中藥學(xué)中藥學(xué)總論-中藥學(xué)中藥學(xué)總論(文件)
【正文】 需小心謹(jǐn)慎使用。 用量、對(duì)癥與否、品種、產(chǎn)地、采集、儲(chǔ)存、炮制、劑型、患者個(gè)體差異 ……為什么要用有毒性的藥材？167。 ？第五章 中藥的配伍 單味藥物的力量有限，難以治療病情較重的病證，通過(guò)配伍能增強(qiáng)藥物作用，提高臨床療效。二、目的配伍的內(nèi)容 七情 ： 前人通過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐，把單味藥的應(yīng)用及藥與藥之間的配伍關(guān)系，總結(jié)為七情。相使216。相反 具體為：★單行 ：就是單用一味藥來(lái)治療某種病情單一的藥物。因此， “七情 ”是單行與六種配伍關(guān)系的統(tǒng)稱。 清熱藥中， 白虎湯， 石膏與知母配合，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療作用。相畏 ： 就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。畏是毒性受制的一方，殺為制約毒性的一方。 七情內(nèi)容歌中藥配伍有 “七情 ”，單味用藥名 “單行 ”。若是合用產(chǎn)毒副， “相反 ”能使危殆生。 十八反 ：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。水銀 莫與 砒霜 見， 狼毒 最怕 密陀僧 。官桂 善能調(diào)冷氣，若逢 石脂 便相欺。分類：根據(jù)對(duì)孕婦和胎兒損傷的程度分禁用、慎用。 常見禁用藥：水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。★ ★① 服藥期間忌食生冷、油膩、辛辣、 不易消化用有特殊刺激性的食物。167。167。167。 用藥劑量由醫(yī)生根據(jù)用藥目的，病人情況， 配伍情況，劑型、 季節(jié)、氣候、居處環(huán)境等自然 條件 調(diào)整?！铩铩锘鸷蚣皶r(shí)間：一般先用大火煮沸， 然后改用小火保持沸騰狀態(tài)。服藥方法空腹服， 如 ：逐水藥，瀉下藥，驅(qū)蟲藥飯前服， 補(bǔ)益藥，飯后服， 對(duì)胃腸有刺激的藥，睡前服， 安神藥，固澀藥，定時(shí)服， 抗瘧疾藥不拘時(shí)服 重癥患者。煎煮次數(shù)：一般 3次，最少 2次。煎藥用水：清潔。 ⑩ 肝陽(yáng)上亢頭暈?zāi)垦！┰暌着然颊邞?yīng)忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽(yáng)之品；第八章 用藥劑量與用法 劑量的含義 用藥量，稱為劑量，一般是指每一味藥的成人一日量 。167。167。③ 脾胃虛弱患者應(yīng)忌食油炸粘膩、寒冷固硬、 不易消化的食物； 2．包括以下幾項(xiàng)：167。三、藥食禁忌：藥食禁忌又稱服藥禁忌，即通常的服藥禁忌。 禁用藥 禁用藥大多系劇毒藥，或藥性作用峻猛之品，及墮胎作用較強(qiáng)的藥。 由于藥物的藥性不同，其作用各有專長(zhǎng)和一定的適應(yīng)范圍，因此，臨床用藥也就有所禁忌。丁香 莫與 郁金 見， 牙硝 難合 京三棱 。 十九畏 ：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂 十八反歌本草言明十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。 配伍禁忌的主要內(nèi)容 目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的配伍禁忌，有 “十八反 ”和 “十九畏 ”。輔能強(qiáng)主曰 “相使 ”，毒受彼抑 “相畏 ”稱。吳茱萸 惡 甘草使其失去降壓作用削弱其溫胃止嘔的作用生姜 惡 黃芩削弱其補(bǔ)氣作用人參 惡 萊菔子如：相惡的藥一起使用一定兩敗俱傷嗎？ 相反：就是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。（有毒） （解毒）殺生半夏 生姜如 ： 相畏與相殺為消除或降低毒性的同一配伍關(guān)系的兩種不同說(shuō)法。 相使 ：就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的療效。相須 ：就是兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的療效。 清金散 單用一味黃芩清肺熱，治療肺熱出血的病癥。相殺216。單行216。 對(duì)于病情比較復(fù)雜的患者，配伍用藥可以達(dá)到既分清主次，又全面兼顧的目的。 正確對(duì)待毒性167。大毒 —— 具有明
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