒未存活，疤痕子宮（剖宮產(chǎn)史或肌瘤剝除史） 畸形兒、圍產(chǎn)兒死亡史 陰道難產(chǎn)史 妊 娠 合 并 癥 心血管病 原發(fā)性高血壓， BP持續(xù) ≥ （ 130/90mmhg） 原發(fā)性高血壓， BP持續(xù) ≥ （ 160/100mmhg） 心臟病心功能 Ⅲ Ⅳ 心肌炎史 心肌病，心功能 ⅠⅡ 級 房顫，先心（紫紺型） 心肌炎后遺癥，心律失常 肝病 肝內(nèi)膽汁淤積癥（ ICP） 重癥肝炎 急性肝炎或慢性肝炎 急性脂肪肝 腎病 腎炎伴腎功能輕度損害 腎炎伴腎功能重度損害 呼吸道疾病 肺結(jié)核穩(wěn)定型 肺結(jié)核活動型，哮喘 開放性肺結(jié)核，粟粒型肺結(jié)核 哮喘伴肺功能不全 血液病 中度貧血 重度貧血 (hb＜ 6克 )血小板＜ 5萬 再障 血小板 ≤ 2萬 內(nèi)分泌病 甲亢、糖尿病不需用藥者 甲亢、糖尿病需用藥者 甲亢危象，糖尿病酮癥酸中毒 腫瘤 子宮肌瘤或卵巢囊腫 ≥ 6cm 惡性腫瘤 其他 偶發(fā)癲癇 癲癇需藥物控制 自身免疫性疾病活動期 自身免疫性疾病靜止期 胎位不正 孕 32— 36孕周橫位、臀位 ≥37 孕周橫位、臀位 先兆早產(chǎn) 34— 36周 ＜ 34周 胎膜早破 過期妊娠 ≥ 42孕周 ≥ 42孕周伴胎盤功能低下 妊高征 輕度妊高征 中度妊高征 先兆子癇與子癇 產(chǎn)前出血 產(chǎn)前出血（ 28孕周前） 產(chǎn)前出血（ ≥ 28孕周） 中央性前置胎盤，胎盤早剝 羊水量異常 羊水過多 羊水過多伴癥狀或羊水過少 雙胎，巨大兒 雙胎，巨大兒 3胎及以上 IUGR 宮高第 10百分位 宮高＜第 10百分位 胎動 胎動＜ 10次 /10小時(shí) 胎動消失 母子血型 ABO溶血癥 RH溶血癥 不合 項(xiàng)目 5分（ A級） 10分（ B級） 20分（ C級） 妊娠合并癥 心血管病 原發(fā)性高血壓， BP持續(xù) ≥ （ 130/90mmhg） 原發(fā)性高血壓， BP持續(xù) ≥ （ 160/100mmhg） 心臟病心功能 Ⅲ Ⅳ 心肌炎史 心肌病，心功能 ⅠⅡ 級 房顫，先心（紫紺型） 心肌炎后遺癥，心律失常 肝病 肝內(nèi)膽汁淤積癥（ ICP） 重癥肝炎 急性肝炎或慢性肝炎 急性脂肪肝 腎病 腎炎伴腎功能輕度損害 腎炎伴腎功能重度損害 呼吸道疾病 肺結(jié)核穩(wěn)定型 肺結(jié)核活動型，哮喘 開放性肺結(jié)核，粟粒型肺結(jié)核 哮喘伴肺功能不全 血液病 中度貧血 重度貧血 (hb＜ 6克 )血小板＜ 5萬 再障 血小板 ≤ 2萬 內(nèi)分泌病 甲亢、糖尿病不需用藥者 甲亢、糖尿病需用藥者 甲亢危象，糖尿病酮癥酸中毒 腫瘤 子宮肌瘤或卵巢囊腫 ≥ 6cm 惡性腫瘤 其他 偶發(fā)癲癇 癲癇需藥物控制 自身免疫性疾病活動期 自身免疫性疾病靜止期 胎位不正 孕 32— 36孕周橫位、臀位 ≥37 孕周橫位、臀位 先兆早產(chǎn) 34— 36周 ＜ 34周 胎膜早破 過期妊娠 ≥ 42孕周 ≥ 42孕周伴胎盤功能低下 妊高征 輕度妊高征 中度妊高征 先兆子癇與子癇 產(chǎn)前出血 產(chǎn)前出血（ 28孕周前） 產(chǎn)前出血（ ≥ 28孕周） 中央性前置胎盤，胎盤早剝 羊水量異常 羊水過多 羊水過多伴癥狀或羊水過少 雙胎，巨大兒 雙胎，巨大兒 3胎及以上 IUGR 宮高第 10百分位 宮高＜第 10百分位 胎動 胎動＜ 10次 /10小時(shí) 胎動消失 母子血型 ABO溶血癥 RH溶血癥 不合 環(huán)境及社會因素 被動或主動吸煙 ≥ 20/日。由于大部分的子癇前癥，會在孕期 28周以后發(fā)生，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)孕婦的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，孕婦須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。 檢查子宮大小 對檢測以后胎兒的成長是否正常作準(zhǔn)備。 ? 滿足我們個(gè)人生活需求的需要，國家有償服務(wù)。以后做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)，也會依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行檢查并做記錄。如孕婦有妊娠糖尿病，在治療上，要采取飲食調(diào)整，如果調(diào)整飲食后還不能將餐后血糖控制在理想范圍，則需通過注射胰島素來控制，孕期不能使用口服的降血糖藥物來治療，以免造成胎兒畸形。 第 1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送和接診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備初步急救的能力 ? 轉(zhuǎn)診時(shí)必須使用 《 高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單 》 ? 上級急救中心要及時(shí)向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評價(jià)轉(zhuǎn)診是否及時(shí)和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，不斷提高轉(zhuǎn)診的效率 產(chǎn)后訪視主要內(nèi)容 ? 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于 3～ 7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo) ,同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。 VA 防孕婦皮膚干燥，乳頭破裂。 鋅 許多輔酶的組成成份，與 DNA、蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)。不要食生冷堅(jiān)硬食物，影響消化功能； 產(chǎn)婦保健 1. 保持室內(nèi)空氣新鮮 不要門窗緊閉，空氣不流通、污濁或潮濕，易產(chǎn)生細(xì)菌，產(chǎn)婦及嬰兒均易感染。 ? 五、及時(shí)了解檢查結(jié)果并在村級健康管理登記冊上進(jìn)行登記 ,上下互通信息。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/263/26/2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023/3/262023/3/262023/3/262023/3/26 MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 2023/3/262023